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Inmunología Administración de gammaglobulinas Endovenosa vs. subcutánea.

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Presentación del tema: "Inmunología Administración de gammaglobulinas Endovenosa vs. subcutánea."— Transcripción de la presentación:

1 Inmunología Administración de gammaglobulinas Endovenosa vs. subcutánea

2 Inmunología Gammaglobulina endovenosa Indicación de uso: –IDP –IDS –Uso compasivo: consentimiento informado y bases (bibliografía) Estudio de marcadores virales: VIH, VHB, VHC, Hoja de medicación controlada

3 Inmunología

4 InmunologíaPresentación Endobulin SD 2500 / 5000 / mg liofilizado (disolvente 50/100/200 ml)Endobulin SD 2500 / 5000 / mg liofilizado (disolvente 50/100/200 ml) Flebogamma IV 0.5 / 2.5 / 5 / 10 g líquida pasterurizada (en 10/50/100/200 ml)Flebogamma IV 0.5 / 2.5 / 5 / 10 g líquida pasterurizada (en 10/50/100/200 ml) Gammagard SD 2.5 / 5 liofilizado (disolvente 50/100 ml)Gammagard SD 2.5 / 5 liofilizado (disolvente 50/100 ml)

5 InmunologíaDosificación InmunodeficienciasInmunodeficiencias –500 mg/Kg/día cada 21 días. –Ajustar en función de clínica –IgG 600 mg/ml. PTIPTI –1000 mg/Kg/día x 2 días ó –400 mg/Kg/día x 5 días KawasakiKawasaki –2000 mg/Kg/día x 1 dosis Guillain-BarreGuillain-Barre –400 mg/Kg/día x 5 días

6 Inmunología Velocidad de infusión Inicio: ml/hInicio: ml/h Aumento de 30 ml/h cada 30mAumento de 30 ml/h cada 30m Máximo 200 ml/hMáximo 200 ml/h

7 Inmunología Gammaglobulina 10%

8 Inmunología

9 Inmunología Gammaglobulina subcutánea Indicaciones = IVIG 160 mg/ml (16%) 20 ml de infusión en cada localización (o disminuir la velocidad de infusión) 10 ml/h aumentar 1 ml/h

10 Inmunología

11 Inmunología

12 Inmunología

13 Inmunología

14 Inmunología

15 Inmunología

16 Inmunología

17 Inmunología

18 Inmunología

19 Inmunología

20 InmunologíaVentajasIVIG Útil en la mayoría de indicacionesÚtil en la mayoría de indicaciones Bien tolerada por la mayoría de pacientesBien tolerada por la mayoría de pacientes Permite infusión de grandes volúmenes; dosis intermitentes (21-28 días)Permite infusión de grandes volúmenes; dosis intermitentes (21-28 días) SCIG No requiere acceso venosoNo requiere acceso venoso Menor efectos secundarios al volumen de admon (cefaleas)Menor efectos secundarios al volumen de admon (cefaleas) Niveles constantes de IgGNiveles constantes de IgG Facilidad de auto- administración domiciliariaFacilidad de auto- administración domiciliaria

21 InmunologíaDesventajas IVIG Requiere acceso venosoRequiere acceso venoso Poca estabilidad en los niveles de IgGPoca estabilidad en los niveles de IgG SCIG Pequeños volúmenes – mayor frecuencia de admon (semanal)Pequeños volúmenes – mayor frecuencia de admon (semanal) Auto-infusión requiere aprendizajeAuto-infusión requiere aprendizaje Menor número de preparados comercialesMenor número de preparados comerciales


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