Costos del cuidado de enfermería en un servicio de oncología

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6.1. PROBLEMAS DERIVADOS DE LA ASÍMETRIA DE INFORMACIÓN- Riesgo Moral
Transcripción de la presentación:

Costos del cuidado de enfermería en un servicio de oncología

Enfermedad catastrófica de alto costo? Es aquella que requiere de una alta complejidad técnica en su manejo y tratamiento y representa un gran compromiso económico par parte de los aseguradores. Enfermedades Graves cubre el riesgo económico derivado de la atención en salud. https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/INEC/CAC/ALTO_COSTO_FINAL_070911.pdf

Enfermedad catastrófica de alto costo? Características de Enf. Alto costo La desviación del costo esperado Cronicidad o persistencia La posibilidad de gestión Distribución en la población https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/INEC/CAC/ALTO_COSTO_FINAL_070911.pdf

Características de Enf. Alto costo Desviación del Costo Esperado del 20% de los afiliados no consume servicios de salud los costos de los pacientes más altos son varias decenas de veces más altos que el costo promedio. Pacientes con los costos por servicios de salud más altos, determinados a partir de un umbral en un periodo definido. https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/INEC/CAC/ALTO_COSTO_FINAL_070911.pdf

Características de Enf. Alto costo Cronicidad o persistencia Es identificar si los costos de atención del paciente con la patología evaluada afecta al menos tres periodos. https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/INEC/CAC/ALTO_COSTO_FINAL_070911.pdf

Características de Enf. Alto costo La posibilidad de gestión La patología seleccionada debe tener desenlaces críticos como la muerte o la necesidad de una terapia considerada una prestación de alto costo o genere discapacidad moderada a severa. https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/INEC/CAC/ALTO_COSTO_FINAL_070911.pdf

Características de Enf. Alto costo Distribución en la población > frecuencia en la población general. promoción prevención Enfermedad avanzada https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/INEC/CAC/ALTO_COSTO_FINAL_070911.pdf

Enfermedades de alto costo Trasplantes enfermedades renales: Diálisis peritoneal y hemodiálisis Enfermedades cardiacas Enfermedades huérfanas Cáncer Manejo de paciente en UCI https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/INEC/CAC/ALTO_COSTO_FINAL_070911.pdf

Elementos de costos de producción

Punto de equilibrio se denomina así al estado de equilibrio entre ingresos y egresos de una empresa, sería el umbral donde está próximo a lograrse la rentabilidad. Es el nivel de un negocio en el cual los ingresos igualan a los egresos y que por lo tanto no arroja ni ganancia ni pérdida.

Centro de costos El centro de costo es “la unidad en la cual el desempeño se mide en términos del costo presupuestado. Se acumulan todos los costos y gastos que se realizan para conseguir un resultado común de la unidad o sector organizacional.  Centros de costos en un servicio de salud productivos, de apoyo y administrativos Vargas González, Vilma Sistemas de Información de costos para la gestión hospitalaria. AMC vol.18 no.3 Camagüey Mayo.-jun. 2014

Clasificación de los gastos Gastos directos: Son los de recursos que se pueden  identificar, medidos exactamente, en el producto. Corresponden a costos como : El costo de la materia prima que tiene cada producto  ( Área de Producción) El costo del tiempo de trabajo utilizado en operaciones concretas de producción

Clasificación de los gastos Gastos indirectos: Son los de recursos que son necesarios para desarrollar las actividades de producción, administrativos o apoyo, pero que no se puede identificar o medir exactamente cuanto de ellos contiene cada producto. Corresponde a costos como : El costo de elementos físicos necesarios para la producción, como : Energía, Agua, refrigerantes Nómina.

Clasificación de los gastos Costos variables: Son aquellos en que se incurre, sólo si se desarrolla la actividad y, como consecuencia de ella, se genera un bien o una unidad de servicio. Directos indirectos

Clasificación de los gastos Costos fijos: Son aquellos que se generan, aun si no se desarrolla una actividad, pero que tienen el mismo valor o magnitud, sin importar cual sea el número de unidades de bienes o servicio producidas, es decir, sin estar ligados al volúmen de actividad.

Costo de funcionamiento de unidad de quimioterapia CLASIFICACION DEL COSTO unidad de medida valor total COSTOS INDIRECTOS DE FUNCIONAMIENTO   Depreciación del edificio Mantenimiento y reparación Seguros del edificio servicios públicos COSTOS INDIRECTOS DEL SERVICIO Depreciación de equipos Servicios de apoyo (Aseo, lavandería y alimentación) Gastos por administración TOTAL GASTOS INDIRECTOS COSTOS DIRECTOS Médicos Auxiliar de enfermería Profesional de Enfermería especialista Especialistas otros medicamentos Materiales e insumos generales TOTAL DE COSTOS DIRECTOS TOTAL DE COSTOS MES

facturación Es el conjunto de procedimientos contables y operativos que realiza un funcionario para realizar una factura.

Normatividad Resolución 1479 del 2015 Por la cual se establece el procedimiento para el cobro y pago de servicios y tecnologías sin cobertura en el plan obligatorio de salud suministradas a personas afiliadas al regimen subsidiado https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Resoluci%C3%B3n%201479%20del%202015.PDF

Normatividad DECRETO NUMERO 4747 DE 2007 Por medio del cual se regulan algunos aspectos de las relaciones entre los prestadores de servicios de salud y las entidades responsables del pago de los servicios de salud de la población a su cargo, y se dictan otras disposiciones. Tarifas ISS Tarifas SOAT Costos de protocolos https://drive.google.com/a/udea.edu.co/file/d/0B9gKp8I6uqNbRGEwcW5TYzItMnM/view