PIE EQUINO VARO CONGENITO

Presentación del tema: "PIE EQUINO VARO CONGENITO"— Transcripción de la presentación:

1 PIE EQUINO VARO CONGENITO
TRATAMIENTOS EN EL HRGE DR.C.QUIROGA A Servicio de Traumatologia Ortopedia

2 REVISTA SEOT. AGOSTO 2003

3 REVISTA SEOT. AGOSTO 2003

4 Dr.Cesar Quiroga Andrade Dr.William Boto
TRATAMIENTO DEL PIE EQUINO VARO CONGENITO (PEVC) EN EL HRGE-GUAYAQUIL ( ) Dr.Cesar Quiroga Andrade Dr.William Boto Tx. Quirurgico: 190 pies 164 pacientes 7m a 2 a 2 a - 5 a hasta 10 a más de 10 a PCI,MMC,Artrogriposis,etc Unilaterales 26 Bilaterales Dr. Jhonny Melgar Celleri PEVC Idiopático 68 pies ( De 7 meses a 2 años)

5 RESULTADOS COMPLICACIONES SATISFACTORIOS 88% MUY BUENOS : 70% BUENOS : 18% REGULARES : 10% MALOS : 2% Aducto residual Varo retropie Recidiva total Pie plano Infeccion Sup Necrosis Infeccion ósea

6 CONCLUSIONES Siempre realizar primero tratamiento conservador segun técnica de Ponseti La tècnica de Turco Codivilla nos ha dado un alto porcentaje de resultados satisfactorios. Sin embargo hay un 12% de regulares y malos resultados entre ellos una recidiva total y una necrosis. Las complicaciones con la tecnica de Ponseti son mínimas.sin embargo se requiere conocer bien el procedimiento y colaboracion del familiar. Los resultados con ambos son muy buenos pero las ventajas del conservador son obvias.

7 SEOT. Guayas. Año2 Ed.No.6 Abril 2010

8 PEVC en el HRGilbert E.(Jul.2009-Jul.2011)
Servicio de Traumatología y Ortopedia PEVC…. Quirurgicos ….52 pcts ….27 pcts Ponseti (yesos) 38 pcts……..60 pies Hay la tendencia a operar menos pacientes PEVC

9 PEVC con técnica de Ponseti. 2010 -2011 Dr.C.QuirogaA.
34 pies en 21niños de 2 a 36 meses de edad. 13 son bilateral 8 unilateral.13 varones y 8 mujeres. 17 con PEVC idiopático, 3 MMC, 1 YA OPERADOS. EDAD: DE 2 A 12 MESES HASTA 2 AÑOS Mas de 2 años Mas de 3 años

10 Número de cambios de yeso. Ponseti
5 yesos……….. 3 6 yesos………..10 7 yesos………..11 8 yesos……….. 7 Mas de 8 yesos ..3 Tenotomia del Aquiles % Trasplante del T.anterior (3) F.Dennis Brown. No todos la usan

11 PEVC. Ponseti. 34 pies Total Quirúrgicas 10….30%
Dr.C.Quiroga A.( ) Corrección completa 24 pies…70% Poca corrección…. 5 ….Cirugía… 2 MMC, 3 mayores de 2 años Aducto de antepie…. 7 pies Cirugias Recidiva… 3 pies: No colaboración 3 (Cirugía) 2010…… ….15 Total Quirúrgicas 10….30%

12 PEVC. Ponseti. HRGE (2010 -2011) Pacientes tratados 38
Casos satisfactorios…….70% Casos quirúrgicos ………30% * Interrupción del tratamiento……3 *Solo un 50% usa la férula de abducción *De estos unicamente un 30% continua usando No acepta el familiar No tienen posibilidades económicas Paciente no tolera Un porcentaje presentría recidivas