Intestino Grueso Samanta Lara Agapito 5 - C.

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1 Intestino Grueso Samanta Lara Agapito 5 - C

2 Cuestionario 1.- ¿Qué es el intestino grueso?
2.- ¿Cuál es la longitud del intestino grueso? 3.- ¿Cuáles son las regiones del intestino grueso? 4.- ¿Qué es el ciego? 5.- Se encuentra unida al ciego. 6.- ¿ Cómo se encuentra constituido el colon? 7.- ¿Cuántos centímetros del recto conforman el conducto anal? 8.- Menciona 3 funciones del intestino grueso. 9.- ¿Cuáles son las capas del intestino grueso? 10.- ¿Por qué está regulado el paso del quimo hacia el íleon? 11.- ¿Cuántas veces tiene lugar el peristaltismo en masa al día? 12.- Llevan a cabo la etapa final de la digestión. 13.- ¿A qué sustancias se le adjudica el olor de las heces? 14.- ¿ Después de cuántas horas el quimo se vuelve sólido o semisólido? 15.- ¿Cuál es la composición química de las heces fecales? 16.- ¿Cuál es el rango normal de la actividad intestinal?

3 Es la porción terminal del tracto GI.
Mide alrededor de 1.5 m de largo y 6.5 cm de ancho; se extiende desde el íleon hasta el ano. Está unido a la pared abdominal por el mesocolon. Está constituido por cuatro regiones: el ciego, colon, recto y conducto anal. En la unión del intestino grueso se interpone un pliegue de la mucosa llamado esfínter ileocecal. Unida al ciego se encuentra la apéndice vermiforme. Ciego Es una pequeña bolsa de 6 cm. Se encuentra por debajo del esfínter ileocecal. Unida al ciego se encuentra una estructura tubular enrollada, que mide alrededor de 8 cm de largo llamada apéndice vermiforme o simplemente apéndice

4 Colon Ascendente: Asciende por el lado derecho del abdomen, llega a la superficie interior del hígado y gira abruptamente hacia la izquierda para formar el ángulo colónico derecho. Transversal: El colon continua por el abdomen hacia el lado derecho como colon transverso. Descendente: Se curva por debajo del borde inferior del bazo, donde se forma el ángulo colónico izquierdo (esplénico) y desciende. Sigmoide: El colon sigmoides (de sigmoidées, parecido a la letra sigma) comienza cerca de la cresta iliaca izquierda, se proyecta hacia la línea media y se continua con el recto, cerca de la tercera vértebra sacra.

5 El recto Son los últimos 20 cm del tubo digestivo, es anterior al sacro y al coxis. Conducto anal Los últimos 2 a 3 cm del recto forman el conducto anal. La mucosa del canal está compuesta por pliegues longitudinales llamados columnas anales, que contienen una red de venas y arterias.

6 Capas Mucosa: consiste en un epitelio cilíndrico simple, la lámina propia y la muscularis mucosae. Submucosa: Está constituido por tejido conectivo areolar. Muscular: Tiene una capa longitudinal externa y una capa interna de músculo liso. Forman tres notables bandas longitudinales llamadas tenias dispuestas a lo largo de toda la longitud del intestino. Las contracciones de tónicas de las bandas reúnen al colon en una serie de bolsas llamadas haustras que le dan al colon su aspecto fruncido Serosa: Es parte del peritoneo visceral. Pequeñas bolsas de peritoneo visceral rellenas de grasa se insertan en las tenias del colon y se llaman apéndices epiploicos u omentales.

7 Digestión mecánica El paso del quimo al íleon esta regulado por la acción del esfínter ileocecal. Después de una comida , un reflejo gastroileal intensifica la peristalsis en el íleon y propulsa el quimo hacia el ciego. Los movimientos del colon comienzan cuando las sustancias atraviesan la válvula ileocecal. El quimo se mueve a través del intestino delgado con una velocidad constante, el tiempo requerido para que el alimento llegue al colon esta determinado por el tiempo de vaciamiento gástrico Propulsión haustral: en este proceso las haustras relajadas se distienden a medida que se llenan, cuando alcanzan cierto grado, las paredes se contraen e impulsan el contenido hacia el haustro próximo. Se produce el peristaltismo en menor ritmo (3-12 contracciones por minuto). El peristaltismo en masa es una fuerte onda peristáltica que comienza en la parte media del colon transverso y expulsa rápidamente el contenido del intestino al recto. El peristaltismo en masa tiene lugar tres o cuatro veces al día, durante una ingesta o inmediatamente después.

8 Digestión química La etapa final de la digestión se lleva a cabo en el colon, mediante la actividad de las bacterias que habitan en su luz. (Llamadas también flora intestinal). Las glándulas secretan moco pero no producen enzimas. El quimo se prepara para su eliminación por la acción de las bacterias, que fermentan los restos de hidratos de carbono y liberan gases como el hidrógeno, dióxido de carbono y metano (contribuyendo a la formación de flatos en el colon, llamados flatulencias cuando son excesivos) Las bacterias convierten los restos de proteínas en aminoácidos y degradan a estos en sustancias simples como indol, escatol, sulfuro de hidrógeno y ácidos grasos, una parte del indol y escatol se elimina en las heces y le adjudican ese olor, el resto se absorbe y se lleva al hígado donde se vuelven compuestos menos tóxicos y se excretan en la orina. Las bacterias también descomponen la bilirrubina en pigmentos simples, que le otorga a las heces su color pardusco. entre los productos bacterianos absorbidos se encuentran vitaminas necesarias para el metabolismo normal, como la B y la K.

9 Absorción y formación de la materia fecal
Cuando el quimo permanece de 3 a 10 horas en el intestino grueso se vuelve sólido o semisólido por la absorción activa de agua, denominándose entonces material fecal o heces. Su composición química es: agua, sales inorgánicas, células epiteliales descamadas de la mucosa del tracto gastrointestinal, bacterias, productos de la descomposición bacteriana, materiales digeridos pero no absorbidas y partes indigeribles de alimentos. Del 0.5 a 1 litro de agua que ingresa al intestino grueso, toda se absorbe por osmosis a excepción de entre 100 a 200ml. El intestino grueso también absorbe iones como sodio, cloruro y algunas vitaminas.

10 Reflejo de la defecación
Los movimientos de peristaltismo en masa propulsan la materia fecal al colon sigmoideo al recto. La distención resultante de la pared rectal estimula a receptores de estiramiento que inician el reflejo de la defecación. En respuesta a la distención de la pared rectal, los receptores envían impulsos nerviosos sensitivos a la médula espinal sacra. Los impulsos motores de la medula se dirigen de nuevo a lo largo de los nervios parasimpáticos hacia el colon descendente, sigmoideo, recto y ano. Las contracciones resultantes de los músculos longitudinales acortan el recto y aumenta la presión en su interior. Esto junto a las contracciones voluntarias del diafragma y de los músculos abdominales provoca la apertura del esfínter anal interno. El esfínter anal externo es voluntario, si se relaja la defecación se produce y las heces se expulsan a través del ano, si se contrae en forma voluntaria la defecación puede demorarse. La cantidad de movimientos intestinales que una persona tiene en un periodo determinado depende de varios factores como la dieta, la salud y el estrés. El rango normal de actividad intestinal es de dos a tres disposiciones por día o tres o cuatro disposiciones a la semana.

11 Actividad Colon transversal Colon ascendente Colon descendente ciego
Colon sigmoide apéndice recto

12 Respuestas 1.- ¿Qué es el intestino grueso? Es la porción terminal del tracto GI. 2.- ¿Cuál es la longitud del intestino grueso? alrededor de 1.5 m de largo y 6.5 cm de ancho 3.- ¿Cuáles son las regiones del intestino grueso? El ciego, colon, recto y conducto anal. 4.- Se encuentra unida al ciego. El apéndice vermiforme 5.- ¿Qué es el ciego? Es una bolsa intestinal ciega en el cuadrante inferior derecho 6.- ¿ Cómo se encuentra constituido el colon? colon ascendente, ángulo hepático, colon transverso, ángulo esplénico, colon descendente, colon sigmoides. 7.- ¿Cuántos centímetros del recto conforman el conducto anal? De 2 a 3 8.- Menciona 3 funciones del intestino grueso. Se deja a criterio de cada persona 9.- ¿Cuáles son las capas del intestino grueso? Mucosa, submucosa, muscular y serosa 10.- ¿Por qué está regulado el paso del quimo hacia el íleon? Por el esfínter ileocecal 11.- ¿Cuántas veces tiene lugar el peristaltismo en masa al día? Tres o cuatro 12.- Llevan a cabo la etapa final de la digestión. Las bacterias de la flora intestinal 13.- ¿A qué sustancias se le adjudica el olor de las heces? indol, escatol, sulfuro de hidrógeno y ácidos grasos, una parte del indol y escatol 14.- ¿Después de cuántas horas el quimo se vuelve sólido o semisólido? De 3 a 10 horas 15.- ¿Cuál es la composición química de las heces fecales? agua, sales inorgánicas, células epiteliales descamadas de la mucosa del tracto gastrointestinal, bacterias, productos de la descomposición bacteriana, materiales digeridos pero no absorbidas y partes indigeribles de alimentos. 16.- ¿Cuál es el rango normal de la actividad intestinal? Dos o tres disposiciones por día o tres a cuatro por semana

13 Referencias Tortora • Derrickson, Principios de Anatomía y Fisiología, editorial Médica panamericana, México, 2006, 11ºva edición, pág