CRICOTIROTOMIA QUIRURGICA

Presentación del tema: "CRICOTIROTOMIA QUIRURGICA"— Transcripción de la presentación:

1 CRICOTIROTOMIA QUIRURGICA
Lic. en Enfermeria : Juan Manuel Vázquez

2 Sinónimos: Coniotomía o laringotomía
Definición: La cricotirotomía es la apertura laringea de máxima urgencia por debajo del nivel de las cuerdas vocales por apertura de la membrana cricotiroidea. Sinónimos: Coniotomía o laringotomía

3 Anatomía: La membrana cricotiroidea o membrana conoides cierra el espacio entre el cartílago tiroideo y el cartílago cricoideo, espacio intercricotiroideo

4 Ventajas: La ventaja de este procedimiento es la cercanía de la membrana cricotiroidea a la piel y la ausencia de vasos a este nivel. Es una técnica rápida y que precisa menor disección que una traqueotomía Desventajas: La desventaja es la lesión potencial de las estructuras subglóticas de la laringe

5 INDICACIONES Edema gloico Fractura de laringe
Hemorragia orofaríngea severa Traumatismo maxilofacial severo con incapacidad de visualización de la glotis Imposibilidad de apertura de vía aérea

6 Complicaciones Asfixia Aspiración
Creación de una falsa vía en los tejidos Estenosis/edema subglótico Estenosis laríngea Hemorragia o formación de hematoma Laceración de esófago Laceración de traquea Parálisis de cuerdas vocales

7 Contraindicaciones: en menores de 12 años, infecciones laríngeas,
en pacientes con tumores cercanos por la posible transección del tumor y en caso de traumatismo laringeo.

8 Equipo

9 TECNICA 1.Paciente en hiperextensión cervical con rodillo debajo de los hombros.

10 2. Preparar quirúrgicamente la zona y infiltrar localmente
2.Preparar quirúrgicamente la zona y infiltrar localmente.Estabilizar el cartílago tiroides con la mano izquierda y Localizar el espacio cricotiroideo 3.Hacer una Incisión vertical en piel en la piel sobre la mitad inferior de la membrana cricotiroidea.

11 4.Insertar el mango del bisturí en la incisión y rotarlo 90º

12 7.Fijamos

13 5.Insertar el tubo dirigiéndolo distalmente hacia la tráquea sobre la guía.
6.Ventilar al paciente y auscultar

14 QUEDARIA ASI.