Autores: HEREDIA, HECTOR ESCUELA DE ENFERMERIA CICLO DE LICENCIATURA EN ENFERMERIA “CONOCIMIENTO Y APLICACIÓN DE METODOS DE PREVENCIÓN DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS “ Autores: HEREDIA, HECTOR MELIAN, DARIO

Falta de aplicación de medidas de bioseguridad Terapia Intensiva Falta de aplicación de medidas de bioseguridad Ingreso por lugar incorrecto No lavado de manos Probable aumento de infecciones intrahospitalarias ¿ Que conocimientos sobre normas de prevención de infecciones posee el personal de salud que ingresa a UTI y cual es su grado de aplicación ?

OBJETIVOS ESPECIFICOS OBJETIVO GENERAL Determinar el conocimiento sobre prevención de infecciones OBJETIVOS ESPECIFICOS Identificar el nivel de conocimiento de medidas de prevención y control de infecciones. Examinar en que medida el personal sanitario cumple con las normas de bioseguridad. Establecer si se respeta el correcto lugar de ingreso a la UTI. HIPOTESIS CUANTITATIVA “ El nivel de conocimiento del personal sanitario sobre prevención de infecciones intra hospitalarias, influye en el grado de aplicación de normas de prevención y control “

Secuelas irreparables Sobre carga de trabajo Medidas de seguridad Respetar protocolos Aplicar protecciones estándares Nivel de conocimiento Infecciones intrahospitalarias Costos económicos Secuelas irreparables Sobre carga de trabajo

“ Las enfermedades infecciosas son un gran flagelo para la población ” Cambios en la demografía Comportamiento humano Nuevas industrias Movimientos migratorios Comercio internacional Urbanización Aumento del hacinamiento OMS: Prevención, control y vigilancia de enf. Infecciosas “MANOS LIMPIAS SALVAN VIDAS”

Infecciones nosocomiales “Adquirida en el hospital” Afectan calidad de atención Aumentan mortalidad Prolonga estadías de internación Aumentan los costos Origen: - Endógenas F. Riesgo: - Modificable - Adquiridas - No modificable

Programa Nacional de Vigilancia de Infecciones Hospitalarias (VIDHA) Programa Nacional de Vigilancia de Infecciones Hospitalarias (VIDHA) *Afectan al 10 % de los pacientes Sociedad Argentina de Infectologia (SADI) * Clínica Medica = 11 % * Terapia Intensiva = 26 % El comité de infectologia de la institución debe establecer estrategias de prevención y control de infecciones intrahospitalarias

Lavado de manos “Medida mas importante y eficaz” Países desarrollados = 70 % Argentina = 40 % Los microorganismos de la mano flora residente: Poco transmisible flora transitoria: causa importante de infecciones hospitalarias

Lavado de manos Al ingresar a servicios de área critica Lavado social Al ingresar a servicios de área critica Al iniciar las tareas Antes de tener contacto con paciente Entre paciente y paciente Antes de preparar medicación o soluciones parenterales Antes y después de usar el baño Después de estornudar, toser, tocarse la cara, el cabello, etc. Lavado antiséptico Antes y después de realizar procedimientos invasivos Antes del contacto con pacientes inmunocomprometidos Antes y después de tocar heridas Después del contacto con materiales contaminados Después del contacto con reservorios, pacientes colonizados o elementos probablemente contaminados con microorganismos multirresistentes Al finalizar las tareas y retirarse de la institución

Técnica de lavado de manos Retirar reloj, anillos, pulseras. Abrir la canilla de agua. Accionar dispensador de solución jabonosa común o antiséptica, según el tipo de lavado de manos que vaya a realizarse. Mojarse las manos, extendiendo la solución jabonosa y friccionando suavemente las manos y antebrazos durante 10 segundos (LS), y no menos de 30 segundos (LA). Enjuagar bien y secar con toallas de papel. Con la misma toalla, cerrar la canilla de agua. Desechar la toalla de papel.

Control de Inf. Nosocomiales Normas y protocolos Capacitación del personal Vigilancia de las infecciones nosocomiales Investigación y control de brotes o epidemias Revisión del empleo y resistencia a ATB Revisión de todos los procedimientos

Rol de enfermería capacitación sobre las medidas preventivas “Resulta apropiado mencionar el papel fundamental del personal de enfermería en la prevención de la infecciones intrahospitalarias ya que al estar en contacto permanente con el paciente su capacitación sobre las medidas preventivas va a reflejarse en las bajas de infecciones en el servicio y por ende en el hospital.”

DISEÑO METODOLOGICO TIPO DE ESTUDIO Cuantitativo Prospectivo Diseño descriptivo Corte longitudinal ÁREA DE ESTUDIO Terapia Intensiva - Hospital Del Carmen

Todo el personal de salud asistencial del Hospital Del Carmen POBLACIÓN Todo el personal de salud asistencial del Hospital Del Carmen MUESTRA Estará constituida por el personal del hospital que ingresa a la UTI UNIDAD DE ANÁLISIS Cada una de las personas pertenecientes al sector salud que ingrese al servicio de UTI

VARIABLES DE ESTUDIO Conocimiento sobre la prevención de infecciones intra hospitalarias Disposición de saberes sobre normas de bioseguridad establecidas para el ingreso a la U.T.I. Disposición de saberes sobre medidas de prevención de infecciones Disposición de saberes sobre las normas de bioseguridad propias de la institución. Grado de aplicación de normas de prevención y control Nivel de implementación de técnicas en el lavado de manos. Nivel de implementación de bioseguridad de ingreso a la UTI del Hospital Del Carmen.

RECOLECCION DE DATOS TÉCNICA FUENTE Observación: participante Encuestas: anónimas FUENTE Etapa descriptiva Primarias: Informantes Secundarias: Bibliografía Etapa analítica o análisis

INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS Guía de observación diseñada por los investigadores ANÁLISIS Y PRESENTACIÓN DE DATOS Matriz de datos Tablas Gráficos

Personal que ingresa a UTI, según el lugar de entrada y si realiza el lavado de manos

Personal que ingresa a UTI, según el lugar de entrada y si realiza el lavado de manos

Personal que ingresa a UTI, según el lugar de entrada y si realiza el lavado de manos

Visitas fuera de horario que ingresa a UTI, según el lugar de entrada y si realiza el lavado de manos

Conocimiento sobre la principal norma de bioseguridad al ingresar a UTI

Conocimiento sobre que elemento considera indispensable para un buen cumplimiento de normas de bioseguridad al ingreso a UTI

Conocimiento sobre que medidas se deben tomar en el contacto entre paciente y paciente para prevenir infecciones intra hospitalarias

Conocimiento sobre si el lavado de manos con agua y jabón puede ser reemplazado por el uso de alcohol en gel

Conocimiento sobre la existencia y contenido del manual de normas , en el Hospital Del Carmen

Conclusión De los datos de la encuesta se concluyo que el: 90% tiene conocimiento de las Normas de Bioseguridad 95% sabe que elemento debe haber para un buen cumplimiento de las Normas, solo 5% lo desconoce Manual de Procedimientos: 30% lo conoce 20% sabe su existencia pero desconoce su contenido 15% no sabia de su existencia 35% manifestó que no esta al alcance de todos.

Conclusión Lavado de manos el 16% de los médicos El 74,7% de los enfermeros El 4,4% del personal de servicios de apoyo “ Se lavan las manos antes de ingresar a la UTI” Lugar de ingreso El 67% de los médicos El 93,6% de los enfermeros El 95% del personal de los servicios de apoyo “Ingresan por el lugar correcto”

Hipótesis: El nivel de conocimiento, influye en el grado de aplicación de normas de prevención y control “Queda rechazada al demostrar que el grado de conocimiento del personal de salud sobre las normas de bioseguridad es alta pero su cumplimiento es escaso”

Recomendaciones Todos los servicios deben contar con normas y protocolos de trabajo Estimular al personal para su permanente capacitación y actualización de conocimientos Crear la cultura del lavado de manos: Difusión de la importancia del lavado de manos Apoyos visuales Folleto para personal médico y no médico Rediseño de la tarjeta de Lavado de Manos Capacitación trimestral Evaluación en forma mensual “Una atención limpia es una atención más segura”

A nuestros compañeros por su predisposición y colaboración. Agrademos a los profesores por su apoyo y aliento, en particular a Lic. Maria Rosa Reyes quien siempre nos brindo su tiempo y contribución en la realización de este trabajo. A nuestros compañeros por su predisposición y colaboración. A nuestras familias que nos acompañaron e incentivaron en todo momento para lograr esta meta. Gracias a todos