Isaac Prilleltensky, PhD La Promocion de la Justicia y del Bienestar Social: Retos para la Psicologia Isaac Prilleltensky, PhD Universidad de Miami isaac@miami.edu www.education.miami.edu/isaac

Primera Parte: Analisis de Justicia y Bienestar El Papel del Contexto

Stokols dice…. La salud de una situacion y el bienestar de sus participantes esta influenciada por factores multiples en medio ambiente fisico y social. Ademas, la salud de la gente esta influenciada por caracteristicas personales que incluyen genetica y predispocisiones psicologica y de conducta.

Stokols continua….. Por lo tanto, esfuerzos para promover bienestar humano deben ser basados en una comprension de la interaccion entre factores del medio ambiente y factores personales, en vez de analises que se enfocan exclusivamente en lo conductista, biologico o medio-ambiental (Stokols, 2000, p. 27)

Seligman por otro lado…… Dice que “cambiar las circuntancias externas no es practico y es muy caro” (2002, p. 50) Es mas, dice Seligman, “si pudiera cambiar todo lo externo, no lo ayudaria mucho por que lo externo explica solo muy poco de su felicidad (entre 8 y 15 %)(Authentic Happiness, 2002, p. 61). En realidad?

Que es el bienestar? El bienestar es un estado positivo, ocasionado por la satisfaccion simultanea de necesidades personales, interpersonales, organizativas y colectivas

Sinergia entre los sitios del bienestar relacional personal W organisativo colectivo

Sitios, signos, origenes y estrategias Sitios de bienestar Signos Origenes Estrategias Personal Voz y voto Oportunidad de decidir Crear oportunidades Interpersonal Ayuda mutua Empatia Educacion emocional Organizativo Participacion Estructuras participativ. Proyectos pilotos Colectivo Democracia y justicia Poder popular Organizacion y movimientos sociales

Signos de Bienestar Personal Sentido de control Salud fisica Amor Optimismo Destrezas Crecimiento Auto-estima

Desarrollo cerebral a los tres años de edad (Perry, 2004 http://childtraumaacademy.org/Documents/McCainLecture_2005.pdf) 3/29/2017 Prilleltensky Prilleltensky

Origenes de bienestar personal: Riesgo de mortalidad segun empleo y nivel de control: Marmot, Whitehall Studies

Basado en un estudio longitudinal en Oslo de 18700 personas Origenes de bienestar personal Porcentage de personas que sienten stress segun ocupacion Basado en un estudio longitudinal en Oslo de 18700 personas

Signos de Bienestar Interpersonal Soporte Afeccion Vinculacion Coesion Colaboracion Respeto a la diversidad Participacion democratica

Efectos de ayuda mutua Menos ataques al corazon Mas posibilidad de sobrevivir cancer Mejor posibilidad de resistir refrios Baja mortalidad Menos stress Mas optimismo Resistencia

Signos de Bienestar Organizativo Estructuras eficientes Papeles claros Mecanismos de seguimiento Planeacion Oportunidades de avanzar Satisfaccion de necesidades Identidad y significado

Signos de Bienestar Organizativo Bajo Alto Clima efectivo Clima afectivo Clima reflectivo

Estrategias de Bienestar Organizativo Reforzar capacidades Promover bienestar Prevenir falta de satisfaccion Empoderazgo Cambiar condiciones hostiles y no solo personas

Signos de Bienestar Colectivo Justicia social e igualdad Liberacion de fuerzas opresoras Servicios sociales y de salud adecuados Prosperidad economica Vivienda decente Medio ambiente limpio Ayuda a estructuras comunitarias

Coeficiente Gini en 2007-2008

Expectativa de vida segun falta de igualdad en varios paises Suecia Japon Canada Francia Estados Unidos Inglaterra Argentina Bolivia

Expectativas de Vida a 15 - Varones

Nivel de Mortalidad en Argentina A pesar que el nivel de mortalidad bajo de 8.2 por 1,000 entre 1986-1988 a 7.8 por 1,000 en 1995, se encontraron diferencias significativas entre distintas regiones, con mas alto nivel de mortalidad en el norte.

Diferencias entre paises de America Latina sobre mortalidad infantil entre 1998 y 2003 1998 1999 2000 2001 2002 2003 Costa Rica 12.6 11.8 10.2 10.8 11.1 10.1 Cuba 7.1 6.5 7.2 6.2 6.5 6.3 El Salvador 15 11.5 11.2 12.2 9.9 10.6 Guatemala 31.5 36.5 31.1 ... ... 29.4 Jamaica ... … 17.7 17.7 17.3 18.2 16.7 Mexico 15.8 14.5 13.8 13 ... ... Argentina 19.1 17.6 16.6 16.3 16.8 16.5 Chile 10.9 10.6 9.4 8.8 8.2 8.3 Peru 41 39 37.2 35.6 ... ... Uruguay 16.6 14.4 14.1 13.9 13.6 15 Venezuela 19.7 17.1 15.7 15.4 15.5 ...

La importancia del lugar en mortalidad infantil 26

Lugar y clase en mortalidad infantil

La importancia de ingresos economicos en el bienestar psicologico 28

La importancia de la educacion 29

La importancia de ingresos en expectativa de vida 30

Seligman comite el error de la minimizacion del contexto “Tendencia de ignorar el impacto del contexto comunitario en la conducta. Este error tiene resultados negativos para la comprension de procesos psicologicos y para el cambio social.” (Shinn and Toohey, 2003, p. 428).

A cada uno de acuerdo a lo que se le debe Que es la Justicia? A cada uno de acuerdo a lo que se le debe

Principios complementarios de la justicia

El papel del contexto en la justicia Los principios apropiados dependen de la situacion: Si la igualdad prevalece, el merito es racional Si la falta de igualdad prevalece, el merito debe tener segunda prioridad

Sinergia entre justicia y bienestar social Interacciones entre varios aspectos de la justicia y el bienestar

Bienestar  Justicia Bienestar aumenta con La justicia se promueve y contribuye al bienestar por el poder, capacidad, y oportunidad de Auto-determinacion Tener vos y voto Compasion Tener relaciones de afecto sin abuso Igualdad Beneficiarse de distribucion equitativa de recursos y obligaciones

Las Experiencias del Pobre: Como la Injusticia Contribuye al Sufrimiento Privacion material Exclusion Falta de seguridad Humillacion Enfermedad Desamparo

Justicia y bienestar en Kerala Empoderazgo personal Movimiento Social Accion de Govierno Procesos Bienestar colectivo Bienestar Personal Bienestar relacional Apoyo mutual Sentido comunitario Proteccion al Inquilino Nutricion Reforma agraria Mortalidad de Infantes Alfabetizacion Educacion Resultados

La Torta del Bienestar Temperamento docil Salud fisica Peso al nacer Buenos padres Ayuda mutua Salud mental Ninos Padres y familia Vivienda Jardin de infantes Sentido comunitario Acceso a servicios de salud Comunidad Trabajo Justicia Educacion publica Ayuda de govierno Sociedad

El Monte del Riesgo Temperamento complicado Pobre salud Poco peso al nacer Padres adolecentes Tamanio de familia Stressors Padres con trastornos Adicciones Salud mental pobre Ninos Padres y familia Falta de guarderia Pobre vivienda Falta de cohesion Crimen Comunidad Pobreza Injusticia Violencia Discriminacion Sociedad

Modelo de integracion de la justicia y el bienestar Sitios de bienestar Individual Interpersonal Organizativo Comunitario Ecologico Signos materiales Salud Redes recursos Capital social Emisiones bajas Signos psicologicos Eficacia Voz apoyo Pertenecimiento Seguridad Valores autonomia aprecio participacion diversidad Proteccion de recursos Justicia Lo que me corresponde Lo que te corresponde Lo que le corresponde Lo que les corresponde Lo que le corresponde a la naturaleza Necesitamos balancear los varios ambitos de la justicia

Segunda Parte: La Promocion del Bienestar y la Justicia De la Mejora a la Transformacion en Salud Fisica y Mental

Cambiando el Paradigma en las Profesiones de Salud y Asistencia A transformacion Prevencion Causas En medio ambiente natural Justicia Comunitario Agente de cambio Atiende al poder De Mejoramiento Tratamiento Sintomas En oficina Caridad Individualismo Victimas pasivas No toma en cuenta el poder

Cambiando el mode de trabajo From Deficiencias Reactivo Manejado por expertos Centrado en individuos To Basado en destrezas Prevencion primaria Empoderazgo Condiciones comunitarias

7 de Setiembre de 1854….

Lecciones sobre la prevencion Ningun malestar masivo jamas ha sido eliminado tratando las personas afectadas por el mismo. El SIDA, el abuso y la pobreza no se pueden eliminar tratando a las personas afectadas por tales problemas. La unica solucion es prevencion. Aun si todos seriamos exitosos en nuestro trabajo 100% del tiempo, aun habrian millones de personas a las que no se puede ayudar por que no hay suficientes trabajadores

Campo contextual en las profesiones Colectivo Reactivo Proactivo Individual

Contexto del Bienestar: Tiempo y Espacio Colectivo Cuadrante I Desarrollo comunitario Vivienda, escuelas, servicios de salud Cuadrante IV Refugios, carceles Reactivo Proactivo Cuadrante II Desarrollo de abilidades, Resistencia a la droga Cuadrante III Terapia, crisis, remedios Individual

Campo de afirmacion en las profesiones Destrezas Enajenamiento Empoderazgo Deficiencias

Afirmacion Emocional en el Bienestar Abilidades Cuadrante VIII Diga no a la droga! Usted puede mejor! Cuadrante V Voz y voto, celebrar abilidades Enajenamiento Empoderazgo Cuadrante VI Participacion en decisiones que afectan el tratamiento Cuadrante VII Pacientismo y clientismo, estereotipos Deficiencias

Beneficios economicos en modelos de prevencion (Lynch, 2007, page 19) 3/29/2017 Prilleltensky Prilleltensky

From Cunha and Heckman, 2007 3/29/2017 Prilleltensky Prilleltensky

Mas beneficios economicos al comenzar las intervenciones temprano From Cunha and Heckman, 2007 3/29/2017 Prilleltensky Prilleltensky

Muy poca prevencion (Nelson et al, 1996; OECD, 2005; de Bekker-Grob et al., 2007) Inverciones en prevencion: Italia 0.6% EEUU 3% Holanda 4.3% Canada 8% 3/29/2017 Prilleltensky Prilleltensky

Esperando milagros individuales 166 Programs in United Way in mid size US City 3/29/2017 Prilleltensky Prilleltensky

Contexto de Investigacion Investigacion accion para promover destrezas, prevencion, empoderazgo y cambio comunitario con 5 oranizaciones El estudio consiste en Entrenamiento Trabajo grupal Consultacion Desarrollo profesional Accion investigacion

La logica de la intervencion Historia de la organizacion La mision de la organizacion El plan estrategico de la organizacion

Condiciones organizacionales que conducen a una practica de transformacion

Es como Venecia

Leccion de Venecia “El terapeuta o trabajador social que se ocupa solo de los problemas de su cliente contra la sociedad, adopta la actitud del cuidadano de Venecia que se preocupa solo de su casa, y no se da cuenta que si no se hace algo colectivo, todos se van a undir juntos. (Badcock, 1982)