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Post-ARF Recurrencia. RECURRENCIA LOCAL después de ARF multiple: Metástasis de fibrohistiocitoma maligno. Tratamiento Seguimiento: 1 mes Seguimiento:

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1 Post-ARF Recurrencia

2 RECURRENCIA LOCAL después de ARF multiple: Metástasis de fibrohistiocitoma maligno. Tratamiento Seguimiento: 1 mes Seguimiento: 6meses Recurrencia Seguimiento: 3 meses

3 LESIONS SIZE PRIOR TO RFA (mm) ABLACIÓN UNICA ABLACIONES MÚLTIPLES ETIOLOGIA DE LAS LESIONES NSCLC 411 METASTASIS (CRC) 613 METASTASIS (FHM) 01 TAMAÑO ANTES DE LA ARF (mm) 13,6 ( rango: 8-30) 18,6 ( rango: 4-30) TAMAÑO DE LA CONSOLIDACION Ratio (pre/post-ARF) 2,17 ( rango : 1,1-5,88 ) 3,08 ( rango: 1,13-16,75) COMPLICACIONES número 23 RECURRENCIA LOCAL número 21 RESULTADOS

4 ANALISIS ESTADISTICO ARF única vs ARF múltiple RESULTADOS ARF UNICA vs. ARF MÚLTIPLE SIGNIFICACI ONESTADISTI CA* * Test de Chi cuadrado SEXO p> 0,10 EDAD p> 0,10 TAMAÑO DEL NÓDULO p< 0,05 COMPLICACIONES POST-ARF p> 0,10 PROGRESION LOCAL p< 0,10 TAMAÑO DEL GROUND GLASS p> 0,10 TAMAÑO DE LA CONSOLIDACION p> 0,10 El tamaño de los nódulos fue menor en el grupo A ( ARF ÚNICA) : tamaño medio 13,6 mm vs. 18,6 mm (p<0,05). Se detecto progresión local más frecuentemente en el Grupo A ( ARF única), (p< 0,10). No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en: sexo, edad, número de complicaciones post ARF o extensión de la consolidación o ground glass post-ARF.

5 Supervivencia Post-ARF ( seguimiento medio 13 meses; rango : 6 – 39 meses ) SUPERVIVENCIA MEDIA( 76,92 % ) 2 / 26 Pacientes fallecieron por progresión local( 5 y 14 meses después de ARF) 2 / 26 Pacientes fallecieron por enfermedad metastásica generalizada,( 4 y12 meses post ARF ) 2/26Pacientes fallecieron en relación con complicaciones de EPOC, sin progresión local( 12 y 21 meses post ARF). SUPERVIVENCIA CANCER ESPECÍFICA( 84,61%) Antes de ARFPost ARF

6 COMPLICACIONES Factores de riesgo (n=26): - 20 / 26 patients EPOC (15 severo/5 moderado) - 3 / 26 con lobectomái previa - 12 / 26 mayores de 70 años. Linden et al. Morbidity of lung resection after prior lobectomy. Annual meeting of the Society of Thoracic surgeons. Nagasaki. Complications of surgery in the treatment of carcinoma of the lung. Chest 1982; 82:25-29 ABLACION UNICA MULTIPLES ABLACIONES SUPERPUESTAS COMPLICACIONES número 23 Neumotóras precisaron drenaje 21 Infecciones 2* * Estos 2 pacientes no recibieron profilaxis antibiótica.


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