MEDICION DE LA DOSIS DE DIALISIS EN LA PRACTICA CLINICA KT vs. KTV ANTÓN PÉREZ, GLORIA*; MONZÓN VAZQUEZ, TANIA*; HENRIQUEZ PALOP, FERNANDO*; SANCHEZ SANTANA, ANA YURENA*; SANTANA JIMENEZ, CAROLINA*; RODRIGUEZ DIAZ, DORA*; LAGO ALONSO MAR**; TOLEDO GONZÁLEZ, AGUSTÍN**; GARCÍA-CANTÓN, CÉSAR**. * AVERICUM CENTRO DE DIÁLISIS, **H.U.G.C. MATERNO-INSULAR
INTRODUCCION Los monitores de HD permiten calcular la dialisancia iónica, equivalente al aclaramiento de urea y calcular la dosis de diálisis (Kt) de cada sesión Kt propuesto litros para mujeres y para los hombres ¿Ventajas respecto al Kt/V monocompartimental de daurgidas? Comparamos ambos métodos en la estimación de la dosis de diálisis
MATERIAL Y METODOS ParámetroValorParámetroValor N190DM Edad (años)63,77No45% Sexo (%)Si55% (93% DMT2) Varones129 (68)Tipo AA.VV. Mujeres61 (32)FAV nativa66% Permanencia HD (m)42,69mPTFE5% Causa ERCCVC29% Nef. diabética55%Qb (media)367± 47 ml/mto NAE13%Kt/V (media)1,41±0,38 GMN10% **Kt hombres (media) 48,97±7,60 L* No filiada7%**Kt mujeres (media)45,81± 7,37 L * *69% Kt > 45L ** P = 0,015
RESULTADOS HOMBRES ≦ 45 >45DIABÉTICOS ≦ 45 >45 <1,319 (33.33%)38 (66.67%)<1.512 (21.05%)45 (78.95%) ≧ 1,3 13 (18.57%)57 (81.43%) ≧ (27.27%)8 (72.73%) MUJERES ≦ 45 >45DIABÉTICOS ≦ 45 >45 <1,621 (51.22%)20 (48.78%)<1.614 (56.00%)11 (44.00%) ≧ 1,6 4 (20.00%)16 (80.00%) ≧ (20.00%)8 (80.00%)
CONCLUSIONES El % estimado de mujeres infradializadas por Kt/V con Kt > 45 litros es 48.78%. Intervalo de confianza al 95%: 32.88%-64.87%. En diabéticas es del 44%. El intervalo de confianza al 95 por ciento es del 34.93% al 75.6% El % estimado de hombres infradializados por KTV con > 45 l por kt es 66.67%. El intervalo de confianza al 95%: 52.94%-79.71%. En diabéticos es del 78.95%. El intervalo de confianza al 95%: 66.11% al 88.62% Kt/V puede infraestimar la dosis de diálisis especialmente en hombres y en diabéticos (¿TIENES ALGÚNA HIPÓTESIS PARA ESTE HALLAZGO?)