Cáncer de Pulmón en Mujeres: Análisis de la Base de Datos WORLD 07 MJ Lecumberri, M. Majem, N Viñolas, MJ Blanco, S Serrano, I Braña, M Provencio, C Vadell, ML Amador, R Rosell. HU Miguel Servet (Zaragoza), H Sant Pau (Barcelona), H Clinic (Barcelona), H Ramón y Cajal (Madrid), H Lozano Blesa (Zaragoza), H Vall d´Hebron (Barcelona), H Puerta de Hierro (Madrid), H Manacor (Baleares), Dpto Médico Roche, H Germans Trials i Pujol (Badalona)

RESUMEN y OBJETIVOS MATERIAL y MÉTODOS En algunos países el cáncer de pulmón (CP) es la primera causa de muerte con un incremento de la mortalidad en mujeres, principalmente por los cambios en el hábito tabáquico. Varios estudios, fundamentalmente retrospectivos han publicado datos que revelan diferencias clínico-patológicas y en pronóstico entre sexos. Las mujeres parecen ser más susceptibles a los carcinógenos del tabaco que los hombres y presentar una mayor incidencia de CP en no fumadoras. MATERIAL y MÉTODOS WORLD 07 es una base de datos epidemiológica, prospectiva y multicéntrica de mujeres con CP desarrollada por el Grupo Español de Cáncer de Pulmón, donde se recogen datos demográficos, antecedentes, hábitos, diagnósticos y tratamientos.

RESULTADOS Características Demográficas y Datos Reproductivos N: 409 pc( 100%) Mediana de edad 61.7 años ( 36-87) Raza Caucásica: 98.2% Estado Civil Casadas: 67.7% Viudas: 14% Solteras: 11% Divorciadas: 7.1% Nivel educativo Básico: 57.4% Secundario: 29% Univer: 13.5% Mediana de edad menarquia 12.7 años ( 8-18) Hijos 79.4% ( mediana: 2 ) Uso de ACO 30.6% Relación con la menopausia Pre-: 15.4% Post-: 84.6% THS SI: 5.3% ( mediana de duración: 4.4 a)

RESULTADOS (II) ANTECEDENTES Y HÁBITOS TÓXICOS N: 409 pc ( 100% ) Hábito Tabáquico Nunca ( fumadoras pasivas + sin exposición ): 42% fumadoras pasivas: 18% sin exposición: 24% Ex-fumadoras: 19% desde1-5 años: 51% desde 5-10 años: 11.8 % desde 10-15 años: 7.8 desde > 15 años: 29.4% Fumadoras Activas: 39% ( mediana paq/año: 72.4 ) Historia Familiar de Cáncer SI: 45.5% ( Pulmón: 29.7% ) Historia Personal de Cáncer SI: 13.8% ( Mama: 33.3% ) ANTECEDENTES Y HÁBITOS TÓXICOS N: 409 pc ( 100% )

RESULTADOS (III) Características del Tumor y Tratamientos CMP 11.8% CNMP 88% Adenocarcinoma: 70.4% BAC: 5.7% Escamoso: 10.4% célula grande: 7.9% NOS: 5.7% Estadíos I: 16% II: 3.9% IIIA: 9.9 % IV: 51.4% IIIB: 18.8 % Tratamiento Quirúrgico 24.7% lobectomia: 85.5% neumonectomía: 9.2% explorador: 5.3% Datos disponibles de 122 pc con CNMP estadio IV: QT: 74.6% 2 fármacos: 92.3% ( basada en Platino )

SG en mujeres españolas con CP SG en CMP

SG en CNMP por Estadíos SG en CNMP est IV en relación al hábito tabáquico

CONCLUSIONES Estudio prospectivo que describe las características predominantes en pacientes españolas con CP En esta serie: - La histología más frecuente es Adenocarcinoma. - El 42% de las mujeres con CP no han fumado - La historia familiar de cáncer es frecuente. - Se ha realizado una alta proporción de lobectomías lo que sugiere el desarrollo de tumores periféricos. - La incidencia de CMP y Ca escamoso está por debajo de la esperada. En CNMP la mediana de supervivencia por estadios fue superior a la de otras series. Es importante continuar los esfuerzos para conocer mejor las diferencias biológicas de esta enfermedad entre varones y mujeres y mejorar la estrategia terapéutica.

Base de Datos WORLD07 http://www.e-clinical.org/world07 Ampliación 2.001 pacientes http://www.e-clinical.org/world07