ATENEO RADIOLÓGICO Dr. Viettro UNIVERSIDAD DE LA REPÚBLICA FACULTAD DE MEDICINA CATÉDRA DE UROLOGÍA Prof. Dr. Levin Martinez ATENEO RADIOLÓGICO Dr. Viettro
Miguel López 61 años Reg 728508 AP: HTA en tto con enalapril 20mg C/12hrs DM en tto con metformina 425 mg dia Ex OH, obeso, Colecistectomisado Riñón en herradura, niega otros antecedentes EA: 1/18 Consulta por cuadro de dolor abdominal difuso en policlínica Piedras Blancas y se deriva a HC.
Eco ap urinario 17/1/18: Riñón en herradura Eco ap urinario 17/1/18: Riñón en herradura. Riñón izq hipotrofico que se une a nivel de polo inf con riñón der. el cual presenta hipertrofia compensadora. Parenquima con buena diferenciacion corticomedular y espesor conservado. Dilatación ureteropielocalicial moderada a derecha. Uréter se visualiza sector proximal. No se observa litiasis mayor a 4mm. No se visualiza tumoraciones renales ni colecciones perirrenales. Vejiga paredes finas sin alteraciones, Residuo post miccional 17%.
En sala Paciente estable, apirético, sin dolor En sala Paciente estable, apirético, sin dolor. Tolerando V/o sin nauseas ni vómitos, TD sp. Sin taquicardia, sin elementos de SIRS, Niega hematuria, STUI irritativos , actualmente asintomático.
Paraclínica Hemograma: Hb-14,4 Hto-42,1 Pta-210 Gb-8360 Ionograma: Na-139 K-3,9 Cl-102 Función renal: Urea-44 Crea-1,07 Urocultivo : Negativo Ex Orina: PH-5,5 Sedimento-escasas cel epiteliales planas Resto N
TC Sin y con Contraste i/v 12/4/18: Riñón en herradura, ectasia calicial derecha con aspecto de pelvis extrasinusal. Se identifica en riñón derecho 2 litiasis en grupo calicial inferior, 9mm (970 UH) , 7mm (1181 UH) . Quiste simple a nivel polar inferior derecho. No se observa dilatación ureteral. Vejiga normal .