LEUCEMIAS AGUDAS
QUE SON? Las leucemias agudas son proliferaciones neoplasicas de celulas hematopoyeticas inmaduras, cuya acumulacion progresiva en la medula osea, se acompaña de una disminucion de la produccion de las celulas sanguineas normales (hematies, serie granulocitica y plaquetas.)
CUALES SON SUS CAUSAS? ORIGEN: se desconoce FACTORES ASOCIADOS: Radiaciones Productos Quimicos Medicamentos Factores geneticos Virus, etc.
COMO SE CLASIFICAN? Leucemias Linfoblasticas Agudas. (L.L.A) De origen linfoide. Leucemias Mieloblasticas Agudas. (L.M.A) De origen mieloide.
CUALES SON SUS SINTOMAS? Derivan de: La propia enfermedad: cansancio, debilidad, perdida de peso, fiebre, sudoracion nocturna abundante. Invasion de la medula osea: Hematies ANEMIA Granulocitos INFECCIONES Plaquetas HEMORRAGIAS 3. Invasion de otros organos: Hepatomegalia > Dolor Oseo Esplenomegalia > Hipertrofia de encias Adenomegalia
COMO SE DIAGNOSTICAN? Sintomatologia clinica: Palidez intensa Hemorragias Infecciones Fiebre elevada Confirmacion del diagnostico: Hemograma (FSP) Aspirado de Medula Osea
Laboratorio: Anemia 90% Leucocitosis 50-60% Trombocitopenia 90% Blastos circulantes Hoy dia es imprescidible: Citometria de Flujo para el DX exacto de los Citogenetica subtipos de Leucemia Aguda. Biologia Molecular
ANEMIA PURPURA GINGIVORRAGIA
ADENOMEGALIA HEPATOESPLENOMEGALIA INFILTRACION DE PIEL
CUAL ES EL TRATAMIENTO? > Reposo absoluto, dieta blanda > Buena oxigenacion > Instalar una via venosa Inespecifico: > Extraccion de sangre p/ analisis. (no de la yugular) > Buena compresion en sitios de venopuntura. > Transfusion de G. Rojos, Plaquetas > Transfusion de plasma > Transfusion de crioprecipitado > Antibioticos > No inyecciones I.M > No A.A.S
Especifico: > Tto “inteligente”: *ATRA *Ac Monoclonales > Quimioterapia > T. P. H Especifico: > Tto “inteligente”: *ATRA *Ac Monoclonales (dirigidos a la alteracion molecular)
CUAL ES EL PRONOSTICO? Hace unos años: mortalidad muy alta Momento actual: curacion en tipos concretos: 75% niños 50% adultos En muchos casos: aumento notable de la supervivencia. “El DX temprano y la utilizacion de la tecnologia adecuada son CRUCIALES.”
LLA L1 L2 L3
LMA
MUCHAS GRACIAS