« La gloria de los jóvenes es su fortaleza; las canas de la experiencia son el esplendor de los ancianos » Proverbios 20.29 La Biblia, Nueva Traducción Viviente.

Universidad Nacional de Mar del Plata El campo multidisciplinar de la Gerontología: “Fortalezas y debilidades de la Gerontología en el panorama globalizado actual” Dra. Deisy Krzemien CONICET Universidad Nacional de Mar del Plata deisyk@conicet.gov.ar

La Gerontología es la ciencia que aborda el envejecimiento en todos sus aspectos, y desde una perspectiva multidisciplinar. No sólo es el estudio científico del proceso de envejecimiento universal que deben experimentar las personas, sino del desarrollo ontogenético del sujeto que envejece, y de las diversas modalidades de envejecer de acuerdo a las culturas, las regiones y los tiempos históricos.

Factores-estímulo extrínsecos: Los cambios demográficos y la vulnerabilidad de las personas mayores. El fenómeno de la globalización. Las políticas de acción de organismos internacionales y regionales. La disponibilidad de servicios geriátricos y recursos edilicios.

Factores-estímulo intrínsecos: La reformulación del concepto de envejecimiento y la revisión paradigmática. La interdisciplinariedad. El énfasis en la práctica. La Etnogerontología.

Breve historicidad de la ciencia del envejecimiento El campo de la Gerontología: Su estatuto epistemológico Áreas de especialización en Gerontología: Avances disciplinares El debate entre teoría y práctica Enfoques actuales en el estudio del envejecimiento El paradigma del Curso Vital La Gerontología Crítica La Gerontología Positiva El “envejecimiento exitoso”: ¿el ideal de la ciencia gerontológica? El Modelo S.O.C.: Optimización selectiva con compensación

1. La demografía del envejecimiento y la realidad de la vulnerabilidad de los adultos mayores

Contexto latinoamericano: Diversidad cultural y socioeconómica. Situación de exclusión debida a la edad, el género, el origen étnico, la analfabetización, la representación social predominantemente negativa de la vejez. Desigualdad de género. Vulnerabilidad social. Situaciones de deprivación, crisis y desventaja social.

Implicancias del envejecimiento demográfico: Mayor prevalencia de situaciones de incapacidad, fragilidad y dependencia. Mayor incidencia y prevalencia de enfermedades crónicas y neurodegenerativas. Mayor utilización de los servicios hospitalarios, internaciones y de la Atención Primaria en Salud. Mayor consumo de fármacos. Mayor necesidad de cuidados específicos y hábitat acondicionado.

Mayor necesidad de redes de apoyo social. Mayor utilización de servicios sanitarios y sociales. Mayor necesidad de re-estructurar las edificaciones para facilitar el desplazamiento. Mayor necesidad de sistemas de educación continua y recursos ocupacionales y recreativos. Mayor demanda de la socialización, de actividades intergeneracionales y de productividad.

2. La globalización y el envejecimiento poblacional

El envejecimiento demográfico y las tendencias mundiales: Globalización Urbanización Movilidad migratoria Nuevas tecnologías de la información y comunicación (TIC). Paradojas de la globalización brecha socio-económica, ruptura de la cohesión social, rigidez de los principios del mercado financiero-tecnológico, privatización, alianzas, competitividad, polarización, etc.

Consecuencias de diversificación, desigualdad e injusticia, exponiendo “globalmente” actitudes de intolerancia social. ONU, San José de Costa Rica, elaboración de una Convención sobre los Derechos de las Personas de Edad: generación de jurisprudencia, la participación de las organizaciones de adultos mayores en la toma de decisiones, y políticas públicas con un enfoque centrado en los derechos humanos de los adultos mayores.

3. La acción de los organismos internacionales y regionales

1982, Viena, 1º Asamblea Mundial del Envejecimiento 1991 ONU promulga 5 principios de derechos de las personas mayores: independencia, participación, atención, autorrealización y dignidad. 1995 Programa “Envejecimiento y Salud” 1999 Año Internacional de las Personas de Edad. “Una Sociedad para todas las edades” “El envejecimiento activo marca la diferencia”. 2002, Madrid 2º Asamblea Mundial del Envejecimiento “Plan de Acción Internacional” 1) desarrollo social, 2) salud y bienestar 3) entornos emancipadores. Participación social.

2007, OPS iniciativa regional IMPACTA: “Manejo Integral para Promover el Envejecimiento Activo de Mujeres Adultas Mayores en Latinoamérica y en el Caribe”. 2007 Brasilia: Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento. 2012 Costa Rica: Conferencia Regional Intergubernamental sobre Envejecimiento. Prioridades de acción: 1) cuidados y servicios sociales 2) protección social y derechos humanos 3) erradicación de discriminación y maltrato.

4. Los servicios e infraestructura edilicia para adultos mayores

Re-adecuación de la infraestructura de los servicios sociales y públicos. Re-estructuración de las funciones gubernamentales en términos de la capacidad técnica y de gestión. Tendencia a la re-planificación y evaluación de los servicios asistenciales destinados al adulto mayor. Falencias y barreras que derribar en cuanto a: Distribución de servicios, infraestructura, gestión de actividades ocupacionales, estructura edilicia, accesibilidad urbana, organización de equipos de trabajo, programas de los centros de día y residencias, formación del personal, control de calidad, modalidad vincular y comunicacional ,etc.

Sistemas de cogestión de los problemas públicos con los distintos actores involucrados, incluyendo la participación de la familia y del adulto mayor. Análisis sanitario, demográfico y socio-familiar del grupo objeto de atención y de sus necesidades: “coordinación sociosanitaria”. Formación del personal. Control de calidad. Modalidad vincular y comunicacional.

Factores-estímulo intrínsecos

1. La reformulación del concepto de desarrollo humano y envejecimiento

Enfoque clásico del cambio evolutivo: El campo de la Gerontología ha sido definido tradicionalmente a partir del criterio etario. Supuestos epistemológicos: secuencialidad, unidireccionalidad, universalidad y determinación biológica. Desarrollo y deterioro evolutivo. Perspectiva “decremental” o “deficitaria” del envejecimiento.

Revisión paradigmática: Hacia una concepción positiva de la vejez. El envejecimiento posee una significación de acuerdo a cómo cada grupo o sociedad construye colectivamente el sentido y significado del envejecer y del ser viejo. Nuevos enfoques prometedores para abordar la complejidad del envejecer.

Paradigma del Curso Vital Gerontología Crítica Gerontología Positiva

2. La Interdisciplinariedad

Nuevos horizontes y especializaciones en el campo gerontológico. El estudio del envejecimiento es multidisciplinario. Gerontología Biológica y Experimental Gerontología Clínica y Epidemiológica Gerontología Psiquiátrica (Gerontopsiquiatría) Gerontología Psicológica Gerontología Social Gerontología Institucional Gerontología Demográfica Gerontología Ecológica Gerontología Educacional Gerontología Laboral e Industrial Gerontología Jurídica Neurología Geriátrica Neurociencia Cognitiva del envejecimiento

3. Los métodos y técnicas en Gerontología

Tendencia actual al uso de variadas metodologías en la investigación del curso de vida. Etnografía postmoderna Pensamiento postestructuralista Pragmatismo social Construccionismo social Fenomenología hermenéutica Enfoque crítico Investigación biográfico-narrativa.

4. La Etnogerontología

La investigación transcultural Comparar y diferenciar los aspectos generales del envejecimiento y los aspectos particulares relativos a cada contexto socio-histórico. El proceso del envejecimiento toma diversas modalidades según cultura, raza, origen nacional, cohorte, grupo y contexto. ¿Qué diferencia hace la etnicidad en el proceso de envejecimiento de una comunidad? ¿Qué diferencia hace la etnicidad en condicionar patrones o modalidades de envejecimiento y en atenuar o profundizar limitaciones o dificultades del envejecer? Multiculturalismo .

Conclusiones… Creciente investigación sobre el envejecimiento, no sólo en sus aspectos psicopatológicos sino normales y óptimos. Efectos de los cambios culturales y de los eventos críticos en la capacidad adaptatova adaptación de las personas mayores, en el contexto de las contradicciones y adversidades de la globalización. Desafíos y debates actuales en Gerontología: Hacer del envejecer una experiencia colectiva de dignidad humana, bienestar y trascendencia como legado para las próximas generaciones.

Gracias por su atención