Embaraza-2: Lo que nadie te cuente PONENCIA. Pero esto… ¿de qué va?

Presentación del tema: "Embaraza-2: Lo que nadie te cuente PONENCIA. Pero esto… ¿de qué va?"— Transcripción de la presentación:

1 Embaraza-2: Lo que nadie te cuente PONENCIA

2 Pero esto… ¿de qué va?

3 Pero esto… ¿de que va?

4 Índice  Antes del embarazo.  Durante el embarazo.  El parto… y después. Índice  Antes del embarazo.  Durante el embarazo.  El parto… y después.

5 Antes del embarazo (preconcepcional)

6 Antes del embarazo Estudio y tratamiento preconcepcional Estudio preconcepcional: infecciones, grupo y Rh, anemias, enfermedades hereditarias. Consejo genético. Preparación del IMC. Preparación del ambiente laboral. Tratamiento preconcepcional: ácido fólico, hierro. Profilaxis enfermedades infecciosas.

7 Antes del embarazo

8 Planificación del embarazo y la maternidad Preparación psicológica (embarazo y maternidad). Impacto en la convivencia en pareja. Adaptación y organización. Preparación laboral. Preparación familiar.

9 Antes del embarazo

10 El embarazo… ese desconocido

11 Data de la edad gestacional La edad gestacional puede o no corresponder con la que se calcula según la última regla. La ecografía del primer trimestre es la indicada para un cálculo meticuloso (margen de error de 48 horas). Posteriormente el margen de error es mayor y el cálculo menos fiable.

12 El embarazo… ese desconocido Aborto del primer trimestre La probabilidad de sufrirlo está en torno al 20%. fortuitoaccidente Salvo excepciones, es algo fortuito y un accidente que no condiciona gestaciones posteriores. El estudio por abortos de repetición debe realizarse según criterio médico. Una paciente que ha abortado necesita un seguimiento más exhaustivo, ajustado a criterios psicológicos que lo justifican, aunque no existan criterios médicos.

13 El embarazo… ese desconocido Estimación del sexo fetal El sexo fetal debe comunicarse con una probabilidad de acierto mayor del 95%. Antes de la semana 16 es posible estimarlo pero, frecuentemente, se realiza en base a datos ecográficos indirectos, no por visión directa de los genitales. Es responsabilidad del médico y de los pacientes ser cautos y no pretender adivinar en lugar de observar.

14 El embarazo… ese desconocido

15 Importancia de los DHA

16 El embarazo… ese desconocido Prevención de enfermedades infecto-contagiosas en la dieta Las principales patologías de transmisión cotidiana que pueden ocasionar malformaciones son: TOXOPLAMOSIS, CITOMEGALOVIROSIS y LISTERIOSIS. Es excepcional que otras enfermedades víricas o bacterianas provoquen daño fetal.

17 El embarazo… ese desconocido Gatos  Las embarazadas deben evitar el contacto con los gatos.  Si tiene un gato domestico, mantenerlo siempre dentro de la casa.  Se deben limpiar las deposiciones todos los días (es preferible que no lo haga la gestante, o en todo caso tiene que utilizar guantes). Carne  No comer carne poco cocinada.  Evitar los embutidos poco curados.  Utilizar guantes cuando se manipule la carne, o lavarse las manos después de hacerlo.  Mantener perfectamente limpios los utensilios que se utilicen para preparar la carne. Vegetales  Usar guantes si se trabaja en un huerto o jardín.  Lavar muy bien las verduras antes de comerlas (utilizando 3 gotitas de lejía apta para el consumo humano por litro de agua (Amukina®).  Usar guantes cuando se manipulen vegetales o lavarse muy bien las manos después de cocinarlos. Toxoplasmosis

18 El embarazo… ese desconocido ¡¡¡ El jamón serrano SÍ se puede comer !!!

19 El embarazo… ese desconocido

20 Tiempo de enfriamiento Temperatura de 4º C o inferior, y el congelador debe estar a -18º C. Coloque un termómetro de refrigerador en el refrigerador y tome la temperatura en forma periódica.. Refrigere o congele alimentos perecederos, alimentos preparados y la comida que haya quedado antes de las dos horas de haberla comido o preparado. Siga la Regla de las 2 horas : deseche los alimentos que queden fuera del refrigerador a temperatura ambiente durante más de dos horas. Cuando las temperaturas sean superiores a 32º C, deseche los alimentos después de transcurrida una hora. Utilice los alimentos perecederos listos para consumir, como por ejemplo, lácteos, carne de res, carne de pollo, pescado y mariscos, y frutas y verduras, lo antes posible. CONSEJOS para el refrigerador Limpie su refrigerador con regularidad. Limpie inmediatamente cualquier derrame. Limpie las paredes interiores y los estantes con agua caliente y detergente líquido y suave para platos. Después, enjuague. Una vez por semana, verifique las fechas de vencimiento y deseche los alimentos si ya ha pasado la fecha indicada. Respete los tiempos recomendados de almacenamiento de alimentos. Listeriosis

21 Algunos consejos para un embarazo feliz ¿Comer o no comer? Salchichas ni fiambres, a menos que estén recalentados y bien calientes. Quesos blandos, como Feta, Brie y Camembert, quesos con venas azules, queso blanco, queso fresco o Panela, a menos que estén procesados con leche pasteurizada. Asegúrese de que la etiqueta diga: “hecho con leche pasteurizada” (made with pasteurized milk). Patés o pastas de carne para untar refrigerados. Mariscos ahumados refrigerados, a menos que esté cocidos, como por ejemplo, en un guiso. (El mariscos ahumados refrigerado, como por ejemplo, el salmón, la trucha, el pescado blanco, el bacalao, el atún o la caballa, generalmente tienen la etiqueta “nova-style” (estilo Nueva Escocia), “lox”, “kippered”, “smoked” (ahumado) o “jerky” (salado). Estos pescados se encuentran en la sección de alimentos refrigerados o se venden en las fiambrerías de almacenes y tiendas de delicatessen). Leche cruda (sin pasteurizar) o alimentos que contengan dicho tipo de leche. Patés o pastas de carne para untar enlatados o con estabilidad en almacenamiento (pueden almacenarse en estantes sin refrigeración): Mariscos ahumados enlatados o con estabilidad en almacenamiento. Leche pasteurizada o alimentos que contengan leche pasteurizada.Listeriosis

22 Algunos consejos para un embarazo feliz Citomegalovirosis

23 El embarazo… ese desconocido Avances en epigenética Las consecuencias de una dieta incorrecta, y de un estado de defecto o de exceso en el IMC de la gestante condicionará cambios genéticos que se manifestarán en diferentes etapas de la vida de su hijo, y que marcarán sus genes de manera que puedan transmitir dichos defectos, a su vez, a su descendencia.

24 El embarazo… ese desconocido

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29 Unidad feto-materna. Intercambio continuo de información hormonal, nutricional, etc. Intercambio de emociones, ligadas a cambios neuro-hormonales maternos y fetales. Afectación de patologías maternas sobre el feto. Stress materno: bajo peso, muerte intraútero, trastornos conductuales, ¿malformaciones? Cambios epigenéticos.

30 El embarazo… ese desconocido Vacunación de la tosferina La tosferina en el adulto puede cursar de forma crónica y oligosintomática. Debemos vacunar a los padres del recién nacido, e incluso en el tercer trimestre del embarazo, para evitar la exposición al germen del neonato. Por éste y por otros motivos, el manejo del nuevo miembro de la familia debería ser más prudente del que estamos acostumbrados a observar en la mayoría de las familias.

31 El embarazo… ese desconocido Fármacos y radiaciones en el embarazo o Es falso que la embarazada no pueda medicarse. Por el contrario, puede ser una negligencia que ponga en riesgo su salud o la de su hijo. o Está perfectamente cuantificada la radiación que puede recibir una gestante. Médicos y pacientes somos responsables de negligencias similares a las comentadas en relación a los fármacos.

32 SITTE Servicio de Información Telefónica sobre Teratógenos en el Embarazo. Información Telefónica sobre Teratógenos para la Administración Sanitaria y profesionales médicos. Teléfono: +34 91 822 24 35 Lunes a viernes, de 9:00 a 15:00 horas.

33 Fuente: Comisión Internacional de Protección Radiológica (ICRP). Documento nº 84.

34 El embarazo… ese desconocido ¿Cuándo debo notar al feto? Tipos de movimientos fetales: Troncales. De partes pequeñas. Diferenciemos DEBO NOTAR de PUEDO NOTAR. Paridad. Edad gestacional. Situación fetal. Abdomen materno.

35 El parto: el final y el principio

36 Tercer trimestre. Limitaciones físicas. Adaptación profesional. Periodo a término. Pródromos. Tercer trimestre. Limitaciones físicas. Adaptación profesional. Periodo a término. Pródromos.

37 El parto: el final y el principio Hay que prepararse Decidir el centro. Modelo de parto. Material para el hospital. Material para el recién nacido. Cobertura asistencial. Preparación de la familia. Hay que prepararse Decidir el centro. Modelo de parto. Material para el hospital. Material para el recién nacido. Cobertura asistencial. Preparación de la familia.

38 El parto: el final y el principio Preparación física Hidratación y preparación: abdomen, pechos, vulva. Ejercicio físico. Adaptación laboral / baja laboral. Ayuda en tareas del hogar / hijos. Preparación física Hidratación y preparación: abdomen, pechos, vulva. Ejercicio físico. Adaptación laboral / baja laboral. Ayuda en tareas del hogar / hijos. Preparación psicológica Mentalización de la opción cesárea. Posibilidad de ingreso del recién nacido. Recuperación postparto adecuada. Preparación para la lactancia. Preparación para la maternidad compartida. Preparación psicológica Mentalización de la opción cesárea. Posibilidad de ingreso del recién nacido. Recuperación postparto adecuada. Preparación para la lactancia. Preparación para la maternidad compartida.

39 El parto: el final y el principio

40 Cuando anuncian por el altavoz que se ha perdido un niño, siempre pienso que ese niño soy yo. R. Gómez de la Serna. Embaraza-2: lo que nadie te cuente