DIETA MEDITERRÁNEA Y GRASAS NUTRICIÓN I DIETA MEDITERRÁNEA Y GRASAS Dra. Emilia Tormo Esplugues Presidenta Fundación Vicente Tormo

CONTENIDO DEL CURSO LA IMPORTANCIA DE LA DIETA EN LA SALUD CARDIOVASCULAR PATRÓN DE DIETA MEDITERRÁNEA ALIMENTOS Y NUTRIENTES LAS GRASAS EN LA ALIMENTACIÓN HUMANA

DIETA MEDITERRANEA Y SALUD CV CIENTIFICAMENTE SE HA DEMOSTRADO QUE: “La adherencia a la dieta mediterránea (DMed) se acompaña de una reducción del riesgo vascular. Se define como el patrón de alimentación propio de principios de los años sesenta en los países del área mediterránea donde crecen los olivos (Grecia, sur de Italia y España). Aunque no existe una DMed única, se considera que sus principales características son:

DIETA MEDITERRANEA Alto consumo de grasas (incluso superior al 40% de la energía total), principalmente en forma de aceite de oliva; Elevado consumo de cereales no refinados (principalmente integrales), fruta, verdura, legumbres y frutos secos; Consumo moderado-alto de pescado; Consumo moderado-bajo de carne blanca (aves y conejo) y productos lácteos, principalmente en forma de yogur o queso fresco; Bajo consumo de carne roja y productos derivados de la carne, y Consumo moderado de vino con las comidas

DIETA MEDITERRANEA También destaca que se han añadido otros aspectos relacionados con hábitos de vida como el ejercicio físico, la sociabilidad y compartir la mesa con familiares y amigos” (“Dieta mediterránea y prevención de la enfermedad cardiovascular” Fernando Arós y Ramón Estruch Rev Esp Cardiol. 772 2013;66(10):771–774.)

DIETA MEDITERRÁNEA DIETA: COMBINACIÓN DE DISTINTOS ALIMENTOS VARIADA: quiere decir que contiene todos los grupos de nutrientes. EQUILIBRADA: Una alimentación equilibrada incluye una diversidad (variedad) de alimentos en unas cantidades adecuadas, en función de las características de la persona y de su estilo de vida. Esto garantiza que se cubran los requerimientos de energía y nutrientes que el organismo necesita para mantener un buen estado de salud.

ADEMÁS DE VARIEDAD Y EQUILIBRIO, LA DIETA DEBE APORTAR AL INDIVIDUO: DIETA MEDITERRÁNEA ADEMÁS DE VARIEDAD Y EQUILIBRIO, LA DIETA DEBE APORTAR AL INDIVIDUO:   AGUA: porque es la principal bebida de elección EJERCICIO FÍSICO DIARIO: necesario para complementar la dieta y adquirir hábitos saludables desde la niñez.

ALIMENTOS / NUTRIENTES HAY MUCHAS MANERAS DE ALIMENTARSE AUNQUE UNA SOLA FORMA DE NUTRIRSE ADECUADAMENTE UN NUTRIENTE es una sustancia química que el sistema digestivo descompone, transforma y utiliza para crecer y desarrollarse correctamente. Algunos nutrientes se pueden formar a partir de otros que se obtienen de los alimentos. Pero otros no, y se deben tomar con la dieta. estos últimos son los NUTRIENTES ESENCIALES: si no los ingerimos nuestro organismo deja de funcionar correctamente. Necesitamos unos 40-50 nutrientes diferentes.

NUTRIENTES Hidratos de carbono Proteínas Grasas Vitaminas Minerales. MACRONUTRIENTES: NUTRIENTES LOS NECESITAMOS EN GRANDES CANTIDADES Hidratos de carbono Proteínas Grasas MICRONUTRIENTES: NUTRIENTES QUE NECESITAMOS CANTIDADES MUY PEQUEÑAS Vitaminas Minerales. EL AGUA aunque no se considera un nutriente es imprescindible para la vida. Nuestro organismo para funcionar correctamente necesita, además de estos nutrientes, energía que se obtiene del metabolismo de alguno de ellos.

NUTRIENTES ENERGÉTICOS

NUTRIENTES APORTE DIARIO DE ENERGÍA AL QUE DEBEN CONTRIBUIR LOS DISTINTOS NUTRIENTES   NUTRIENTES DIETA HIDRATOS DE CARBONO 50-60% PROTEÍNAS 10-15% GRASA TOTAL 30-35% SATURADA 10% EN PAISES MEDITERRÁNEOS MONOINSATURADA 25 % POLIINSATURADA 7% COLESTEROL <300 mg/ día

FUNCIONES DE LOS NUTRIENTES HIDRATOS DE CARBONO GRASA PROTEÍNA MINERALES VITAMINAS ENERGÍA ESTRUCTURA REGULADORES METABÓLICOS

ALIMENTOS Agua, Alcohol, Fitoquímicos, Aditivos etc LOS ALIMENTOS son los “envases naturales” que contienen a los nutrientes. NO EXISTE NINGÚN ALIMENTO QUE TENGA TODOS LOS NUTRIENTES en la cantidad que se necesita para cubrir sus necesidades diarias (excepto la leche materna para los primeros meses de vida) por lo que es necesario una alimentación variada y equilibrada que asegure su aporte adecuado. EN LOS ALIMENTOS EXISTEN OTRAS SUSTANCIAS que no se consideran nutrientes pero desempañan funciones importantes en la prevención de enfermedades son componentes no nutritivos como : Agua, Alcohol, Fitoquímicos, Aditivos etc

DIGESTIÓN DEL ALIMENTO PROCESO DE DIGESTIÓN DEL ALIMENTO MASTICACIÓN: La digestión empieza en la boca. LA DIGESTIÓN es un proceso en el que se produce una descomposición química de moléculas grandes en otras mucho más pequeñas en el estomago El estómago almacena, mezcla y digiere los alimentos con ayuda de los jugos del estómago. El estómago va progresivamente vaciando su contenido al intestino delgado. Este a su vez, recibe secreciones del páncreas y del hígado que junto con la secreción de sus propias glándulas terminan la digestión

ALIMENTOS PROCESO DE DIGESTIÓN DEL ALIMENTO ABSORCIÓN: Terminada la digestión, comienza la absorción de nutrientes por las paredes de intestino delgado hacia el torrente circulatorio que los transporta a su destino.   METABOLISMO: Uso de los nutrientes por las células que conforman los tejidos y órganos de nuestro cuerpo.

¿CUÁNTO DURA LA DIGESTIÓN DEL ALIMENTO? ALIMENTOS CON PREDOMINIO DE HIDRATOS DE CARBONO: MENOS DE 2 H. ALIMENTO CON PREDOMINIO DE GRASAS: MÁS DE 4 HORAS. ALIMENTOS CON PREDOMINIO DE PROTEÍNAS: ENTRE 2 Y 4 HORAS. ALIMENTOS LÍQUIDOS: MENOS DE 2 HORAS.

CONSEJOS PARA HACER UNA BUENA DIGESTIÓN COMA DESPACIO, DE MANERA RELAJADA Y DEDIQUE COMO MÍNIMO 30 MINUTOS A ESTA PARTE TAN IMPORTANTE DEL DÍA. EN CASO DE ESTAR PREOCUPADO, ANSIOSO O ENFADADO, ES MEJOR TUMBARSE EN UN LUGAR TRANQUILO, CERRAR LOS OJOS, RESPIRAR PROFUNDAMENTE Y RELAJARSE; Y DESPUÉS, CUANDO UNO YA ESTÁ REPUESTO, DEDICARSE A COMER.

CONSEJOS PARA HACER UNA BUENA DIGESTIÓN 3. FRACCIONE LA ALIMENTACIÓN EN VARIAS TOMAS, COMO MÍNIMO TRES COMIDAS PRINCIPALES (DESAYUNO, COMIDA Y CENA) Y RESPETE LOS HORARIOS DE LAS COMIDAS, SIN SALTARSE NINGUNA COMIDA. 4. COMA SENTADO EN LA MESA, DE UN MODO TRANQUILO Y DE MANERA ORDENADA, SIN MEZCLAR LOS PLATOS.

CONSEJOS PARA HACER UNA BUENA DIGESTIÓN 5. PLANIFIQUE LOS MENÚS CON ANTELACIÓN PARA PODER PREPARARLOS ADECUADAMENTE. 6. MASTIQUE BIEN LOS ALIMENTOS, YA QUE LA DIGESTIÓN DE MUCHOS DE ELLOS (CEREALES, PATATAS Y LEGUMBRES) COMIENZA EN LA BOCA. DE ESTA MANERA SE APROVECHA MÁS SU VALOR NUTRITIVO Y SE PREDISPONE AL CUERPO HACIA UNA MEJOR DIGESTIÓN

LAS GRASAS EN LA ALIMENTACIÓN HUMANA BIBLIOGRAFIA: GINEBRA (10 - 14 de Noviembre de 2008) Publicado por la Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO) y la Fundación Iberoamericana de Nutrición (FINUT) Granada, España, 2012

LAS GRASAS EN LA ALIMENTACIÓN HUMANA BIBLIOGRAFIA: Articulo especial Consenso sobre las grasas y aceites en la alimentación de la población española adulta; postura de la Federación Española de Sociedades de Alimentación, Nutrición y Dietética (FESNAD) Junio-2015

LAS GRASAS EN LA ALIMENTACIÓN HUMANA BIBLIOGRAFIA:

POR EL AÑO 1965 SE FORMULA LA HIPOTÉSIS LIPÍDICA DE LA ATEROMATOSIS UN POCO DE HISTORIA POR EL AÑO 1965 SE FORMULA LA HIPOTÉSIS LIPÍDICA DE LA ATEROMATOSIS OBJETIVO REDUCIR GRASA SATURADA PARA DISMINUIR LDL

ATEROMATOSIS LAS PARTICULAS LDL PRODUCEN EN LA PARED ARTERIAL UN PROCESO INFLAMATORIO Y AFECTAN A LAS FUNCIONES DEL ENDOTELIO

NUTRIENTES ENERGÉTICOS

UN POCO DE HISTORIA: APORTE CALÓRICO Y ECV HASTA BIEN ENTRADA LA DÉCADA DE LOS 90, LAS GUÍAS DIETÉTICAS, PARA EVITAR LA OBESIDAD y MANTENER LA SALUD CARDIOVASCULAR, ESTABAN FIRMEMENTES DIRIGIDAS A LA REDUCCIÓN DE TODO TIPO DE GRASA DIETÉTICA, NO SÓLO LA SATURADA- AL REDUCIR LA GRASA DE LA DIETA, SE AUMENTABA LA INGESTA DE HIDRATOS DE CARBONO, LO CUAL SE CREÍA IDÓNEO PARA EVITAR A LA VEZ LA OBESIDAD Y LA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR.

TIPOS DE LÍPIDOS COLESTEROL FOSFOLÍPIDOS TRIGLICÉRIDOS FORMA HABITUAL DE PRESENTARSE LAS GRASAS.

LIPOPROTEINAS

COLESTEROL: ¿BUENO? ¿MALO? ¿QUÉ ES EL COLESTEROL? ES UNA GRASA QUE SE ENCUENTRAN EN LOS TEJIDOS CORPORALES Y EN LA SANGRE DE LOS VERTEBRADOS. ¿POR QUÉ LO TENEMOS? ES IMPRESCINDIBLE PARA LA VIDA POR SUS NUMEROSAS FUNCIONES (HORMONAS SEXUALES, CORTICOIDES, “BILIS”, PRECURSOR DE LA VITAMINA D ETC.).

Colesterol bueno y malo LDL “malo” LDL Vía de eliminación del Colesterol HDL VLDL HDL “bueno” VLDL El colesterol se deposita en la pared de las arterias

COLESTEROL-LDL ¿CUAL ES MI META? 190 RIESGO BAJO 160 RIESGO MODERADO Niveles de C-LDL 130 ALTO RIESGO 100 70

FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR ¿Qué es un Factor de Riesgo? Es toda circunstancia o situación que AUMENTA las posibilidades de una persona de contraer una enfermedad Los factores de riesgo dañan al endotelio favoreciendo el deposito de colesterol.

FRCV NO MODIFICABLES 1. Sexo Los hombres tienen mayor riesgo de enfermedad coronaria. Este riesgo se iguala cuando la MUJER llega a la menopausia 2. Herencia 3. Edad 4. Antecedentes personales de ECV 5. Raza

FRCV MODIFICABLES 1- DISLIPEMIA (Colesterol y/o TG altos) ((LOS NIVELES DE COLESTEROL AUMENTADOS MULTIPLICA POR 4 EL RIESGO CARDIOVASCULAR) 2.HIPERTENSIÓN ARTERIAL (MULTIPLICA POR 3 EL RIESGO CARDIOVASCULAR) 3. TABAQUISMO (MULTIPLICA CASI POR 2 EL RIESGO CARDIOVASCULAR) 4. SEDENTARISMO 5. OBESIDAD 6. DIABETES TIPO 2 7. ESTRÉS 8. ALCOHOL

COLESTEROL-LDL ¿CUAL ES MI META? EC o riesgo equivalente de EC Riesgo Bajo Menos de 2 FR 190 Alto Riesgo EC o riesgo equivalente de EC Ej.: Diabetes 2 (riesgo a 10 años >20%) Riesgo Moderado =2 FR (riesgo a 10 años <10%) Objetivo Menor 160 mg/dl 160 Niveles de C-LDL 130 Objetivo Menor 130 mg/dl 100 Objetivo Menor 100 mg/dl 70

COLESTEROL-HDL LOS NIVELES ELEVADOS DE HDL (POR ENCIMA DE 60 MG/DL) TIENDEN A SER BENEFICIOSOS Y PROTEGEN AL ORGANISMO

ÍNDICE ATEROGÉNICO O DE CASTELLI Índice de Castelli = Colesterol total / Colesterol HDL RIESGO CARDIOVASCULAR NORMAL-BAJO POR DEBAJO DE 4,5 PARA LAS MUJERES POR DEBAJO DE 5 PARA LOS HOMBRES CUANTO MÁS BAJO SEA EL ÍNDICE MENOR RIESGO. INCLUSO ALGUNAS FUENTES SITÚAN LOS VALORES IDEALES POR DEBAJO DE 3,5.

ÍNDICE ATEROGÉNICO O DE CASTELLI INDIVIDUOS CON NIVEL TOTAL DE COLESTEROL BAJO TAMBIÉN PUEDEN ESTAR EN RIESGO DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR SI TIENEN UN BAJO NIVEL DE COLESTEROL BUENO O HDL, O VICEVERSA, INDIVIDUOS CON NIVELES ALTOS DE COLESTEROL TOTAL PERO NIVELES TAMBIÉN ALTOS DE COLESTEROL HDL NO DESARROLLAN PROBLEMAS CARDIOVASCULARES YA QUE EL EXCESO DE COLESTEROL ES ELIMINADO POR EL CUERPO

TIPOS DE GRASAS

TIPOS DE GRASAS NO TODAS LAS GRASAS, AÚN SIENDO DE LAS MISMAS FAMILIAS, TIENEN LOS MISMOS EFECTOS EN NUESTRO ORGANISMO LA MAYORIA DE LAS GRASAS NATURALES COMO: LOS ACEITES VEGETALES, LOS PRODUCTOS LACTEOS Y LAS GRASAS ANIMALES SON MEZCLAS COMPLEJAS DE TRIGLICÉRIDOS (ÁCIDOS GRASOS) SENCILLOS Y MIXTOS.

CARACTERISTICAS DE LAS GRASAS EN NUTRICIÓN LAS GRASAS REALZAN EL SABOR Y LA ACEPTABILIDAD DE LOS ALIMENTOS DETERMINAN EN LOS ALIMENTOS BUENA PARTE DE SU TEXTURA,SABOR Y AROMA. RETARDAN EL VACIAMIENTO GÁSTRICO Y LA MOTILIDAD INTESTINAL, LO QUE PROLONGA LA SENSACIÓN DE SACIEDAD. LAS GRASAS PROPORCIONAN LOS ACIDOS GRASOS ESENCIALES. LAS GRASAS FACILITAN LA ABSORCIÓN DE LAS VITAMINAS LIPOSOLUBLES

CARACTERISTICAS DE LAS GRASAS EN NUTRICIÓN LAS GRASAS CONSTITUYEN EL NUTRIENTE ENERGÉTICO POR EXCELENCIA. EL ALMACENAMIENTO DE ENERGÍA EN FORMA DE GRASA ES LA MANERA MÁS ECONÓMICA DE MANTENER LA RESERVA ENERGÉTICA EN EL ORGANISMO. SI LA GRASA ES UN IMPORTANTE COMPONENTE DE LA DIETA, AÚN ES MAS IMPORTANTE SU CALIDAD, DEFINIDA POR SU COMPOSICIÓN EN ACIDOS GRASOS

ESTRUCTURA ACIDOS GRASOS SATURADOS A TEMPERATURA AMBIENTE 25º TIENEN SONSISTENCIA SOLIDA.

ACIDOS GRASOS SATURADOS ACIDO GRASO FÓRMULA FUENTE PRINCIPAL BUTÍRICO C4:0 GRASA LACTEA CAPRÓICO C6:0 CAPRÍLICO C8:0 GRASA LACTEA; ACEITE COCO Y PALMA CÓPRICO C10:0 LÁURICO C12:0 ACEITE COCO Y PALMA MIRÍSTICO C14:0 GRASA LACTEA; COCO Y PALMA PALMÍTICO C16:0 EN LA MAYORIA DE GRASAS Y ACEITES ESTEÁRICO C18:0 LA MAYORIA DE LAS GRASAS Y ACEITES ARAQUIDICO C20:0 ACEITE DE CACAHUETE BEHÉNICO C22:0 LIGNOCÉRICO C24:0

ACIDOS GRASOS SATURADOS EN LA TABLA SE MUESTRAN ALGUNOS DE LOS ACIDOS GRASOS SATURADOS DE LA DIETA MÁS COMUNES, LOS CUALES PROCEDEN PRINCIPALMENTE DE GRASAS ANIMALES Y LÁCTEAS. TAMBIÉN SE HAN OBSERVADO NIVELES CONSIDERABLES DE ACIDOS GRASOS SATURADOS EN ALGUNOS ACEITES TROPICALES, ESPECIALMENTE EN LOS ACEITES DE PALMA Y DE COCO.

ACIDOS GRASOS SATURADOS NO TODOS LOS ACIDOS GRASOS SATURADOS TIENEN EL MISMO EFECTO EN LAS LDL SE SABE QUE LOS ACIDOS C12-C14-C16, AUMENTAN EL COLESTEROL EL LDL Y EL COLESTEROL TOTAL/ HDL-C, EN COMPARACIÓN CON LOS MONO Y POLIINSATURADOS. POSIBLE AUMENTO DE DIABETES. DE PESO E HIPERTENSION ARTERIAL

ACIDO PALMÍTICO (C16:0) SE DESCUBRIÓ EN LA GRASA DE PALMA (DE AHÍ SU NOMBRE) AUMENTA LAS LDL Y EL COLESTEROL TOTAL/ HDL-C. ES LA GRASA SATURADA QUE MAS SE CONSUME: UN 60% DE TODOS LOS ACIDOS GRASOS SATURADOS QUE CONSUMIMOS. LA RECOMENDACIÓN SEGÚN LA SCHOOL OF PUBLIC HEALTH, SE LIMITA A MENOS DEL 7% DE LA INGESTA CALORICA TOTAL. EN LA CARNE ROJA CONVIENE ELIMINAR CUALQUIER PIEL O GRASA VISIBLE.

GRASAS TRANS SE PUEDEN ENCONTRAR DE FORMA NATURAL Y EN MUY BAJA CONCETRACIÓN EN LOS RUMIANTES. LAS GRASAS TRANS PRODUCIDAS POR EL PROCESO PARCIAL DE HIDROGENACIÓN TIENEN EFECTOS PERJUDICIALES PARA LA SALUD DEMOSTRADO EN 60 ESTUDIOS CLINICOS: AUMENTAM LA CONCENTRACIÓN DE LOS TRIGLICERIDOS AUMENTA LA LDL-C DISMINUYE LA HDL-C AUMENTA EL COCIENTE COLESTEROL TOTAL/HDL-C

RECOMENDACIONES GRASAS TRANS A PARTIR DE UNA INGESTA DEL 2% DE LA ENERGIA LOS ACIDOS GRASOS TRANS SE RELACIONAN CON LA APARICIÓN DE DIVERSOS FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR . SE RECOMIENDA LIMITAR LA INGESTA DE ACIDOS GRASOS TRANS Y SEA LO MAS BAJA POSIBLE NO SUPERANDO EL 1% DE LA ENERGIA TOTAL (2 GR/DIA PARA UNA DIETA DE 2000 KCAL) NO HAY EVIDENCIA DISPONIBLE EN LA ACTUALIDAD, PARA DETERMINAR SI EXISTE ALGUNA DIFERENCIA ENTRE LAS TRANS DE LOS RUMIANTES Y LAS DE PRODUCCION INDUSTRIAL)

GRASA DE PALMA ¿POR QUÉ SE UTILIZA AMPLIAMENTE EN LOS ALIMENTOS PROCESADOS? POR SU TEMPERATURA DE FUSIÓN 63º C , ES ÚTIL PARA OBTENER UNA TEXTURA CREMOSA Y SUSTITUIR A LAS GRASAS TRANS.

GRASA LACTEA SE HA CONSIDERADO TRADICIONALMENTE PERJUDICIAL; POR LO QUE LAS GUÍAS NUTRICIONALES GENERALMENTE RECOMENDABAN LACTEOS BAJOS EN GRASA. EL CONSUMO DE LECHE O PRODUCTUOS LACTEOS: AFECTAN POCO A LA COLESTEROLEMIA AYUDA A REDUCIR LA PRESIÓN ARTERIAL Y NO AUMENTA Y PUEDE INCLUSO REDUCIR LIGERAMENTE EL RIESGO DE ECV

LAS CARNES EL CONSUMO DE CARNES PROCESADAS: BEICON SALCHICHAS EMBUTIDOS SI AUMENTAN EL RIESGO CV, DEBIDO PROBABLEMENTE A SU ALTO CONTENIDO EN: SAL Y NITRATOS LAS CARNES NO PROCESADAS NO PARECEN AFECTAR AL COLESTEROL NI AL RIESGO CV SI SE CONSUMEN CON MODERACIÓN.

PARA REDUCIR LA INGESTA DE AGS LA MAYORIA DE LAS RECOMENDACIONES NACIONALES E INTERNACIONALES FIJAN EL 10% DE LA ENERGÍA (22 GR/DÍA) REDUCIR LAS CARNES ROJAS (SOBRE TODO LAS PROCESADAS) LAS CARNES PROCESADAS SE HAN TRATADO MEDIANTE SALAZÓN CURADO O AHUMADO, POR LO QUE CONTIENEN MUCHO MAS SODIO Y ADITIVOS DEL TIPO DE LOS NITRITOS. LAS CARNE ROJA NO TRATADA, CONSUMIDA CON MODERACIÓN, NO ES NOCIVA PARA EL RIESGO CARDIOVASCULAR.

GRASAS VS HIDRATOS DE CARBONO EN LAS ÚLTIMAS TRES DECADAS SE HA COMPROBADO QUE LA REDUCCIÓN DE GRASA COMO PORCENTAJE DE ENERGÍA CON AUMENTO DE LOS HIDRATOS DE CARBONO, NO HAN FRENADO LA EPIDEMIA DE OBESIDAD Y DIABETES EN LOS PAISES OCCIDENTALES

Glucosa, fructosa, galactosa sacarosa, lactosa, maltosa HC simples HIDRATOS DE CARBONO Glucosa, fructosa, galactosa sacarosa, lactosa, maltosa HC simples Almidón Glucógeno HC complejos Insoluble: celulosas y hemicelulosas Soluble: gomas, mucílagos, pectinas Fibra

HIDRATOS DE CARBONO HC simples Azúcar, miel, dulces Caramelos, golosinas Bollería, pastelería, repostería Helados Chocolate y derivados Bebidas azucaradas. Refrescos Fruta y sus zumos, fruta seca, almíbar, mermeladas Lácteos HC complejos Pan, arroz, pasta, patata, legumbres Y en menor proporción verduras y hortalizas

HIDRATOS DE CARBONO NUESTRO ORGANISMO NECESITA LA GLUCOSA CUANDO SE EXCEDE LOS NIVELES NORMALES DE GLUCOSA EL AZUCAR SE CONVIERTE EN ACIDOS GRASOS SATURADOS PRODUCTO FINAL ACIDO PALMITICO (C160)

GRASAS VS HIDRATOS DE CARBONO EL AUMENTO DE HIDRATOS DE CARBONO POR LA DISMINUCIÓN DE GRASAS AUMENTO DE TRIGLICÉRIDOS OBESIDAD DISMINUCIÓN DEL HDL-C EL AUMENTO DE HIDRATOS DE CARBONO DIABETES TIPO 2

¿CÓMO REDUCIR LA INGESTA DE AGS? REDUCIR ALIMENTOS RICOS EN GRASAS (FUNDAMENTALMENTE LA MANTEQUILLA) REDUCIR PRODUCTOS DE PASTELERÍA Y FRITOS COMERCIALES AUMENTAR CONSUMO DE FRUTAS Y VERDURAS, CEREALES INTERGRALES Y PESCADO.

¿CÓMO REDUCIR LA INGESTA DE AGS?

¿CÓMO REDUCIR LA INGESTA DE AGS? TOTAL ENERGÉTICO 2000 CAL TOTAL MINIMO ENERGÉTICO TOTAL MAXIMO ENERGÉTICO DESAYUNO ALMUERZO 20-25% 20% 400 CAL 25% 500 CAL COMIDA 35-40% 35% 700 CAL 40% 800 CAL MERIENDA 10-15% 10% 200 CAL 15% 300 CAL CENA 25-30% 30% 600 CAL

DESAYUNO

COMIDA

COMIDA

COMIDA

COMIDA

COMIDA

SUSTITUIR LA SAL POR ESPECIAS

¿CÓMO REDUCIR LA INGESTA DE AGS? POSTRES

¿CÓMO REDUCIR LA INGESTA DE AGS? MERIENDA

¿CÓMO REDUCIR LA INGESTA DE AGS? MERIENDA

CENA

CENA

CENA

GUARNICIONES

ESTRUCTURA ACIDOS GRASOS INSATURADOS A TEMPERATURA AMBIENTE 25º TIENEN SONSISTENCIA LIQUIDA.

ACIDOS GRASOS MONOINSATURADOS (AGM) LOS HUMANOS PUEDEN SINTETIZAR AGM Y TAMBIÉN LOS INGERIMOS ACIDO FORMULA FUENTE PRINCIPAL PALMITOLEICO 9C-16:1 ACEITES DE ORIGEN MARINO, ACEITE DE MACADAMIA, ACEITES ANIMALES Y VEGETALES OLEICO 9C-18:1 TODOS LOS ACEITES Y GRASAS ESPECIALMENTE EL ACEITE DE OLIVA; ACEITE GIRASOL Y CARTAMO CIS VACCEMICO 11C-18:1 LA MAYORIA DE LOS ACEITES VEGETALES GADOLEICO 9C-20:1 ACEITES DE ORIGEN MARINO ERÚCICO 13C-22:1 ACEITE DE SEMILLA DE MOSTAZA, ACEITE DE COLZA RICO EN ACIDO ERÚCICO. NERVÓNICO 15C-24:1

ACIDOS GRASOS MONOINSATURADOS (AGM) LOS AGM Y TAMBIÉN ESTAN PRESENTES EN UNA AMPLIA GAMA DE ALIMENTOS COMO:

ACIDOS GRASOS MONOINSATURADOS (AGM) EL ACIDO OLEICO ESTA PRESENTE EN GRANDES CANTIDADES EN: ACEITE DE OLIVA: 63-80 % ACEITE DE COLZA (CANOLA) 56-70% MAYORIA DE LOS FRUTOS SECOS: 9-60 % ESTUDIO PREDIMED LOS AGM TIENEN UN EFECTO BENEFICIOSO EN LA REDUCCIÓN DE: COLESTEROL TOTAL; LDL-C HIPERGLUCEMIA POSTPANDRIAL

ECEITE DE OLIVA VIRGEN EXTRA AGS 14 % AGM 70 % AGP 11 % LINOLEICO (W6) 10’3 % α-LINOLÉNICO 0’7 % VITAMINAS A, D, E y K

ECEITE DE OLIVA VIRGEN EXTRA

α-TOCOFEROL O VITAMINA E SON FORMIDABLES ANTIOXIDANTES NATURALES Y CONFIEREN ESTABILIDAD A LA GRASA O ACEITE QUE LO POSEE. EL CONTENIDO DE TOCOFEROL DEPENDE MUCHO DE LA VARIEDAD DE LA ACEITUNA Y SUS CONCENTRACIONES VARÍA ENTRE 5 A 300 MG/KG. LOS ACEITES DE OLIVA REFINADOS, DECOLORADOS Y DESODORIZADOS, SU CONTENIDO DE TOCOFEROL QUEDA MARCADAMENTE DISMINUIDO.

CONSUMO RECOMENDABLE DE AGM LA INGESTA MEDIA DE LA POBLACIÓN ADULTA EUROPEA OSCILA ENTRE 11 Y 18 % DE LA ENERGÍA TOTAL (24-40 GR/DÍA) EN ESPAÑA Y GRECIA EL CONSUMO PUEDE SER DEL 20 AL 25 % EN BASE A LOS DATOS DEL ESTUDIO PREDIMED, LA INGESTA DESEABLE DE AGM PARA LA POBLACIÓN ESPAÑOLA ES DE 20-25% DE LA ENERGÍA (45 A 55 GR/DÍA) Y LA FUENTE PRINCIPAL DEBE DE SER EL ACEITE DE OLIVA VIRGEN

ACIDOS GRASOS POLIINSATURADOS (AGP) LAS FAMILIAS MAS IMPORTANTES POR LO QUE SE REFIERE A LA SALUD SON: FAMILIA N-6: ACIDO LINOLEICO FAMILIA N-3: ACIDO ALFA-LINOLEICO HAY UNA EVIDENCIA CONVINCENTE Y SUFICIENTE QUE LA SUSTITUCIÓN DE ACIDOS GRASOS SATURADOS POR ACIDOS GRASOS POLIINSATURADOS DISMINUYE EL RIESGO DE ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR. LOS ACIDOS LINOLEICO (LA) Y ALFA-LINOLEICO (ALA) SON ESENCIALES YA QUE NO PUEDEN SER SINTETIZADOS POR LOS HUMANOS

ACIDOS GRASOS POLIINSATURADOS N-6 FÓRMULA FUENTE PRINCIPAL LINOLEICO (LA) 18:2N-6 LA MAYORIA DE LOS ACEITES VEGETALES. FRUTOS SECOS (NUECES, PIÑONES) CEREALES INTEGRALES. ACEITES (GIRASOL, MAIZ, CANTAMO, PEPITA DE UVA, SESAMO) Y-LINOLÉNICO (GLA) 18:3N-6 ACEITES DE SEMILLA DE ONAGRA,BORRAJA Y GROSELLA NEGRA ARAQUIDÓMICO (AA) 20:4N-6 CARNES DE POLLO, PAVO CARNE ROJA, HIGADO, LIPIDOS DEL HUEVO, PESCADO DOCOSATETRAENOICO 22:4N-6 COMPONENTE EN CANTIDAD MINIMA DE TEJIDOS ANIMALES DOCOSAPENTAENOICO (DPA) 25:5N-6

ACIDOS GRASOS POLIINSATURADOS N-6 Y SALUD REDUCEN LOS NIVELES DE COLESTEROL LA SUSTITUCIÓN DEL 10% DE LAS CALORIAS DE AGS POR AGP N-6 SE ASOCIA A UNA REDUCCIÓN DE LDL-C DE 18 MG/DL INGESTA DESEABLE DE AGP N-6 EN ESPAÑA LA INGESTA DE LA POBLACIÓN ADULTA SE SITÚA ENTRE UN 5 Y 10% DE LA ENERGÍA DIARIA ( 10-20 GR/DÍA)

ACIDOS GRASOS POLIINSATURADOS N-3 FUENTE PRINCIPAL ALFA-LINOLEICO ACEITES DE LINO, PERILLA, CANOLA (COLZA), SOJA, LINAZA NUECES EPA N-3 PESCADO ESPECIALMENTE AZUL (SALMON, ARENQUE, CABALLA, SARDINA, ATÚN. ANCHOAS, BACALAO DHA N-3

ACIDOS GRASOS POLIINSATURADOS N-3 Centro de Lípidos, Instituto de Nutrición y Tecnología de los Alimentos (INTA), Universidad de Chile.

PROPIEDADES BENEFICIOSAS DE AGP N-3 REDUCEN LOS NIVELES DE TRIGLICÉRIDOS MEJORAN LA FUNCIÓN DEL ENDOTELIO (REDUCEN EL EFECTO INFLAMATORIO) MEJORAN LA FUNCIÓN DEL MIOCARDIO REDUCEN EL RIESGO DE TROMBOSIS MEJORAN LA ESTABILIDAD DE LA PLACA DE ATEROMA

RECOMENDACIONES PARA AGP N-3 HAY UN ACUERDO DE RECOMENDAR UN MÍNIMO DE 250 MG/DÍA DE EPA + DHA O EL CONSUMO DE ALMENOS DOS RACIONES SEMANALES DE PESCADO (PREFERIBLEMENTE AZUL) PARA LA PREVECIÓN DE LA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR

RECOMENDACIONES PARA AGP N-3

RECOMENDACIONES PARA AGP N-3

INGESTA DE ACIDOS GRASOS RECOMENDADA TIPO DE GRSAS % DE ENERGÍA (2000 KCAL9 GRAMOS AL DÍA GRASA TOTAL MÁXIMA 35% ACIDOS GRASOS SATURADOS PALMITICO 10% 7% 22 GR/DÍA GRASA TRANS < 1% 2 GR/DÍA ACIDOS GRASOS POLIINSATURADOS 20 GR/DÍA MONOINSATURADOS (FUENTE PRINCIPAL EL ACEITE DE OLIVA) 25% (ESPAÑA) 45-55 GR/DÍA 300 mg DE COLESTEROL AL DÍA

Gracias por su atención