E. coli PRODUCTORA DE β-LACTAMASAS DE ESPECTRO EXTENDIDO (BLEE) EN EL RÍO MACHÁNGARA Ortega-Paredes David1,4*; Mena-López Santiago2; Crespo-Pérez Verónica3; Espinel-Díaz Nathaly2; Barba Pedro4; Zurita Jeannete1,4.  1 Facultad de Medicina. Pontificia Universidad Católica del Ecuador. Quito 2 Escuela de Ciencias Geográficas y Medio Ambiente. Facultad de Ciencias Humanas. Pontificia Universidad Católica del Ecuador. Quito 3 Escuela de Biología. Facultad de Ciencias Exactas y Naturales. Pontificia Universidad Católica del Ecuador. Quito 4 Unidad de investigaciones en Biomedicina. Zurita & Zurita Laboratorios. Quito INTRODUCCIÓN El río Machángara nace en las estribaciones del volcán Atacazo y recorre en dirección nor-este hasta su desembocadura en el río San Pedro, en aproximadamente 40 Km, atraviesa la ciudad de Quito y recibe sus descargas domésticas, industriales y hospitalarias. Las descargas producto, principalmente, de aguas servidas y producción animal, llevan grandes cantidades de bacterias entéricas, que son potenciales patógenos humanos, y que adicionalmente puede ser resistente a varias familias de antimicrobianos. Gran parte del volumen de aguas de desecho descargadas en el río, no han pasado por un sistema tratamiento, formando un caldo de cultivo bacteriano en un medio rico en productos orgánicos, químicos y farmacéuticos de diversa naturaleza. Lo cual, sitúa a estos organismos en el escenario ideal para la transferencia y reorganización de elementos genéticos de resistencia antimicrobiana como son las β-lactamasas de espectro extendido (BLEE). Objetivo: Determinar la carga de coliformes totales, termotolerantes y E. coli productora de BLEE en el cauce del río Machángara. MATERIALES Y MÉTODOS Se tomaron muestras de agua en nueve puntos del río, desde sus orígenes en el páramo del volcán Atacazo hasta su unión al río San Pedro el 24 de agosto de 2015. Las muestras  fueron sometidas a análisis microbiológico por conteo en placa y filtración. Se realizó crecimiento selectivo en medios suplementados con cefotaxima (CTX) 5μg/mL. Los aislados de E. coli resistentes a CTX fueron sometidos a la prueba de doble disco para determinar lo producción de (BLEE). La especie de los aislados se determinó mediante MALDI-TOF y la sensibilidad por VITEK2. Se determinó la presencia de genes de resistencia por PCR. RESULTADOS P1 P2 P4 Disturbio antropogénico - + E. coli resistente a CTX (UFC/mL) P3 P5 5.4x103 P6 P7 P8 P9 FIGURA 1.- Georeferenciación de puntos FIGURA 2.- Puntos de muestreo FIGURA 3.- Aislamiento de E. coli resistente a CTX Figura 4.- Clonalidad de los aislados de E. coli BLEE y perfil de susceptibilidad. DD, prueba de doble disco; AMP, ampicilina; SAM, ampicilina/sulbactam; TPZ, piperacilina/tazobactam; CZ, cefazolina; CTX, cefotaxima; CAZ, ceftazidima; CRO, ceftriaxona; CEP, cefepime; ERT, ertapenem; IMP, imipenem; GEN, gentamicina; TOB, tobramicina; CIP, ciprofloxacina; LEX, levofloxacina; N, nitrofurantoína; SXT; trimetoprim/sulfametoxasol. CONCLUSIONES E. coli resistente a CTX se registró en 5.4x103 UFC/mL en la desembocadura del río. Lo cual, nos indica que en este punto, de acuerdo al caudal promedio (7m3/s), pasan un estimado 3.6 mil millones de E. coli productoras de BLEE por segundo. Existe una elevada y constante descarga de  E. coli BLEE que provienen de las actividades humanas en la ciudad, contaminan el cauce del río y que por medio del sistema hídrico pueden alcanzar aguas de riego, consumo humano y animal, aguas recreacionales y recursos pesqueros en su curso hacia la costa ecuatoriana, siendo una posible fuente de contaminación con este tipo de bacterias de la población que está en contacto con este tipo de agua. Agradecimientos: Queremos agradecer a la Dra. Iliana Alcocer. Laboratorio de Microbiología. Escuela de Biología PUCE. Al Lic. Rafael Narváez y Lic. Bolívar Salas. Sala de Preparaciones. Escuela de Biología. PUCE. Por su colaboración en el desarrollo de este estudio.