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PREOPERATORIOS. OBJETIVOS  Preparar físicamente al paciente para la intervención quirúrgica de acuerdo a su patología.  Preparar Psicológicamente al.

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1 PREOPERATORIOS

2 OBJETIVOS  Preparar físicamente al paciente para la intervención quirúrgica de acuerdo a su patología.  Preparar Psicológicamente al paciente y familia con el propósito de disminuir el grado de ansiedad y temor con respecto a su intervención.  Prevenir complicaciones que impidan una rápida recuperación.  Educar al paciente y familia sobre su patología e intervención quirúrgica,

3 PREOPERATORIO ¿Que es? Este es el periodo que comprende el tiempo que transcurre desde que se dice practicar el procedimiento quirúrgico hasta el momento de traslado del paciente al quirófano e inicio de la intervención.

4 La asistencia de enfermería en este periodo, influye: mediante  Valoración completa.  Tratamiento del riesgo.  Instrucción al paciente. En la evolución y recuperación mas fácil del paciente.

5 VALORACIÓN FÍSICA El personal de enfermería debe estar atento a: Signos de deshidratación Alteración de la nutrición Erupciones, ulceras, lesiones cutáneas Signos de infección Pueden ser hallazgos significativos en los pacientes

6 ASPECTOS A PRECISAR EN EL EXAMEN Inspección:  Contorno.  Simetría.  Movimientos respiratorios.  Pulsaciones.  Peristaltismo.  Integridad de la piel.  Masas. Auscultación:  sonidos intestinales. (ruidos hidroaéreos)  sonidos vasculares.

7 Palpación:  Tono muscular.  Características de los órganos.  Sensibilidad.  Masas.  Pulsaciones.  Acumulación de líquido. Percusión:  Tono.  límites de los órganos abdominales.

8 HISTORIA QUIRURGICA Y ANESTÉSICA Si el paciente ha sufrido ya intervenciones quirúrgicas, deberán: Documentarse la fecha, el tipo de intervención y la razón de la mismas. complicaciones y la Historia familiar de complicaciones relacionadas con la anestesia. Registrar Las reacciones de algunos medicamentos como las alergias y sensibilidades farmacológicas.

9 VALORACION MENTAL Valoración Psicosocial El personal de enfermería debe determinar las percepciones, emociones, conductas y sistemas de apoyo que pueden ayudar a interferir en la capacidad del paciente para progresar durante el periodo quirúrgico. Atención y concentración. Actitud y motivación Nivel de ansiedad y los temores específicos. Autoestima y el concepto de si mismo. El apoyo de personas allegadas. Los valores psicológicos y los mecanismos de afrontamiento.

10 NUTRICIÓN Los pacientes programados con anestesia local o sin anestesia: Pueden tomar desayuno o líquidos claros en el día de la intervención. : Los que son sometidos a anestesia general o regional: No pueden comer ni beber (nada por boca) desde 6-8 horas antes de la intervención. ELIMINACION  Se debe instruir al paciente para que vacíen sus vejigas inmediatamente antes de ser trasladados al quirófano.  Los enemas y laxantes no se administran sistemáticamente, salvo lo expuesto en relación con la cirugía abdominal.

11 HIGIENE Los objetivos de la preparación cutánea son eliminar suciedad y los microbios de la piel. El afeitado del campo operatorio solo debe hacerse cuando sea necesario. Y solo antes de la llegada del enfermo al quirófano OBJETOS DE VALOR Y PRÓTESIS Los objetos de valor deben dejarse a los familiares o etiquetarlos claramente y guardarlos Las prótesis y si no son necesarias, retirarlas y guardarlas antes de la intervención.

12 PREPARACIÓN PSICOLÓGICA Se debe aportar información y tranquilizar al paciente sobre los acontecimientos que se van a producir y comentar los mecanismos de afrontamiento que puede utilizar para enfrentarse al estrés y a la comodidad. CONSENTIMIENTO INFORMADO  La decisión del paciente debe ser voluntaria.  El paciente ha de estar informado.  El paciente debe ser competente para comprender la información y las alternativas.


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