en representación del estudio CALINA. Universidad de Zaragoza

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Transcripción de la presentación:

en representación del estudio CALINA. Universidad de Zaragoza VULNERABILIDADES SOCIALES COMO DETERMINANTES DEL SOPREPESO EN NIÑOS ESPAÑOLES DE 2,4 Y 6 AÑOS Isabel Iguacel, Juan M. Fernández-Alvira, Idoia Labayen, Luis A. Moreno, María Pilar Samper, Gerardo Rodríguez en representación del estudio CALINA. Universidad de Zaragoza ANTECEDENTES RESULTADOS Las diferencias en la prevalencia de la obesidad entre los grupos vulnerables existen en la infancia, pero no está claro si estas diferencias pueden estar parcialmente determinadas por el estatus socioeconómico (SES), el índice de masa corporal (IMC) de los padres o los factores de riesgo durante el embarazo y la infancia temprana. Independientemente de los factores de ajuste, los niños de etnia gitana (OR = 4,30; [1,13-16,23] IC del 99%) y con padres de origen latinoamericano (OR = 2,93; [1,26; 6,79] 99% IC) tenían más posibilidades de desarrollar sobrepeso/obesidad a los 6 años en comparación con niños españoles no gitanos. Los niños con tres vulnerabilidades (OR = 2,08; [1,08; 4,04] IC del 99%) tenían más probabilidades de tener sobrepeso a los 6 años en comparación con los niños sin vulnerabilidad. No se encontraron asociaciones entre pertenecer a un grupo minoritario y sobrepeso en niños menores de 6 años. OBJETIVOS Explorar asociaciones longitudinales entre pertenecer a un grupo minoritario y padecer sobrepeso a los 2, 4 y 6 años. Investigar asociaciones entre acumulación de vulnerabilidades sociales y padecer sobrepeso a los 6 años. MATERIAL Y MÉTODOS 1.031 niños fueron evaluados al nacer y reexaminados periódicamente durante 6 años en una cohorte representativa de Aragón (España). Niños pertenecientes a grupos minoritarios (grupos vulnerables) incluyeron niños de etnia gitana y aquellos cuyos padres nacieron en Europa del Este, Latino América y África y que emigraron a España. Se incluyeron otros dos grupos vulnerables definidos como niños cuyos padres reportaron bajo nivel de ocupación y educación. Se utilizaron modelos logísticos de efectos mixtos y se ajustó por IMC parental, SES, uso del tabaco de la madre durante el embarazo, aumento de peso materno durante el embarazo y factores de la infancia (peso al nacer, ganancia de peso del lactante y lactancia materna). CONCLUSIONES Deben desarrollarse intervenciones tempranas dirigidas a niños de grupos minoritarios y aquellos que acumulan más vulnerabilidades ya que tienen un mayor riesgo de sobrepeso a los 6 años. Asociaciones entre pertenecer a un grupo minoritario y exceso de peso en niños de 2,4 y 6 años (referencia: peso normal). a M1 fue ajustado por sexo b M2 fue adicionalmente ajustado por BMI materno y paterno, peso ganado durante la gestación y hábito tabáquico durante el embarazo. c M3 fue adicionalmente ajustado por ganancia de peso rápida infantil, prácticas de lactancia materna y peso al nacer. d M4 fue adicionalmente ajustado por educación y ocupación de los padres                 M1a M2b M3a M4b Origen de los padres/Etnicidad OR 99% CI  P-valor  OR   99% CI Españoles de etnia gitana 6.83 2.28-20.45 <0.001 5.94 1.92-18.35 5.07 1.49-17.26 0.001 4.30 1.13-16.23 0.005 Europa del Este 1.51 0.64-3.60 0.217 1.66 0.63-3.86 0.200 1.19 0.45-3.13 0.637 1.21 0.44-3.58 0.619 Latino América 2.79 1.35-5.76 3.27 1.54-6.93 2.93 1.31-6.53 1.26-6.79 África 1.13 0.45-2.83 0.731 1.27 0.49-3.28 0.515 0.97 0.35-2.71 0.935 0.84 0.28-2.53 0.682 Españoles no gitanos 1.00