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ARTRITIS ARTRITIS. CUADRO CLINICO CARACTERIZADO POR LA INFLAMACION DE UNA (MONO) DOS O TRES ( OLIGO) O MAS DE CUATRO ARTICULACIONES (POLIARTRITIS ) CAUSA.

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1 ARTRITIS ARTRITIS

2 CUADRO CLINICO CARACTERIZADO POR LA INFLAMACION DE UNA (MONO) DOS O TRES ( OLIGO) O MAS DE CUATRO ARTICULACIONES (POLIARTRITIS ) CAUSA : INFECCIOSA, REACTIVA, MICROCRISTALINA, AUTOINMUNE.

3 ARTRITIS DE RECIENTE COMIENZO MENOS DE 12 MESES DEL INICIO. MENOS DE 12 MESES DEL INICIO. ( INFLAMACION X TIEMPO = DAÑO ARTICULAR !!!) ( INFLAMACION X TIEMPO = DAÑO ARTICULAR !!!) URGENCIA REUMATOLOGICA URGENCIA REUMATOLOGICA

4 PROCESO INFLAMATORIO MANTENIDO EN EL TIEMPO : + DOLOR / +SUFRIMIENTO + DOLOR / +SUFRIMIENTO DESTRUCCION ARTICULAR DESTRUCCION ARTICULAR DISCAPACIDAD FUNCIONAL DISCAPACIDAD FUNCIONAL AUMENTO DE MORBI - MORTALIDAD AUMENTO DE MORBI - MORTALIDAD AUMENTO DE COSTOS DIRECTOS E INDIRECTOS AUMENTO DE COSTOS DIRECTOS E INDIRECTOS

5 TRATAMIENTO PRECOZ REDUCE EL DAÑO ARTICULAR Y PRESERVA LA FUNCION. REDUCE EL DAÑO ARTICULAR Y PRESERVA LA FUNCION. LA TASA DE RESPUESTA SE RELACIONA CON LA PRECOCIDAD DEL TRATAMIENTO. LA TASA DE RESPUESTA SE RELACIONA CON LA PRECOCIDAD DEL TRATAMIENTO.

6 FACTORES CLINICOS PREDICITIVOS DE ENFERMEDAD GRAVE DURACION DE LOS SINTOMAS EN LA PRIMER CONSULTA DURACION DE LOS SINTOMAS EN LA PRIMER CONSULTA DURACION DE LA RIGIDEZ MATINAL DURACION DE LA RIGIDEZ MATINAL NUMERO DE ARTICULACIONES INFLAMADAS. NUMERO DE ARTICULACIONES INFLAMADAS. DOLOR A LA COMPRESION LATERAL METATARSO FALANGICA BILATERAL. DOLOR A LA COMPRESION LATERAL METATARSO FALANGICA BILATERAL.

7 FACTORES PREDICITIVOS DE ENFERMEDAD GRAVE ( LABORATORIO) FACTOR REUMATOIDE TITULOS ALTOS FACTOR REUMATOIDE TITULOS ALTOS ANTI- CUERPOS ANTI - PEPTIDOS CITRULINADOS ANTI- CUERPOS ANTI - PEPTIDOS CITRULINADOS

8 FACTORES RADIOLOGICOS / ECOGRAFICOS PREDICITIVOS DE ENFERMEDAD GRAVE : PRESENCIA DE EROSIONES OSEAS PRESENCIA DE EROSIONES OSEAS EN MANOS / PIES. EN MANOS / PIES.

9 Predecir el desenlace de una artritis es más importante para tomar decisiones terapéuticas, que predecir si un sindrome de artritis reunirá en algun momento criterios de clasificación de una enfermedad definida.

10 Derivar al reumatologo cuando el paciente presente al menos uno de estos criterios : Tumefacción de una o mas articulaciones. Tumefacción de una o mas articulaciones. Dolor a la palpación de MCF y/o MTF Dolor a la palpación de MCF y/o MTF Rigidez matinal mayor de 30 minutos. Rigidez matinal mayor de 30 minutos.

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