Evaluación del desempeño del personal de enfermería en las actividades de detección de hipotiroidismo congénito L.E. Abigahid Vianey Morales Ortiz Alumna de la Maestría en Salud Pública Xalapa Ver. junio de 2010

Avedis Donabedian “La calidad de la atención en salud es el grado en el que los medios más deseables se utilizan para alcanzar las mayores mejoras posibles en salud” Otero J. Avedis Donabedian y la calidad de la atención en salud. [Internet]. Perú: Gerencia de Salud; 2002 Octubre [21 de Febrero 2010] Disponible en: http://www.grenciasalud.com/art04.htm

La calidad de la atención de enfermería: La atención oportuna, personalizada, humanizada, continua y eficiente de acuerdo a estándares definidos para una práctica profesional competente y responsable con el propósito de lograr la satisfacción del paciente y la del personal de enfermería. Secretaría de Salud de Perú. Comisión Interinstitucional de Enfermería. Evaluación sistematizada de la calidad de los servicios de enfermería, 2002.

Hipotiroidismo congénito Disminución de la hormona tiroidea o no hay producción de dicha hormona. Causado por la ausencia o desarrollo anormal de la glándula tiroidea, insuficiencia hipofisaria para estimular la hormona tiroides y la formación defectuosa o anormal. Mayayo E, et al. Desarrollo psicomotor del hipotiroidismo congénito. 3ª edición. Madrid: McGraw-Hill Interamericana; 1998. 350 p.

La Organización Mundial de la Salud: Prevalencia mundial de hipotiroidismo congénito 1:3000 Secretaría de Salud. [Internet]. México, D.F.: Salud Reproductiva; 2009 (Actualizado 2009 Abril 23; consultado 2009 Octubre 6). Disponible en: http://portal.salud.gob.mx/contenidos/gddff9088.htm

En México la incidencia es alta, en comparación con: Secretaría de Salud. [Internet]. México, D.F.: Salud Reproductiva; 2009 (Actualizado 2009 Abril 23; consultado 2009 Octubre 6). Disponible en: http://portal.salud.gob.mx/contenidos/gddff9088.htm Brasil Argentina Ecuador Chile México 1:9390 1:4859 1:4480 1:2514 1:1586

El tamiz neonatal Detecta enfermedades del metabolismo, antes de que se manifieste, para prevenir de manera oportuna, alguna discapacidad física, mental o incluso la muerte. Dámaso B. Examen de tamiz neonatal para el diagnóstico de hipotiroidismo congénito. Experiencia en el Instituto Nacional de Perinatología. Bol Med Hosp Infant Mex. Abril 2005; 52(4): 244-248.

Inició en los Estados Unidos de América en 1963 En 1961 el Dr. Robert Guthrie a través de la recolección de gotas de sangre en papel filtro, solo se enfocaba la fenilcetonuria Inició en los Estados Unidos de América en 1963 Barba J. Tamiz neonatal: Una estrategia en la medicina preventiva. Rev Mex Patol Clin [Internet]. 2004 Jul-Sep [consultado 2009 Sep 27]; 51(3):130-144. Disponible en: www.medigraphic.com/pdfs/patol/pt-2004/pt043b.pdf

En México se llevó a cabo por primera vez en 1973, detectaba fenilcetonuria, galactosemia, Cetoaciduria de cadena ramificada, homocistinuria y tirosemia. Barba J. Tamiz neonatal: Una estrategia en la medicina preventiva. Rev Mex Patol Clin [Internet]. 2004 Jul-Sep [consultado 2009 Sep 27]; 51(3):130-144. Disponible en: www.medigraphic.com/pdfs/patol/pt-2004/pt043b.pdf

La Secretaría de Salud a partir del año de 1988, estableció la prevención del retardo mental y quedó incorporada con carácter de obligatoriedad en la Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-1995 Canto-de Cetina T et al. Tamiz neonatal para hipotiroidismo congénito. Experiencia en el Laboratorio Regional del Sureste. Bol Med Hosp Infan Mex 2005; 54(8): 364-368.

Tamiz neonatal instrumento seguro El Lineamiento técnico para la detección y tratamiento oportuno e integral del hipotiroidismo congénito: Propósito Tamiz neonatal instrumento seguro Evitar la discapacidad por esta enfermedad Etapas Secretaría de Salud. [Internet]. México, D.F.: Tamiz neonatal. Detección y tratamiento oportuno e integral del hipotiroidismo congénito. Lineamiento técnico; 2009 (Actualizado 2007 Mayo 17; consultado 2009 Octubre 6). Disponible en: http://portal.salud.gob.mx/contenidos/tamizneonatal

Pregunta de investigación. ¿El personal de enfermería del primer nivel de atención lleva a cabo con calidad los procedimientos de la etapa preanalítica y postanalítica del lineamiento técnico para la detección y tratamiento oportuno e integral del hipotiroidismo congénito?

Objetivo general Evaluar la calidad de las actividades que realiza el personal de enfermería del primer nivel de atención, establecidas en la etapa preanalítica y postanalítica del lineamiento técnico para la detección y tratamiento oportuno e integral del hipotiroidismo congénito

Objetivos específicos Evaluar el nivel de conocimiento del personal de enfermería. Evaluar la calidad de las actividades que realiza el personal de enfermería

Metodología Diseño de la investigación Observacional Evaluativo Transversal

Universo y muestra El universo de estudio se constituye por el personal de enfermería de las 82 unidades del primer nivel de atención de la Jurisdicción Sanitaria No. V. Muestreo Estratificado Conglomerados

Variables: Calidad en el llenado de la ficha de identificación Calidad en la técnica de la toma de la muestra Calidad en el manejo y envío de muestras de sangre en papel filtro Calidad en la evaluación y selección de muestras Calidad en la información de resultados proporcionado a las madres Nivel de conocimientos del personal de enfermería sobre el tamiz neonatal

Instrumentos: -Guía de cotejo de las actividades de enfermería durante el proceso de toma de muestras para tamiz neonatal -Cuestionario para evaluar conocimientos en el personal de enfermería sobre el tamiz neonatal