Proyecto de Gestión-Memoria Servicio Dermatología BOCAM. Num39/2015 16 febrero Jefatura de Servicio Candidatura de Dr Ricardo Suárez Fernández 2015

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón Hospital de San Juan de Dios Plaza Antón Martín Situación actual: Pabellón Dermatología 400 enfermos

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón Julio 1968: Ciudad Sanitaria Francisco Franco

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón 315.000 personas

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Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón Jefe de Servicio: Evaluación del mismo participando personas del entorno del evaluado…..EVALUACIÓN 360º Se hará mediante encuestas totalmente libres y confidenciales en sus respuestas Mide liderazgo, solución de problemas, manejo de conflictos

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón Jefe de Servicio: Clásico: el más brillante, el mejor cirujano, el más motivado y reconocido, orden y distribuidor de la actividad Actual: Capacidad de liderazgo Gestor Promotor de su equipo

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón ¿Qué nos depara el futuro? Proyecto de Real Decreto/2015: Bases para implantación de Unidades de gestión clínica Define la política de recursos humanos “ completa” Cartera de Servicios Carrera profesional Pertenencia voluntaria Define los gastos Establece sus mecanismos de calidad y los correctores Inversiones

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón Real Decreto 69/ 2015/ 10 febrero sobre el Registro de Atención Especializada • Basado en el CMBD Ofrecerá datos sobre la actividad asistencial, las patologías atendidas, su complejidad y los costes que suponen. CMBD: Conjunto mínimo básico datos GRD: Grupos relacionados con el diagnóstico

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón PLAN ESTRATÉGICO DE LA COMUNIDAD DE MADRID: TELEMEDICINA (2014-2018) Dermatología está preparada y adquiriendo experiencia

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón ESTRUCTURA- RECURSOS HUMANOS 1 Jefe de Servicio 13 Médicos Adjuntos: 4 Interinos 4 Eventuales 6 plazas de Profesor Asociado UCM ( Profesor encargado Dr. Ricardo Suárez desde 2010) 8 Médicos Internos Residentes ( 2 por año)

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón CARTERA DE SERVICIOS Como corresponde a un hospital de 3º nivel Superespecializada debido a consultas monográficas CEPs asumen una importante cantidad de pacientes Servicio con gran tradición quirúrgica 6 Quirófanos semanales Quirófano de apoyo en CEP Cirugía de Mohs

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón SERVICIO DE DERMATOLOGÍA: Actividad asistencial ACTIVIDAD EN CONSULTAS EXTERNAS (CEPs) En los CEPs , la Dermatología es la especialidad que más pacientes atiende porcentualmente (ratio por médico) 43.000 Consultas totales 2014 Satisfacción y calidad

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Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón DERMATOLOGÍA: Actividad ASISTENCIAL CONSULTAS MONOGRÁFICAS en Hospital Desde 1997 12 consultas Otras integradas en consultas de dermatología general: Urticaria, Vasculitis, Dermatitis atópica, Dermatología infecciosa..

DERMATOLOGÍA: Actividad ASISTENCIAL PSORIASIS : 1 tesis doctoral, 4 articulos ,8 ensayos clínicos MELANOMA: 4 artículos, 3 tesis doctorales, 3 ensayos clinicos DERMATOLOGÍA PEDIATRICA: 10 artículos, 1 premio, 2 Master , Centro de referencia en malformaciones y tumores vasculares DERMATOLOGÍA GINECOLÓGICA: 2 artículos TUMORES CUTANEOS NO MELANOMA: 3 artículos, 1 ensayo clínico, Ponencias en 5 Congresos Internacionales

DERMATOLOGÍA: Actividad Asistencial TUMORES PIGMENTARIOS /DERMATOSCOPIA: 6 artículos, 3 cursos acreditados, 1 tesis doctoral ECZEMA Y AMPOLLOSAS.: 2 tesis, 4 Master, 5 artículos, múltiples ponencias, 2 ensayos clínicos LINFOMAS. 1 tesis doctoral , 2 artículos INGRESADOS. 8 artículos DERMATOLOGIA GENERAL. 7 artículos, 2 ensayos COLAGENOSIS 3 artículos INTERCONSULTAS 7 artículos

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón SERVICIO DE DERMATOLOGÍA: Actividad Asistencial ACTIVIDAD QUIRÚRGICA De las 14.300 cirugías ambulantes 2013 en HGUGM, 2094 fueron dermatológicas: 14,6 De las 283 programadas con hospitalización en 2013 en toda la CAM…. 92 fueron en nuestro hospital (32%) ( Mayor complejidad)

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón Hospital General Universitario Gregorio Marañón 41.000 intervenciones quirúrgicas en 2014 7,2 % de toda la actividad quirúrgica la realiza Dermatologia ) Desde hace 4 años se realiza CIRUGIA DE MOHS

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón SERVICIO DE DERMATOLOGÍA: Actividad Asistencial INGRESOS EN HOSPITAL 33-40 % de los ingresos por causa quirúrgica 7% por melanoma 5% por toxicodermias 8% por enfermedades bullosas 11% por causas infecciosas 15% por causa vascular (úlceras cutáneas). Estancia media: 5,06 en 2013 (6,65 resto servicios quirúrgicos)´

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón SERVICIO DE DERMATOLOGÍA: Actividad asistencial Interconsultas 2009 2010 2011 2013 2014 INTERCONSULTAS 50% AUMENTO EN 4 AÑOS Médico Adjunto “presencial” con MIR 4º año

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón SERVICIO DE DERMATOLOGÍA: Actividad Asistencial HOSPITAL DE DÍA DERMATOLOGÍA Terapias biológicas Pruebas alérgicas Terapia fotodinámica

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón - Comité de melanoma - Comité de tumores cutáneos de alto riesgo - Comité de linfomas cutáneos - Comité anomalías vasculares :Centro de referencia

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón SERVICIO DE DERMATOLOGÍA: Actividad Docente Docencia Pregrado: 6 Profesores Asociados 8 Trabajos de Master Dr. Ricardo Suárez: Evaluación positiva de actividad (Docentia, ANECA) 2014

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón SERVICIO DE DERMATOLOGÍA: Actividad Docente Docencia Postgrado 2 MIR por año Guardias de MIR (2006) Auditoria positiva ( 2008, Tutor MIR: Dr Ricardo Suárez) Acreditación de las sesiones desde 2013

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón SERVICIO DE DERMATOLOGÍA: Actividad Docente 7 Cursos de Dermatología en Urgencias para atención primaria 1 Curso de Dermatología e infecciones 11 Cursos de Dermatología para pediatras 9 Cursos de Dermatologia para MAP Curso acreditado online “Dermatología urgencias” Dermatología en Urgencias (Ed. Panamericana) Protocolos de Dermatología para medicina primaria UNIVERSIDAD DE BARCELONA: 6 créditos

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón SERVICIO DE DERMATOLOGÍA: Actividad INVESTIGADORA Líneas de Investigación: MELANOMA TUMORES CUTÁNEOS NO MELANOMA PSORIASIS ÚLCERAS CUTANEAS ( Beca FIS) DERMATITIS ATÓPICA ENFERMEDADES AMPOLLOSAS Se ha integrado en el grupo de INMUNOLOGÍA del Instituto de Investigación del Hospital Gregorio Marañón

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón SERVICIO DE DERMATOLOGÍA: Actividad INVESTIGADORA Más de 100 artículos en PUBMED en últimos 8-9 años 1 libro de Dermatología en Urgencias > 300 comunicaciones a Congresos (11 premios) 9 Tesis doctorales: Cum laude Participación en 10 ensayos clínicos en últimos 4 años Pendientes de iniciar otros 3 ensayos clínicos

Propuestas de futuro:

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón PLAN ESTRATÉGICO: CORRECIÓN-MEJORA-ESTABILIZACIÓN DE ÍNDICES DERMATOLÓGICOS Consolidar y aumentar la Cirugía ambulatoria en los Centros de Especialidades Aumentar el indicador de ocupación de quirófano así como el de rentabilidad quirúrgica acorde a la complejidad del caso Disminución del índice de nuevos/revisiones tanto del Hospital como de los CEPs.

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón PLAN ESTRATÉGICO: CORRECIÓN-MEJORA-ESTABILIZACIÓN DE ÍNDICES DERMATOLÓGICOS Reducción del tiempo de espera Recuperar la consulta de alta resolución (27% en 2013) Obtener datos: CRIOTERAPIAS, FOTOTERAPIA…

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón PLAN ESTRATÉGICO: ÍNDICES PROPUESTOS: (TRASLADABLES A TODA LA CAM) Número de melanomas nuevos por número de pacientes en dermatoscopia digital Número de pacientes con patología ampollosa por población atendida Numero de pacientes atendidos con tumor cutáneo por población atendida Numero de pacientes atendidos en Hospital Infantil en Dermatología

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón PLAN ESTRATÉGICO: COLABORACIÓN CON OTROS SERVICIOS Protocolos de actuación con Medicina Primaria para establecer unos correctos criterios de derivación

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón PLAN ESTRATÉGICO: COLABORACIÓN CON OTROS SERVICIOS Protocolos DERMATITIS ATÓPICA: Alergia, Inmunología Clínica INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL: Microbiología Clínica TOXICODERMIAS: Alergia EFECTOS SECUNDARIOS DE NUEVOS FÁRMACOS: Oncología

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón PLAN ESTRATÉGICO: COLABORACIÓN CON OTROS SERVICIOS Teledermatología con Atención Primaria o incluso con Centros Penitenciarios Potenciación del Programa del “ Especialista consultor” Otros Servicios de Dermatología nacionales: Hospital La Paz : Cáncer Cutáneo ( 3 cursos hasta la fecha) Hospital Clinic de Barcelona y Universidad de Navarra: Enfermedades Ampollosas ( 6 cursos / 4 premios en Congresos Nacionales)

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón PLAN ESTRATÉGICO: GASTOS Continuación del programa de ahorro en gasto farmaceútico, sobre todo en fármacos biólogicos que nos ha permitido mantenernos dentro de los índices recomendados por la CAM desde que éstos se establecieron

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón PLAN ESTRATÉGICO: NUEVAS TECNOLOGÍAS Proyectos competitivos de patología tumoral dermatológica : Microscopio Confocal ECÓGRAFO cutáneo ( proyectos y tesis) 3 meses

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón PLAN ESTRATÉGICO: DOCENCIA- pregrado Tutelas de los trabajos de Master. Conseguir evaluaciones positivas de actividad (Docentia) Conseguir mantener el estado actual de ser uno de los primeros servicios españoles en ser elegido en las plazas MIR así como ser el 2º- 3º Servicio cuyas plazas se adjudican antes en este Hospital

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón PLAN ESTRATÉGICO: DOCENCIA- post grado MIR Mantener la ACREDITACIÓN de nuestras sesiones clínicas ( lleva 2 años) Mantener o aumentar el número de tesis doctorales

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón PLAN ESTRATÉGICO: INVESTIGACIÓN Colaboración con Hospital Clinic de Barcelona y la Clínica Universitaria de Navarra (grupo español forme parte de ensayos en esta patología a nivel europeo y mundial) Utilidad del plasma rico en plaquetas en úlceras cutáneas ( BECA FIS) . Recién firmado un estudio en patología oral y pénfigo

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón PLAN ESTRATÉGICO: INVESTIGACIÓN Servicio de Oncología- Melanoma: 5 publicaciones y varios ensayos clínicos Ensayos clínicos : patologías que van a suponer mucha actividad en años próximos: cáncer cutáneo, psoriasis, dermatitis atópica, pénfigo ( unidad de referencia “de facto”)

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón PLAN ESTRATÉGICO: PERSONAL Estímulo al médico así como del personal de enfermería y auxiliar para formar parte del Proyecto Jefatura de Sección para Dermatología Pediátrica Estímulo a las consultas monográficas para seguir publicando, ensayos clínicos….

Servicio de Dermatología HGU Gregorio Marañón PLAN ESTRATÉGICO: CALIDAD Satisfacción de la atención en los procesos quirúrgicos e ingresados Satisfacción y percepción de la calidad por el paciente mediante encuestas a estos realizadas a la salida de consulta. Certificar la calidad en el Servicio de Dermatología según la norma ISO, empezando por el HOSPITAL DE DIA Dermatología

Muchas gracias por la atención Candidatura Jefatura de Servicio Dermatología: Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Dr Ricardo Suárez Fernández

Curriculum Vitae Dr Ricardo Suárez Fernández Licenciado en Medicina y Cirugía 1990: U. Autónoma Madrid Especialista MIR Dermatología Hospital Clínico San Carlos:92-96 Doctor en Medicina y Cirugía 2006 U.Complutense Madrid

Curriculum Vitae Dr Ricardo Suárez Fernández ACTIVIDAD ASISTENCIAL Hospital General de Segovia: 1996 ( enero a marzo) Hospital Universitario Príncipe de Asturias( 1996-2000) Hospital General Universitario Gregorio Marañón 2000-2004: Médico Adjunto 2004-2010: Tutor Mir 2011-actual: Responsable Jefe Servicio Dermatología Actividad en Medicina privada desde 1997

Curriculum Vitae Dr Ricardo Suárez Fernández ACTIVIDAD DOCENTE Curriculum Vitae Dr Ricardo Suárez Fernández ACTIVIDAD DOCENTE Pregrado Colaborador .ponente en numerosos Cursos de Doctorado Profesor asociado CCSS. U Complutense dede 2004 Profesor encargado de asignatura U Complutense desde 2010 Miembro Comisión Práctica Clínica desde 2013 Evaluación positiva de actividad DOCENTIA, en 2013

Curriculum Vitae Dr Ricardo Suárez Fernández ACTIVIDAD DOCENTE Curriculum Vitae Dr Ricardo Suárez Fernández ACTIVIDAD DOCENTE Postgrado 11 cursos de Dermatología para Atención Primaria ( Coordinador del Curso) Libro Interamericana Dermatologia en Urgencia 2012 Colaborador en 10 Cursos de Dermatología para Pediatria Colaboración –Ponencias en múltiples cursos y Congresos Cursos On line sobre Urgencias en Dermatología

Curriculum Vitae Dr Ricardo Suárez Fernández ACTIVIDAD INVESTIGADORA Más de 100 comunicaciones a Congresos Mas de 30 artículos en Revistas con Factor de Impacto ( Más de 100 en total) Varios capítulos de libros ( más de 10) 13 Ensayos clínicos como I.P 3 colaboraciones en Proyectos FIS