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Publicada porAdolfo Campos Carrizo Modificado hace 8 años
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Dra. Karen E. Suñé R. Médico General Hospital de Día C.H.M.Dr.A.A.M.
LINFOMAS Dra. Karen E. Suñé R. Médico General Hospital de Día C.H.M.Dr.A.A.M.
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Linfoma Son desórdenes de las células del sistema linfático .
Constituyen dos grandes grupos -Linfoma No Hodgkin -Enfermedad de Hodgkin
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Estadificación de los Linfomas
Estadio I. Enfermedad localizada en un ganglio linfático aislado o en un grupo aislado. Estadio II. Enfermedad que afecta a más de un grupo de ganglios linfáticos pero confinada a un lado del diafragma Estadio III Se encuentra en los gl o en el bazo y ocurre en ambos lados del diafragma. Estadio IV Afecta al hígado, pulmón,piel o médula ósea.
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Linfoma No Hodgkin La enfermedad suele ser de origen multicéntrico y muestra una tendencia a la diseminación precoz. Constituyen más del 65% de los linfomas. Mayor prevalencia en los hombres. La incidencia se encuentra aumentada en pacientes inmunodeprimidos-
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LNH Presentación Clínica
-Linfadenopatía indolora puede ser aislada o diseminada. -Frecuente afectación de médula ósea. -Síntomas generales: como fiebre, sudores nocturnos abundantes o pérdida de peso.
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Enfermedad de Hodgkin Representan el 14% de todos los linfomas malignos. Distribución por edad es bimodal, con un primer máximo en la tercera década de vida, y el segundo después de los 50 años. Una característica surgir en un ganglio linfático y diseminarse en forma ordenada en zonas contiguas. La invasión vascular conducirá a una diseminación hematógena extensa (fase tardía).
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EH La aparición de linfadenopatías mediatínicas masivas puede dar lugar a síntomas de: tos, sibilancias, disnea o síndrome de vena cava superior.
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Enfermedad de Hodgkin La EH suele aparecer como una adenopatía indolora en un adulto joven ir acompañada de síntomas constitucionales: malestar general, fiebre, sudoración nocturna, prurito, pérdida de peso. El ganglio afectado suele ser superdiafragmatico 90% y localizado % en el área cervical.
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Diagnóstico Biopsia del ganglio Médula Ósea
CT de cuello, tórax, abdomen y pelvis. Hemograma Completo Pruebas de Función Renal, Función Hepática.
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Tratamiento El tratamiento de la EH ha evolucionado con la administración de quimioterapia siendo la primera línea la administración: ABVD 7ciclos (día 1y día 15). La administración de radioterapia sólo para casos seleccionados. El tratamiento en LNH de primera línea es constituida por la administración de 8 ciclos de RCHOP posterior mantenimiento por dos años con R.
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