Unidad Académica de Ciencias Naturales Universidad Autónoma de Guerrero Unidad Académica de Ciencias Naturales Parasitología Presenta: Solís Sotelo Lissete Solís Sotelo Lizbeth Grupo: 901 Q. F. B. Petaquillas Gro. Diciembre 2014

Análisis coprológico parasitario 1.Examen macroscópico 2.Examen microscópico 3.Examen químico

Coprológico El examen coprológico es un perfil en el que se incluyen diferentes técnicas de análisis Físicas Químicas Microscópicas

Criterios de exclusión de muestras Muestras mal colectadas Conservadas inadecuadamente Ingesta de medicamentos a base de carbón, sales de bario, magnesio y purgantes Muestra muy viejas El tamaño de la muestra aconsejable es de unos dos gramos (aprox. el tamaño de una nuez) si la muestra es sólida y de unos 10 ml si es líquida.

El estudio en el laboratorio de muestras fecales de origen humano permite obtener datos con los cuales determinara: Infecciones por parásitos intestinales o de órganos ajenos Infecciones intestinales causadas por bacterias, virus y hongos. Situación del funcionalismo digestivo

1. Examen macroscópico Aprecian las características organolépticas de las heces Parásitos Color Moco Consistencia y Forma Presencia de alimentos Sangre

Consiste en examinar una muestra de heces, trituradas ligeramente, en busca de restos de alimentos como trozos de carne, fragmentos de féculas, tejido conjuntivo acompañados en ocasiones de moco o sangre.

1. Examen macroscópico Consistencia y Forma Color Sangre La consistencia puede ser acuosa ó líquida, blanda, pastosa y puede estar semi-diarreica, diarreica y dura Color El color marrón de las heces normales tal vez lo ocasione la estercobilina (urobilina), un pigmento biliar que resulta de la acción reductora de las bacterias sobre la bilirrubina y otros factores no determinados. Sangre Su presencia es anormal debida a una acción traumática por algún agente infeccioso

C o n s i t e c a Consistencia Causa Blanda, solida, y formada Normal Acuosa Diarrea Fluidas, pastosas y líquidas “Sopa de Arroz” Colera "Puré de guisantes” Fiebre tifoidea Cremosa y pegajosa (“mantequilla”) Esteatorrea (gran cantidad de grasa) Pegajosa y obscura Melenas (sangre alterada por ano) Pastosas y esponjosas Dispepsia (digestión difícil y laboriosa de carácter crónico) Apreciables restos toscos de alimentos Lientería (diarrea con alimentos sin digerir)por transito rápido (por insuficiencia gástrica). Restos de alimentos Tránsito rápido Duras y pequeñas Estreñimiento Estrechas o acintadas Estenosis colón distal o recto

Relación del color de las heces y sus posibles causas Marrón Normal Marrón obscuro Dieta rica en carnes Pálidas Obstrucción del conducto biliar Negras Sangre originada en el esófago, estomago, duodeno. Rojas Sangre originada de la porción inferior del tubo digestivo Verdoso Dieta rica en vegetales Amarillenta Dieta rica en lacteos

Escala de Bristol Los tipo 1 y 2 indican estreñimiento: los 3 y 4 son heces ideales, especialmente el 4, ya que son mas fáciles de defecar; los tipos 5, 6 y 7 tienden hacia diarrea.

Moco Su aparición en las deposiciones suele ser reconocible macroscópicamente. Si se encuentra finamente dividido y mezclado en las heces, dándole un color brillante, entonces procede del intestino delgado a diferencia del moco en copos visibles tiene un origen más bajo y sobre todo el que se observa en tira tiene un origen en el colon distal. Pus Se presenta en pequeñas cantidades en la enteritis y colitis de cualquier etiología. Pero la presencia brusca de pus abundante es indicio de la evacuación a la luz intestinal de un absceso próximo

Residuos Alimenticios 2.Examen microscópico Residuos Alimenticios Leucocitos Grasas Bacterias Glóbulos Rojos Células Epiteliales

Método directo o en fresco

Es un método rápido pero poco seguro Es un método rápido pero poco seguro. Tiene posibilidad de falsos negativos, por lo que es necesario repetir. Permite observar la motilidad de los microorganismos, Amibas y otros flagelados. Detecta quistes y huevos de helmintos. El lugol se emplea para detectar las estructuras internas de los parásitos presentes, pero inmóviles.

Repetir 2 veces o mas hasta que el liquito se vea limpio Técnica de Faust Volcar sobrenadante H2O Repetir 2 veces o mas hasta que el liquito se vea limpio Filtrado 1 a 2 min 2500 rpm Solución de ZnSO4 Diluir Lugol 40x / 100x

La técnica de Faust, hace una buena concentración de quistes, huevos y larvas; es la técnica preferida por la generalidad de los laboratorios. Las formas parasitarias son encontradas con facilidad pues las preparaciones quedan con pocos artefactos. Los elementos parasitarios son recuperados de la capa superficial y los residuos se mantienen en el fondo del tubo.

Método de Concentración por Sedimentación Ritchie Solución Salina Eliminar el sobrenadante Filtrado 2 min 2000 rpm Diluir 2 grs. De heces en 5 ml de solución salina fisiológica. Volver a lavar si es necesario Se añade 0.5 mL de éter, por último se centrifuga y se observan cuatro capas Se agregan 3 ml de solución de formaldehído al 10%, se mezcla y se deja reposar durante 10 minutos. Introducir la pipeta, extraer una gota del sedimento y colocarla en el portaobjetos

El empleo de éter y formaldehído, permite con el primero, liberar las formas parasitarias de las grasas, por disolución de las mismas y con el formol se fijan y conservan. La concentración se hace por centrifugaciones sucesivas. Unas ventajas que tiene este método es concentrar y no deformar las formas parasitarias, permite el transporte y almacenamiento de la materia fecal procesada antes de ser examinada, se usa cuando se necesita una técnica para evaluación de tratamiento y determinación de frecuencia.

2. Examen microscópico Glóbulos Rojos Grasas Leucocitos Su hallazgo indica lesión en la parte baja del aparato digestivo. Grasas La presencia de un exceso de grasa en las deposiciones obedece a uno o varios de los siguientes mecanismos: tránsito acelerado, déficit enzimático de su digestión, déficit de absorción o hipersecreción endógena. Leucocitos Si hay gran cantidad indica irritación bacteriana

Residuos alimenticios Almidones Una gran cantidad de almidón suele indicar mal funcionamiento del páncreas Fibras vegetales Se caracterizan por ser de doble pared, contienen clorofila y poseen un canal central muy marcado Fibras animales Se observan como corpúsculos rectangulares cortos o alargados, de color amarillo o anaranjado. Con este estudio procuramos saber la digestión de los principios inmediatos

Células Epiteliales Bacterias Cristales Indican una excesiva irritabilidad Bacterias Carecen de significación clínica Cristales Presentan el mismo aspecto que en el sedimento urinario

3. Examen Químico pH Sangre Oculta Azúcares Reductores Generalmente forma parte del estudio especial de heces, puesto que algunos de sus parámetros necesitan una dieta previa para evitar interferencias pH Sangre Oculta Azúcares Reductores

Azúcares Reductores Los azúcares reductores (disacáridos) suelen estar asociados con la mala absorción de nutrientes o flatos excesivos (gases). En general la presencia de disacáridos está relacionada con la dieta o provocada por episodios de diarrea que acompañan una infección gastrointestinal aguda. Un cambio en los hábitos de la dieta puede conducir a un aumento en la cantidad de gas que producen las bacterias del tracto gastrointestinal.

Las heces normales son neutras o ligeramente alcalinas pero la reacción depende de múltiples factores dietéticos y endógenos, por lo que sus variaciones tanto en la salud como en la enfermedad son irregulares y de escaso valor clínico. La reacción es alcalina en las diarreas de putrefacción, también suele ser alcalina en evacuaciones de enfermos con insuficiencia gástrica descompensada (diarrea gastrógena). Las heces de los enfermos con dispepsia de fermentación presentan reacción ácida; pH

El pH y los azúcares reductores son de gran importancia en diarrea de infantes, especialmente cuando hay intolerancia de carbohidratos o una mala absorción de los mismos.

El individuo sano excreta 2 El individuo sano excreta 2.0 mL de sangre diarios en el aparato gastrointestinal. Si esta cantidad aumenta por arriba de 2.8 mL diarios, significa que hay patología. La sangre oculta en heces es muy útil para inferir este tipo de padecimientos Esta prueba demuestra la presencia de sangre en la parte superior del aparato gastrointestinal. Sangre oculta La positividad del estudio indica hemorragia de vías gastrointestinales que puede ser resultado de diferentes padecimientos como: várices esofágicas, úlcera péptica, carcinoma de colon, colitis ulcerosa, disentería o enfermedad hemorrágica.