Representa el 3-5% de los tumores malignos del tracto genital femenino. Representa el 1% de los canceres en la mujer. En USA se presenta 2,000 nuevos casos por año. Edad promedio presentación 65 años.
Desconocida. VPH tipo 16 se encuentra en 80% de lesiones intra epiteliales y 10%-15% cáncer invasor. Asociado a lesiones verrucosas, enf. Venereas. Esclerosis liquen asocia 25%. NIV Hipertensión, dm, obesidad, menopausia temprana y nuliparidad.
Patología -Carcinoma epidermoide 85% -Melanomas 5- 10% -Adenocarcinomas -5% -Enf Paget. Sitios del tumor -Labios mayores 50% Labios menores 20% -Clítoris 10% -Periné 15%
-Carcinoma escamoso queratinizante -carcinoma escamoso no queratinizante -Carcinoma escamoso basaloide -Carcinoma escamoso de tipo condilomatoso -carcinoma escamoso de tipo verrucoso -Carcinoma escamos similar al queratoacantoma - Carcinoma escamoso con células gigante
Estructuras adyacentes. Vagina, uretra, ano. Extensión directa Ganglios inguinales Ganglios femorales Embolización linfática Metástasis a distancia. Pulmones, higado, hueso. Diseminación hematógena
Diagnostico de sospecha Clínica: Prurito Masa Hinchazón Ulceraciones o sangrado Lesiones próximas a clítoris o uretra Masa inguinal o absceso Localización: Afecta a cualquier punto de la vulva 80% se desarrolla en los labios Labios mayores 60% Afectación del clítoris aparece em el 5- 15% de las pacientes. Región vulvoperineal o uretral en un 6% Multifocales 10%
Diagnóstico de confirmación Biopsia e histología