RETRASO MENTAL.

RETRASO MENTAL. Introducción Definición Etiología Clasificación Diagnóstico Evaluación Intervención

Introducción La DM y RM constituye uno de los problemas sociales más serios (3% de la población). Ya en la Antigüedad se distinguen dos posturas: Escéptica e inoperante. Activa y esperanzadora. Planteamiento científico: Rodríguez Pereira, Itard, Seguin, Montessori, Decroly, etc. Progreso: medicina, pedagogía o asistencia social. Eficacia de los métodos terapéuticos. Formación profesional. Atención.

DEFINICIÓN: Infinidad de definiciones. OMS (CIE-10): Distinción entre DM y RM: DM: Causas endógenas o intrínsecas. Capacidades mentales disminuidas como resultado de causas patológicas. RM: Causas exógenas o extrínsecas. Individuos cuyo desempeño académico y social es inferior a lo que se espera en cuanto a sus capacidades mentales.

ETIOLOGÍA (según la AAMR): Prenatales: Trastornos cromosómicos. Trastornos congénitos del metabolismo. Trastornos embriológicos. Factores ambientales. Causas desconocidas. Perinatales: Trastornos intrauterinos. Trastornos neonatales.

ETIOLOGÍA (según la AAMR): Postnatales: Lesiones craneales. Infecciones. Trastornos degenerativos. Trastornos convulsivos. Trastornos tóxico- metabólicos. Malnutrición. Deprivación ambiental.

DIAGNÓSTICO de RM: Si el funcionamiento intelectual es de un CI de 70 o menor. Si se dan discapacidades en 2 o más áreas de la conducta adaptativa. Si la edad de inicio es anterior a 18 años.

CLASIFICACIÓN Y DESCRIPCIÓN (DSM-IV). Describe las necesidades y limitaciones de la persona en aspectos psicológicos. Describe el estado general físico de la persona y su discapacidad. Describe el entorno habitual y el entorno óptimo que podría facilitar su crecimiento y desarrollo.

CLASIFICACIÓN Y DIAGNÓSTICO: RM leve (CI 50-69): Lenguaje tardío. Independencia completa (cuidado personal). Dificultades en actividades escolares. Trabajos prácticos. Inmadurez emocional y social. Diagnóstico: Test de CI estandarizados Etiologías orgánicas en una minoría de adultos. Otros trastornos: Autismo, epilepsia, de desarrollo, somáticos, disociales, etc.

RM moderado (CI 35-49) Diagnóstico: Lentitud en comprensión y lenguaje. Capacidades de cuidado personal y funciones motrices retrasadas. Progresos escolares limitados. Trabajos prácticos sencillos estructurados y supervisados. No consigue autonomía. Capacidad social normal. Diagnóstico: Escaso nivel lingüístico: difícil diagnóstico. Etiología orgánica (mayoría). Frecuentes: epilepsia, déficits neurológicos, alteraciones somáticas. Minoría: autismo infantil, trastornos del desarrollo.

RM grave (CI 34-20): Diagnóstico: Adquisiciones de nivel más bajos. Grado marcado de déficit motor. Otros déficits: daño o anomalía en el SNC. Diagnóstico: Etiología orgánica y asociación con otros trastornos (similares en RMM).

RM profundo (CI inferior a 20): Incapacitados para comprender y llevar a cabo instrucciones o requerimientos. Movilidad restringida. Incapacidad para satisfacer sus necesidades básicas. Ayuda y supervisión constantes. Diagnóstico: Participación en tareas domésticas y prácticas (con guía). Puede manifestarse una etiología orgánica. Déficits somáticos o neurológicos (movilidad, epilepsia, déficits visuales o de audición). Trastorno generalizado del desarrollo en sus formas graves.