INSUFICIENCIA CARDIACA Estado en el cual corazón es incapaz de proporcionar un débito suficiente para satisfacer las demandas metabólicas

Retorno venoso PRECARGA EVALUACION Volumen o presión final de diástole Presión venosa central Presión capilar pulmonar Distensibilidad miocárdica

CONTRACTILIDAD Estado inotrópico o capacidad contractil EVALUACION ECO DOPPLER ESTUDIO ISOTOPOS

POST CARGA EVALUACION PRESION ARTERIAL RESISTENCIA VASCULAR PERIFERICA PRESIÓN VENTRICULAR POST CARGA EVALUACION PRESION ARTERIAL

SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO SISTEMA EXCITOCONDUCTOR FRECUENCIA CARDIACA

DE ESTIMULO CONTRACTIL FACTORES QUE INFLUYEN EN EL COMPORTAMIENTO CARDIACO DEL NIÑO PRECARGA O RESERVA DIASTÓLICA LIMITADA CANTIDAD DE MIOFILAMENTOS CON CAPACIDAD CONTRACTIL ESCASA RESPUESTA DE ESTIMULO CONTRACTIL SISTEMA ADRENERGICO INMADURO CONSUMO DE OXIGENO, FRECUENCIA CARDIACA y DEBITO POR m2 s.c. SON MAYORES MIENTRAS MENOR ES EL NIÑO RESERVA SISTÓLICA LIMITADA

INSUFICIENCIA CARDIACA MECANISMOS DE COMPENSACIÓN DILATACION VENTRICULAR HIPERTROFIA VENTRICULAR ADRENÉRGICOS ( Frecuencia Cardiaca ) CIRCULACIÓN REGIONAL Pulmonar Renal ( Renina - Angiotensina ) TRANSPORTE DE OXÍGENO

INSUFICENCIA CARDÍACA CUADRO CLÍNICO Congestión Pulmonar Disnea Taquipnea Cianosis Función Miocárdica Cardiomegalia Taquicardia Ritmo de galope Extremidades frías, pulsos débiles, llene capilar lento Congestión Venosa Hepatomegalia Ingurgitación yugular Edema periférico

INSUFICIENCIA CARDIACA Etiología R. NACIDO Coartación aórtica Estenosis aórtica crítica Hipoplasia corazón izquierdo DVPAT TGA Ductus ( Prematuro) TPSV Miocardiopatías Isquemia Miocárdica LACTANTES CIV Ductus Coartación aórtica CIA Miocardiopatías TPSV

INSUFICIENCIA CARDIACA Etiología PREESCOLAR - ESCOLAR Glomerulonefritis Aguda Enfermedad Reumática Endocarditis Infecciosa Miocardiopatías Enfermedades Colágeno

las cardiopatías congénitas con shunt de izquierda a derecha

CARDIOPATIAS CONGENITAS CON SHUNT DE IZQUIERDA A DERECHA CIA CIV DUCTUS

Sin cianosis Soplo tardío CARDIOPATIAS CONGENITAS CON SHUNT DE IZQUIERDA A DERECHA CARACTERISTICAS COMUNES Sin cianosis Soplo tardío

INSUFICIENCIA CARDIACA CARDIOPATIAS CONGENITAS CON SHUNT DE IZQUIERDA A DERECHA CARACTERISTICAS COMUNES INSUFICIENCIA CARDIACA Cardiomegalia Desnutrición Infecciones respiratorias frecuentes Hiperhemia Hipertensión Pulmonar

COMUNICACION INTERAURICULAR (OS) CLINICA: SEXO FEMENINO EDAD ESCOLAR MAYORIA ASINTOMATICOS SOPLO: S. EYECCION 3-4 / 6 P. IZQ. 2º R. DESDOBLADO FIJO RODADA TRICUSPIDEA

EXAMENES: ECG: RVD. BIRD RX: > VD. HIPERHEMIA ECO2D COMUNICACION INTERAURICULAR (OS) EXAMENES: ECG: RVD. BIRD RX: > VD. HIPERHEMIA ECO2D

TRATAMIENTO: MEDICO CIERRE QUIRURGICO CATETERISMO INTERVENCIONAL

COMUNICACION INTERVENTRICULAR

COMUNICACION INTERVENTRICULAR CLINICA: AMBOS SEXOS DESDE RECIEN NACIDOS ASINTOMATICO INSUF.CARDIACA EUTROFIA DESNUTRICION SOPLO ( DESDE R. NACIDOS, TARDIO ) S.E. 2- 4 / 6 HOLOSISTOLICO MESOCARDIACO RODADA MITRAL EXAMENES: ECG: RVI RX: > VD - VI HIPERHEMIA ECO2D

TRATAMIENTO MEDICO QUIRURGICO CATETERISMO INTERVENCIONAL

COMUNICACION INTERVENTRICULAR EVOLUCION: CIERRE ESPONTANEO (TOTAL - PARCIAL) SIN CAMBIOS EISENMENGER

DUCTUS PERSISTENTE DEL PREMATURO DEL R. NACIDO DE TERMINO

DUCTUS PERSISTENTE ( R.N. TERMINO ) CLINICA: AMBOS SEXOS ASINTOMATICO INSUF.CARDIACA EUTROFIA DESNUTRICION PULSOS SALTONES SOPLO ( DESDE R. NACIDOS, TARDIO ) S. CONTINUO (EN MAQUINARIA) RODADA MITRAL EXAMENES: ECG: RVI RX: > VI. HIPERHEMIA ECO2D

TRATAMIENTO MEDICO QUIRURGICO CATETERISMO INTERVENCIONAL