UROGRAFIA Y PIELOGRAFIA

UROGRAFIA Examen radiográfico de contraste, que consiste en la realización de radiografías seriadas para ilustrar el paso de contraste previamente administrado por vía intravenosa.1 El contraste permite la exploración y el estudio de diversas secciones de las vías urinarias y detectar alteraciones en la secreción urinaria, desde el parénquima renal hasta la vejiga

Preparación para el examen El día anterior dieta blanda, con gran ingesta de líquidos La tarde-noche del día anterior a la exploración debe tomar un frasco de travad oral y pasarlo con agua, procurando que el paciente lo aguante un rato para mejor limpieza y después evacuarlo completamente El día de la exploración estará en ayunas

INDICADO Evaluación de la función renal Diagnostico de la insuficiencia renal Litiasis renales y/o uretrales Estudio diagnostico de la hematuria Malformaciones de la vías urinarias Tumores de tracto urinario superior Traumatismo de vejiga, traumatismo de riñón

RIESGOS Deshidratación grave Shock Hipersensibilidad al medio contraste Enfermedad cardiaca Alergias al yodo Los mas comunes son presencia de un cuadro alérgico que puede ir desde urticaria y enrojecimiento generalizado a bronco espasmo y edema laríngeo

Cuidados de enfermería A partir de la finalización de la prueba debe comenzar a tomar agua para eliminar los restos de contraste A partir de la media hora de haber terminado la prueba puede tomar alimentos (dieta blanda al principio) Acudir al medico o especialista en caso en que aparezca una reacción alérgica ( hipersensibilidad ) al contraste yodado que podría manifestarse con enrojecimiento de piel, aparición de habones, picores localizados o generalizados

Pielografia Es el estudio de las estructuras del riñón, especialmente útil en la localización de las obstrucciones de las vías urinarias. Se inyecta un medio de contraste atreves de una sonda urinaria en los uréteres, o del uréter que se sospecha que esta obstruido.

INDICADO En la valoración de los riñones no funcionales Cuando la urugrafia E.V nos muestra patologías dudosas: insuficiencia renal, hipersensibilidad al yodo.

Preparación para el examen Dieta blanda poca cantidad para evitar la formación de gases . En caso de pacientes constipados utilizar laxantes no formador de gases Debe ingerir agua en cantidades suficientes, debe estar hidratado. Ayuno total de 8 a 12 horas antes del estudio

Riesgos Sepsis Infección de las vías urinarias Desgarro de la vejiga Sangrado Avise a su proveedor de atención médica si es alérgico o sensible a cualquier medicamento, tintura de contraste o al yodo. Si se utiliza una tintura de contraste, existe riesgo de una reacción alérgica a ese material.

Cuidados de enfermería Indagar antecedentes alérgicos al medio de contraste Ayuno de 4 a 6 horas Valorar hidratación del paciente y signos vitales Vigilar el sitio de punción en busca de hemorragia y hematomas