TERAPIA HEMOBYE EN PATOLOGÍA ANAL BENIGNA Servicio de Cirugía General Hospital General Universitario Morales Meseguer Murcia

INTRODUCCIÓN PATOLOGÍA ANAL BENIGNA Elevada frecuencia Síntomas invalidantes Múltiples tratamientos Fisura: Tto. médico Pomadas (nitroglicerina, diltiazem) Toxina botulínica Cirugía Hemorroides: Esclerosis Banding Prurito: Pomadas

INTRODUCCIÓN TERAPIA HEMOBYE Tratamiento local basado en corrientes Arsonval Moduladas en Frecuencias (Arsonmodulación) Indicado en procesos anales benignos fisuras hemorroides prurito Tratamiento ambulatorio. Sin anestesia

INTRODUCCIÓN FASE I Aplicadores especificos: Emiten ondas amortiguadas directamente en la zona a tratar Producen poco O3 Vibración más pequeña Mayor cantidad de energía La energía se transmite directamente al tejido Duración según plan terapéutico Potencia y pulsos según tolerancia

INTRODUCCIÓN FASE II Aplicadores blancos: Ondas amortiguadas por efecto capacitativo en la zona a tratar Producen O3 Vibración mayor Menor cantidad de energía La energía se trasmite a través del recubrimiento específico Efecto condensador Duración según plan terapéutico Potencia y pulsos según tolerancia

INTRODUCCIÓN EFECTO Disminuye la sensibilidad en la zona aplicada Reaviva la regeneración de los bordes de una herida Efecto inhibidor sobre la musculatura lisa Propiedades vasomotoras: descongestiva, descontracturante y aumento oxigenación tisular

PACIENTES Y METODO N: 24 Periodo: Agosto 2011 – Enero 2012 Edad: 40,5 años (16-84) Sexo: 12 hombres (50%) 12 mujeres (50%) Patología: fisura anal crónica: 21 (88%) hemorroides grado II: 2 ( 8%) dolor postqx anal: 1 (4%)

PACIENTES Y METODO TERAPIA: 4 sesiones (2 sesiones/ semana, 2 semanas) 30 min (15 min aplicador Fase I + 15 min aplicador Fase II) Potencia: 8-10 Pulsos: 8-10 SEGUIMIENTO: En consulta al mes y dos meses tras el tratamiento

RESULTADOS Fisura 17 (81%) 1 (5%) 3 (14%) Hemorroides 1 (50%) Curación Mejoría Persistencia Fisura 17 (81%) 1 (5%) 3 (14%) Hemorroides 1 (50%) Dolor anal 1 (100%) Total 19 (79%) 2 (8%) 3 (13%)

RESULTADOS m ± sd FASE I Tiempo 15 ± 0,0 (15-15) Potencia 9,71 ± 0,55 rango FASE I Tiempo 15 ± 0,0 (15-15) Potencia 9,71 ± 0,55 (8-10) Pulsos FASE II 9,75 ± 0,53 23 (96%)

RESULTADOS Fase I 23 (96%) 1 (4%) Fase II COMPLICACIONES Y TOLERANCIA BUENA MALA Fase I 23 (96%) 1 (4%) Fase II No se detectaron complicaciones durante ni después del tratamiento Se interrumpió el tratamiento en 1 paciente

CONCLUSION La terapia Hemobye es bien tolerada por los pacientes con un porcentaje de curación alto en pacientes que no responden al tratamiento médico convencional por lo que evita la cirugía en muchos casos. Es necesario mayor tiempo de seguimiento de los pacientes para valorar la duración del efecto y la tasa de recidiva.