SÍNDROME DE HIPERTENSIÓN ENDOCRANEANA Continuación Parte 2 de 3 DR. JORGE LUIS RODRÍGUEZ LOUREIRO Dr. ENRIQUE MENDOZA SANTIESTEBAN Dr. ENRIQUE MENDOZA.

Presentación del tema: "SÍNDROME DE HIPERTENSIÓN ENDOCRANEANA Continuación Parte 2 de 3 DR. JORGE LUIS RODRÍGUEZ LOUREIRO Dr. ENRIQUE MENDOZA SANTIESTEBAN Dr. ENRIQUE MENDOZA."— Transcripción de la presentación:

1 SÍNDROME DE HIPERTENSIÓN ENDOCRANEANA Continuación Parte 2 de 3 DR. JORGE LUIS RODRÍGUEZ LOUREIRO Dr. ENRIQUE MENDOZA SANTIESTEBAN Dr. ENRIQUE MENDOZA SANTIESTEBAN ESPECIALISTAS DE PRIMER GRADO EN NEUROCIRUGÍA INSTITUTO DE NEUROLOGÍA Y NEUROCIRUGÍA CIUDAD DE LA HABANA, CUBA

2 EL SÍNDROME DE HIPERTENSIÓN ENDOCRANEANA ES UN CUADRO GRAVE Y DE UNA URGENCIA EXTREMA.

3 SANGRE Aporte de Glucosa y Oxígeno. Cerebro recibe 2-4 ml de Sangre por cada 100 gramos de tejido. Mayor cantidad para la Sustancia Gris.

4

5 FSC = K PAS ‑ PIC FSC = K PAS ‑ PIC RVC RVC K : Constante. PAS : Presión Arterial Sistémica. PIC : Presión Intracerebral. RVC : Retorno Venoso Central. Medición del Flujo Sanguíneo Cerebral (FSC)

6 MODELO CUSHING COMPRESIÓN INTRACRANEAL LOCAL POR INSUFLACIÓN DE UN BALÓN INTRACRANEAL. COMPRESIÓN INTRACRANEAL LOCAL POR INSUFLACIÓN DE UN BALÓN INTRACRANEAL.

7 PRESIÓN INTRACRANEAL (PIC) AUMENTADA 15 mm de Mercurio o 200 mm de Agua. Tiempo: Mayor de15 minutos. Monitoraje continuo 24 horas. Considerarla en función del tiempo y el espacio.

8 ASPECTOS DE INTERÉS Compartimentos de la cavidad craneal. Compartimentos de la cavidad craneal. Contenido de la cavidad craneal. Elastancia.Complianza.

9 COMPARTIMENTOS DE LA CAVIDAD CRANEAL Espacio Supratentorial. Espacio Infratentorial.

10 COMPARTIMENTOS DE LA CAVIDAD CRANEAL Fosa Anterior. Fosa Media. Fosa Posterior.

11 ELASTANCIA Unidad de aumento de la Presión Intracraneal que se produce al adicionar un Volumen.

12 COMPLIANZA Disponibilidad de Espacio Intracraneal ante el Aumento de Volumen.

13 CARACTERÍSTICAS ESPECIALES PEDIÁTRICAS Presencia de Fontanelas. Suturas Craneales no cerradas. Cisternas Basales grandes. Cerebro en desarrollo. MAYOR COMPLIANZA

14 Aumento PIC Disminución PPC Isquemia Cerebral Aumento PAS Aumento Vol. Intracraneal Aumento PIC Disminución PPC Disminución FSC Sufrimiento Cerebral Aumento Incontrolable PIC Mecanismo Fisiopatológico

15 Final de la Parte 2 de 3