NUTRICION DEL LACTANTE Débora Carrera Cuesta

Lactante Es aquel niño con una edad comprendida entre 0 y 1 año Vulnerabilidad del neonato humano Ingestas recomendadas Alimentación del lactante

Vulnerabilidad del neonato humano Crecimiento importante: Desde el primer año de vida, su talla aumenta unos 25cm y su peso unos 7kg. Pasado el primer año de vida y durante el segundo sigue existiendo un acusado crecimiento. Maduración de tejidos y órganos: Falta de maduración neonatal de diversos sistemas orgánicos

Ingestas recomendadas Energía: elevada demanda energética del lactante La leche materna cubre la alta demanda energética por su elevado contenido en grasa que es el nutriente que mas energía aporta. hombre 30 -35kcal/peso corporal/dia Niño 100-115kcal/peso corporal/dia

Ingestas recomendadas Energía: Edad (meses) Metabolismo basal Crecimiento Actividad física Total 0-2 70 36 9 115 2-6 18 17 105 6-12 7 23 100

Ingestas Recomendadas Proteínas: Los requerimientos de proteína del recién nacido son mayores que en cualquier otra etapa de la vida y van disminuyendo conforme avanza la edad. Primer semestre 1.5g de proteína/kg peso corporal/dia Segundo semestre

Ingestas Recomendadas Proteínas: Grandes diferencias entre la leche humana y leche de vaca.

Ingestas Recomendadas Lípidos: Deben representar en el lactante alrededor del 50% de la ingesta calórica diaria y la leche humana aporta del 48% al 54% de sus calorías como lípidos (3.8g/100ml). También las formulas infantiles tienden a mantener ese mismo valor calórico de la leche materna. aconsejable aportacion leche humana 50% 48-54%

Ingestas recomendadas El perfil lipídico, la leche materna humana tiene frente a la de la vaca menor cantidad de grasa saturada y mayor de insaturada, destacando en esta ultima porción su gran riqueza de acido oleico.

Ingestas recomendadas Carbohidratos: el porcentaje de carbohidrato reina en las formulas lácteas debido a la lactosa. Carbohidratos g/ml Leche humana 38% 7g/ml Leche de Vaca 27% 4,8g/ml Formulas lacteas 40%

Ingestas recomendadas Vitaminas y minerales : Calcio y hierro. La absorción de ambos a partir de leche humana es 75% y 70% respectivamente. Sin embargo, la absorción cuando la leche de vaca es de 20-30% y en cantidades algo superiores a estas en el caso de formulas lácteas.

Ingestas recomendadas Agua: Tres razones fundamentales: Dado su tamaño corporal, la superficie es mayor con referencia a kilogramo de peso El espesor cutáneo es menor, con lo cual son mayores las perdidas por transpiración El niño no ha desarrollado totalmente su capacidad de producir orina concentrada, necesitando mas cantidad de agua para disolver las sustancias que se eliminan por orina que en el caso del adulto.

Alimentación del lactante La alimentación del lactante se hará exclusivamente con leche materna durante los tres a cuatro primeros meses de vida, para posteriormente ir introduciendo alimentos no lácteos. Cuando no se siga la lactancia natural, se acudirá a la lactancia artificial con formulas adaptadas que se asemejan aunque no igualan a la leche humana.

Alimentación del lactante Lactancia natural Lactancia artificial

Lactancia natural VENTAJAS DE LA LACTANCIA NATURAL Proporciona todos los nutrientes La composición de la leche humana modifica su contenido a lo largo de la lactancia La utilización digestiva y metabólica es optima, pues la composición láctea esta adaptada a las características fisiológicas del lactante Determinados componentes de la leche facilitan el establecimiento de una flora bacteriana Diversos componentes de la leche confieren inmunoproteccion

Lactancia Natural No tiene carácter alergizante La leche de la madre esta esteril La leche materna esta a temperatura confortable para ser ingerida Es un sistema alimentario fácil y sin apenas coste económico Establece una mayor unión biopsicosocial madre-hijo La madre lactante pierde el peso ganado

Lactancia artificial La lactancia artificial se lleva a cabo por diversas formulas lácteas: Tipos fundamentales de formulas lácteas Formulas lácteas de inicio: están destinadas a cubrir por si solas todas las necesidades nutritivas del lactante hasta los cuatro-seis meses, siendo las únicas que se pueden aceptar como validas en caso de no seguimiento de lactancia materna

Lactancia artificial Formulas lácteas de continuación: a partir de los cuatro a seis meses de edad el lactante puede continuar alimentándose con leche materna así lo venía haciendo o seguir con lactancia artificial con leche de inicio, o con leches de continuación, pero en todos los casos hay que ir introduciendo una alimentación solida no láctea. Otros tipos de formulas lácteas Leches hipoalergenicas Leches sin lactosa Preparadas para lactantes con proteína de soja Preparados antirregurgitacion Leches de crecimiento

Alimentación complementaria (beikost) Necesidad de la alimentación complementaria Nutricionales→ los requerimientos nutricionales a determinada edad no pueden mantenerse con leche sola. Alimenticias → el niño alcanza una edad en que es conveniente el desarrollo de hábitos alimenticios que requieren la introducción de diversos alimentos, así como el de la capacidad masticatoria cuyo aprendizaje debe hacerse en el segundo semestre de la vida.

Alimentación complementaria (beikost) Recomendaciones respecto a la alimentación complementaria Tendrá en cuenta el ambiente sociocultural de la familia, la actitud de los padres y la calidad de la relación madre-hijo. A los seis meses, el beikost no debe proporcionar mas de 50% de la energía. Cualquier alimento que se suministre inicialmente debe hacerse con una frecuencia de una vez al día y en pequeña cantidad.

Alimentación complementaria (beikost) No se deben introducir cereales ni derivados que contengan gluten antes de los cuatro meses y preferiblemente no antes de los seis Los alimentos a introducir en primer lugar serán cereales sin gluten, frutas y verduras, siendo la prioridad de introducción indistinta Carnes, pescados y huevos. Debido su elevado poder alergenico, conviene retrasarlos hasta pasados los seis meses Educar el sabor del lactante con una ingesta baja de sal, para lo cual se debe evitar en el mayor grado posible la adicción de la misma en la preparación de los platos

Alimentación complementaria (beikost) Procurar limitar la introducción de alimentos dulces o el endulzar preparados alimenticios En cuanto al yogur nunca se administrara antes de los seis meses Ofrecer agua frecuentemente Se prestara una especial atención en la introducción del beikost en aquellos niños con historial familiar atópico