Septiembre de 2016 SERVICIO DE BIENESTAR PLANTA Y CONTRATA.

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Transcripción de la presentación:

Septiembre de 2016 SERVICIO DE BIENESTAR PLANTA Y CONTRATA

Normativa Ley , 21 de septiembre de 2001 Decreto Alcaldicio 7475 del 02 de diciembre de 2015 Plan de salud

Reglamento. D.A PRIVACIDAD RESPETO EQUIDAD SOLIDARIDAD

Reglamento IDel Comité Comisiones IIDe la Administración y Fiscalización IIIDel financiamiento del Servicio de Bienestar IVDe la afiliación y beneficiarios VDe los derechos y obligaciones de los beneficiarios Prestaciones de salud Prestaciones económicas Prestaciones facultativas

Coberturas

Gastos Ambulatorios Reembolso Tope porTope Anual Prestación$ Consulta Médica General80% $ $ Exámenes De Laboratorio y Radiologicos80% -$ Procedimientos De Diagnóstico y Quirurgicos80% $ Fonoaudiología, Kinesiología, Medicina Física80% - $ Boletas gastos ambulatorios (según tope de prestación)40% Medicamentos Marca50% Medicamentos Genéricos80% $ Gastos HospitalariosReembolso P.P. Tope porTope Anual Prestación$ Boletas Gastos Hospitalarios60% Exámenes Y Procedimientos, Derecho A Pabellón, Honorarios Médicos Quirúrgico, según Programa Medico,día cama 80% $ MaternidadReembolso P.P. Tope PorTope Anual Evento $$ Parto Normal y Cesarea80%$ Por Evento Salud Mental Reembolso. Tope Por Prestación Tope Anual $ Consultas (Psiquiatría. Psicología, Psicopedagogía) 50% $ $ Otros Gastos Reembolso Tope Por Prestación Tope Anual $ Ambulancia terrestre (radio 50 Km.)50% Cristales, Marcos y Lentes de Contactos(no desechable)50%una receta al año$ Yeso 70%-$ SEGURO DE VIDA TITULAR$ CONYUGE HIJOS (Cargas legales)

¿Cómo opera? Sobre las diferencias no cubiertas por el sistema de salud Ejemplo: Valor de la prestación$ Bonifica Isapre o Fonasa$ Valor copago$ % de reembolso$ Valor final de la prestación$ 1.000

Procedimientos Formulario de presentación Documentos en original (bonos, ordenes de exámenes, recetas, boletas, etc.) Medicamentos a permanencia por 6 meses Urgencias no requieren formulario firmado por médico Plazos de presentación solicitudes de reembolsos Prestaciones no cubiertas Gastos de farmacia no cubiertos

BENEFICIOSVALOR BONO DE NACIMIENTO$ BONO DE MATRIMONIO$ CUOTA MORTUORIA $ BONO ESCOLAR$ BONO DE INVIERNO$ CAJA DE FIESTAS PATRIAS CAJA NAVIDAD FIESTA DE NAVIDAD Y GIFT CARD CONVENIOS Otros beneficios

Bienvenidos Nuevos Socios Del Servicio De Bienestar