LOPERAMIDA / PENTAZOCINA FACULTAD DE MEDICINA FMBUAP FARMACOLOGÍA II 2015. Goodman £ Gilman 12ª. Edición Capítulo 18 Sección II pág 504 - 10 DC. Guillermo Muñoz Zurita
Disminuye motilidad GI LOPERAMIDA VO: Diarrea Crónica. Disminuye motilidad GI Efecto: Músculos Circular - Longitudinal Intestino Interacción Receptores Opioides Intestino.
Farmacodinamia Loperamida (Imodium). Derivado: butiramidico de piperidina Actividad receptor mu. 40-50 veces potente > Morfina Penetra mal S.N.C.
Farmacodinamia Aumenta: Tiempo Transito Intestino Delgado / Boca Ciego. Tono Esfínter Ano Valor terapéutico: Pacientes Incontinencia Anal
AMPc Celular respuesta a toxinas. Farmacodinamia Actividad antisecretoria: Toxina colérica Toxinas E. coli Actúa: Receptores GI Contrarrestando: AMPc Celular respuesta a toxinas.
Exclusión Transportador Farmacocinética Vida media: 7 - 14 horas Metabolismo: Hepático No penetra Encéfalo: Exclusión Transportador “P – Glicoproteína”
Indicaciones Síndrome Intestino Irritable con diarrea predominante Dosis: 4mg / 4veces día Seguida: 2 mg post-diarrea Subsecuente hasta 16 mg/día.
Indicaciones Mejoría clínica sustancial Anticolinérgicos / Antiespasmódicos. Después: 48 h No mejoría Suspender Tratamiento (infeccioso)
*Dosis diaria no pasar: 16 mg. Presentaciones Loperamida (Imodium) Dosis diaria niños: 3 mg (2 a 5 años) 4 mg. (6 a 8 años) 6 mg. (8 a12 años) No niños - 2 años. Oral: Cáp. Tab: 2mg Líquido: 1mg/5mL *Dosis diaria no pasar: 16 mg.
Tolerancia / Dependencia. Efectos adversos Cólicos. Depresión S.N.C. Ileo Paralitico Toxicidad. Tolerancia / Dependencia. Contraindicaciones Colitis Ulcerosa Megacolon Tóxico.