QUINOLONAS
Mecanismo de Accion Grupo de antimicrobianos que: inhiben la topoisomerasa II Son bactericidas concentracion y dosis dependiente Inhiben el DNA Girasa.
Clasificacion: Primera generacion: Ac. Nalidixico, Cinocacina, Ac. Pipemidico Segunda generacion: enoxacina, ofloxacina, ciprofloxacina, pefloxacina, norfloxacina, aminofloxacina, lomefloxacina, levofloxacina. Tercera generacion: sparfloxacina, tosufloxacina, Cuarta generacion: trovafloxacina, moxifloxacina.
Espectro de accion Bacilos Gram Negativos aerobios Cocos gram positivos aerobios Clamydia, micoplasma, legionella, salmonella, campilobacter, shigella, Pseudomona au., neumococo, SAMR
Primera generacion: gram negativos ( menos pseudomona) y otros bacilos gram negativos no fermentadores. Segunda generacion: muy buenas para gram negativas ( cipro es la mas activa contra pseudomona) y S. aureus. escasa activdad contra: S neumoneae, enterococos y anaerobios.
Tercera y cuarta generacion: buenas para gram negativas y micobacterias. muy buenas para gram positivos anaerobios y patogenos atipicos.
Farmacocinetica Absorcion: los antiacidos, alimentos y bloqueantes H2 retrasan su absorcion. Nor: BD 30-40% Cipro: BD 40-60% Oflox: BD 100% Levo: BD >95
Distribucion: Todas las quinolonas tienen una buena distribucion por los tejidos perifericos.
Metabolismo: Nor y Cipro: metabolismo hepatico en alto porcentaje.T ½: 5 y 4Hs respectivamente. Oflox : metabolismo hepatico en bajo porcentaje. T1/2: 5-6 Hs Levo: 5% de metabolismo hepatico.T1/2:7 Hs
Eliminacion: Nor y cipro: eliminacion renal en un 60%. Oflox: 90% Levo: 80%
Efectos Adversos: Frecuentes : nauseas, cefaleas, molestias abdominales, mareos Raras: SNC: irritabilidad, insomnio y convulsiones. exantema, prurito y urticaria. fotosensibilidad, mialgias y tendinitis. leucopenia, eosinofilia y aumento de trans.
Interacciones farmacologicas: Aines Teofilinas Contraindicaciones: embarazo y lactancia.
Usos terapeuticos: ETS: por clamydia, n.gonorreae, h Ducreyi ( NO SIFILIS) ITU complicada Prostatitis Otitis externa maligna Fibrosis Quistica
FIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIINNNN Grupo: Cantaruti valentin Finno pablo Fernandez facundo Harel david Hurevich pablo Morales martin Preto federico