NUEVO CUADRO DE ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVAS APORTACIONES Juan Carlos Coto Fernández Responsable Unidad Salud Laboral Vitoria-Gasteiz, 28 de junio de 2007

ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Concepto legal Art. 116 Ley General Seguridad Social (RDL 1/94 de 20 de junio). Definición Toda enfermedad contraída a consecuencia del trabajo ejecutado por cuenta ajena en las actividades que se especifiquen en el cuadro de EEPP que se apruebe mediante disposiciones, y que esté provocada por la acción de elementos o sustancias que en dicho cuadro se indiquen para cada EP. Inclusión voluntaria de la prestación derivada de EP y AT para los Trabajadores Autónomos.

ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Prestaciones: aseguradas por el empresario a través de MATEPSS Sanitarias y Recuperadoras Económicas Por IT, LPNI (según baremo), IP (Total, Absoluta, GI) Por Muerte Duración: variable según el caso

ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Empresario: Cotización exclusiva por EP y AT Recargo de Prestaciones: del 30 al 50% (no asegurable) Examen de Salud para puestos con riesgo de EP: Obligatorio (Previo) art. 196 LGSS Gratuito No aptos: prohibido contratar. En caso contrario si ocurre EP será responsable de todas las prestaciones Contrario art. 22 LPRL

ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Normativa que regula la EP REAL DECRETO 1299/2006, de 10 de noviembre, por el que se aprueba el cuadro de enfermedades profesionales en el sistema de la Seguridad Social y se establecen criterios para su notificación y registro. Anexo 1 Cuadro EEPP y Anexo 2 Lista de EE sospechosas de origen profesional que en el futuro pueden incluirse en el Anexo 1. ORDEN TAS/1/2007, de 2 de enero, por la que se establece el modelo de parte de enfermedad profesional, se dictan normas para su elaboración y transmisión y se crea el correspondiente fichero de datos personales.

ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Antecedentes Históricos de la Normativa que regula la EP 1978 Anterior Cuadro de EEPP en el Estado Español 1998 Propuesta sobre EEPP del Grupo de Trabajo de EEPP (seno CNSST) Participación en la ponencia CAV. 2000 Grupo Europeo Actualización Lista Europea EEPP 2001 Grupo de Trabajo de Salud Laboral Mesa Diálogo Social 2002 Comienzo Trabajo del Grupo para actualización Cuadro EEPP Español 2003 Lista EEPP Europea 2006 Aprobación propuesta Mesa Diálogo Social

ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Notificación Parte electrónico de EP (aplicación informática CEPROSS) a la Dirección General de Ordenación de Seguridad Social (Ministerio de Trabajo), según modelo aprobado por Orden TAS/1/2007, de 2 de enero Quién elabora y tramita el parte de EP? MATEPSS que asume la contingencia de EP, con la información dada por Empresario (los servicios médicos en 3 días hábiles) Plazo para comunicación inicial del parte de EP? Dentro de los 10 días hábiles siguientes a fecha de producción de diagnóstico de EP

ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Notificación (II) Plazo para comunicación total del parte de EP? En el plazo máximo de 5 días hábiles siguientes a comunicación inicial de EP Qué EEPP se declaran? Las contenidas en el Cuadro de EEPP (Anexo 1) aprobado mediante RD 1299/06, de 10 de noviembre (anterior data de 1978)

ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Nuevas aportaciones del Cuadro de EEPP Estructurales Introduce la colaboración del SNS-SVS-Osakidetza (basada en la Recomendación de UE relativa a Lista Europea de EEPP de 2003) Sensibilización del personal sanitario para mejorar el conocimiento y el diagnóstico de EEPP Obligación de notificar sospecha de EEPP (AP-AE-SSPP-USL) Establece procedimiento de actualización del Cuadro de EEPP Toda EP que se incorpore al Anexo 1 de la Lista Europea se incorporará de forma automática al Anexo 1 del Cuadro Español

ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Nuevas aportaciones del Cuadro de EEPP (II) Estructurales Dispone Sistema de Notificación de EEPP Amplia obligación del Empresario a las MATEPSS, MAP, MAE, MSSPP, MUSL Notificación electrónica Documento-Parte con información comparable en UE Armoniza los Criterios Diagnósticos de las EEPP Comisión técnica conjunta del Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales y el Ministerio de Sanidad y Consumo para elaborar guía de síntomas y patologías relacionadas con agente causante de EP (fuente información y ayuda al diagnóstico) Sirve para mejorar calidad diagnóstica, Uniformar práctica clínica y Mejorar protección de los Trabajadores

ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Nuevas aportaciones del Cuadro de EEPP (III) De contenido: Mejor agrupación Producidas por Agentes Químicos Producidas por Agentes Físicos Producidas por Agentes Biológicos Enfermedades Respiratorias Enfermedades de la Piel Cáncer Ampliación de EEPP que no figuraban en el Cuadro de 1978 Causadas por Agentes Químicos EEPP provocadas por óxidos de nitrógeno EEPP provocadas por derivados halogenados de sulfuros sometidos a alquilación EEPP provocadas por antimonio y sus derivados

ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Nuevas aportaciones del Cuadro de EEPP (IV) De contenido: Ampliación de EEPP que no figuraban en el Cuadro de 1978 Causadas por Agentes Físicos EEPP provocadas por posturas forzadas y movimientos repetidos en el trabajo EEPP provocadas por el esfuerzo mantenido de la voz EEPP oftalmológicas provocadas por exposición a radiaciones ultravioletas EEPP provocadas por la acción local del frío (Anexo 2) Causadas por Agentes Biológicos Más detallado que el existente en la lista de 1978

ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Nuevas aportaciones del Cuadro de EEPP (V) De contenido: Ampliación de EEPP que no figuraban en el Cuadro de 1978 Enfermedades Respiratorias y Enfermedades de la Piel Dos grupos relacionados con la exposición a sustancias de bajo y alto peso molecular

ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Carencias del Cuadro de EEPP Ausencia de EEPP causadas por Agentes Psicosociales Propuesta de inclusión de la CAV en 2003 (al menos las originadas por el estrés, burn out y el mobbing) Ausencia de signos, síntomas y patologías relacionadas con los agentes causales Propuesta de inclusión del Grupo de trabajo de SL del CI-SNS Recogida de información: Predominio de orientación hacia la prestación en detrimento de la investigación, vig. epidemiológica y prevención (que mejoran el de 1978)

ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Puntos Fuertes del Cuadro de EEPP Adaptación al progreso del Cuadro de 1978 (29 años) Convergencia con la Lista Europea Implicación del Sistema Sanitario SNS Armonización de los criterios de calificación Mayor protagonismo del cáncer ocupacional

ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Propuestas de mejora Fortalecer la prevención y vig. epidemiológica a partir de los contenidos en los Partes de EEPP Fomentar la investigación, basada en la evidencia científica, y dotarla de recursos económicos suficientes Coordinar los sistemas de información existentes Cooperación en busca de equilibrio-paridad entre sistemas Seguridad Social-Prevención-Salud, que no preeminencia

ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Sistema Salud LGS Sistema Seguridad Social LGSS Sistema de Prevención LPRL

ENFERMEDADES PROFESIONALES: NUEVA NORMATIVA Mayor conocimiento EEPP Mejor Vigilancia Individual de Salud Mejor Vigilancia Epidemiológica Más Prevención, Más Salud y Mejores Prestaciones