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CARCINOMA BASOCELULAR UNIVERSIDAD NACIONAL DE CORDOBA HOSPITAL NACIONAL DE CLINICAS SERVICIO DE OFTALMOLOGIA Dra. María Valeria Ruffa Concurrente 2º año.

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1 CARCINOMA BASOCELULAR UNIVERSIDAD NACIONAL DE CORDOBA HOSPITAL NACIONAL DE CLINICAS SERVICIO DE OFTALMOLOGIA Dra. María Valeria Ruffa Concurrente 2º año Año 2007

2 Caso Clínico…  Paciente, sexo masculino, 44 años de edad.  Profesión: albañil.  MC: lesión nodular ulcerada en parpado inferior izquierdo.  AEA: lesión ulcerada de 6 meses de evolución de crecimiento lento  APP: no refiere.  AV: OD: 5/10 sc - 5/10 ce OI: 3/10 sc – 4/10 ce  BMC: Parpado inferior OI: Lesión nodular ulcerada que compromete 2/3 del mismo, desde 5 mm. punto lagrimal hasta aproximadamente 1 cm. de la comisura palpebral.  PIO: OD: 16 mmHg. OI: 16 mmHg. (Tonómetro de Goldman) OI: 16 mmHg. (Tonómetro de Goldman)

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4 BIOPSIA… ANATOMIA PATOLOGICA: Proliferación de células neoplásicas de estirpe epitelial invasoras de la dermis. Núcleos regulares, hipercromático con mitosis atípicas. Áreas de estroma mixoide y focos de necrosis. DIAGNOSTICO: Carcinoma Basocelular.

5 CIRUGIA: Colgajo de Hughes

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15 Marco Teórico  Tumor cutáneo maligno mas frecuente.  Crecimiento lento e indoloro.  Mas frecuente en hombres (2:1).  Mayores de 50 años.  Zonas expuestas al sol.  Rara vez produce metástasis.

16 Factores de riesgo…  Exposición solar crónica.  Fototipo piel I/II.  Tratamiento previo con radioterapia.  Ingestión crónica de arsénico.  Inmunodepresión.  Predisposición genética.

17 Histologia… Procede de las células de la capa basal de la epidermis y de los folículos pilosebaceos, sin afectar a mucosas de manera primaria.

18 Formas clinicas…  Nodular (95%): Pápula perlada con telangienctasias.  Esclerodermiforme: Placa lisa brillante de bordes mal definidos.  Superficial: Placa rojiza sobreelevada con superficie descamativa.

19 Diagnóstico…  Diagnostico preliminar es clínico.  Diagnostico definitivo mediante confirmación histológica por biopsia.

20 Diagnostico diferencial…  Queratosis actínica.  Queratosis seborreica.  Tumores de anexos cutáneos.  Nevus melanocitico.  Melanoma.  Enfermedad de Bowen.  Carcinoma epidermoide.

21 Tratamiento…  Resección quirúrgica.  Criocirugía.  Radioterapia.  Láser.  Agentes citotóxico: 5-fluoracilo.  Imiquimod???

22 Pronóstico… El pronóstico del Carcinoma Basocelular es muy bueno. El 40% presentaran una nueva lesión a los 5 – 10 años.

23 …Gracias


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