PATRICIA TAVARES RIBEIRO (CEPI-DSS/ENSP/FIOCRUZ) MESA REDONDA GOBERNANZA Y PERSPECTIVAS FUTURAS PARA EL MONITOREO DE LA EQUIDADE EM SALUD PROGRAMA PARA.

Presentación del tema: "PATRICIA TAVARES RIBEIRO (CEPI-DSS/ENSP/FIOCRUZ) MESA REDONDA GOBERNANZA Y PERSPECTIVAS FUTURAS PARA EL MONITOREO DE LA EQUIDADE EM SALUD PROGRAMA PARA."— Transcripción de la presentación:

1 PATRICIA TAVARES RIBEIRO (CEPI-DSS/ENSP/FIOCRUZ) MESA REDONDA GOBERNANZA Y PERSPECTIVAS FUTURAS PARA EL MONITOREO DE LA EQUIDADE EM SALUD PROGRAMA PARA LA COHESIÓN SOCIAL EN AMÉRICA LATINA(EUROSOCIAL) REUNIÓN DE TRABAJO, LIMA, 24-25 DE JULIO DE 2014 Decisión informada a nivel de Ministerio de Salud, Estados y Municipalidades para la equidad en salud

2 PRINCIPIO QUE GUIA LOS OBJETIVOS, ESTABLECIDOS POR LA CONSTITUCIÓN, PARA LA ORGANIZACIÓN DE LA SEGURIDAD SOCIAL COMO MODELO DE PROTECCIÓN SOCIAL. PRINCIPIO QUE DEBE SER OBSERVADO EN LA REALIZACIÓN DEL DEBER DEL ESTADO DE ASEGURAR EL DERECHO UNIVERSAL A LA SALUD EN EL TERRITORIO NACIONAL. República Federativa do Brasil: equidad en salud

3 SALUD: DERECHO DE TODOS Y DEBER DEL ESTADO. GARANTIZADO MEDIANTE POLÍTICAS SOCIALES Y ECONÓMICAS DIRECCIONADA A LA REDUCCIÓN DEL RISCO DE ENFERMIDAD Y DE OTROS AGRAVOS Y AL ACCESO UNIVERSAL IGUALITARIO A LAS ACCIONES Y SERVICIOS PARA SU PROMOCIÓN, PROTECCIÓN Y RECUPERACIÓN. UNIVERSALIDAD DE ACCESO E IGUALDAD DE ASISTENCIA, SIN PREJUICIOS O PRIVILEGIOS DE CUALQUIER TIPO. República Federativa do Brasil: equidad en salud y políticas públicas

4 RED REGIONALIZADA Y JERÁRQUICA DE ACCIONES Y SERVICIOS PÚBLICOS. DESCENTRALIZADA, CON DIRECCIÓN ÚNICA EN CADA ESFERA DE GOBIERNO. PARTICIPACIÓN DE LA COMUNIDAD EM LA GESTIÓN DEL SISTEMA. República Federativa do Brasil: organización y gestión del Sistema Único de Salud

5 IGUALDAD DE CONDICIONES Y OPORTUNIDADES, ENTRE TODAS LAS UNIDADES POLÍTICO- ADMINISTRATIVAS DE LA FEDERACIÓN BRASILEÑA, PARA ORGANIZACIÓN E IMPLEMENTACIÓN DE RESPUESTAS EFICACES A LOS PRINCIPALES PROBLEMAS QUE AFECTAM LA POBLACIÓN EN CADA LOCAL. República Federativa do Brasil: equidade na gestão descentralizada do SUS

6 FORTALECIMIENTO DE LA GESTIÓN MUNICIPAL Y DE LAS RELACIONES INTERGUBERNAMENTALES - PLANIFICACIÓN MÁS ATENTA A LA DIVERSIDAD DE REALIDADES DE SALUD. LA CONSULTA FEDERATIVA Y PARTICIPACIÓN DE LA SOCIEDAD EM LA PRODUCCIÓN DE LAS POLÍTICAS SECTORIALES. BÚSQUEDA DE EQUILIBRIO ENTRE RESPONSABILIDAD, REGULACIÓN Y AUTONOMIA. Equidad como principio en la organización de la gestión descentralizada del SUS

7 SOLIDARIEDAD REGIONAL EN LA DEFINICIÓN DE LAS FACULTADES DE CADA ENTIDAD FEDERADO EN LAS REGIONES DE SALUD. PLANIFICACIÓN ASISTIDO A LA IDENTIFICACIÓN DE CONDICIONANTES Y DETERMINANTES DE LA SALUD Y A LA INTERLOCUCIÓN CON OTROS SECTORES CON ACTUACIÓN DE IMPACTO SOBRE LA SALUD (PLANEJASUS). Equidad como principio en la implementación de la gestión descentralizada del SUS

8 IDENTIFICACIÓN DE NECESIDADES LOCALES DE SALUD. COMPRENSIÓN Y MONITOREO DEL PROCESO SALUD-ENFERMIDAD EN LAS DIFERENTES PARTES DEL PAÍS. FINANCIACIÓN ADECUADO A LA INTEGRALIDAD DEL CUIDADO. ALOCACIÓN EQUITATIVA DE RECURSOS FEDERALES A NIVEL SUBNACIONAL. PLANIFICACIÓN SENSIBLE CAPAZ DE CONTEMPLAR PRIORIDADES LOCALES. ANÁLISIS DEL PROCESO DE REGIONALIZACIÓN. Equidad como principio en la implementación de la gestión descentralizada del SUS: contribuciones de la producción científica del campo de la salud pública

9 EVALUACIÓN DE LA ACTUACIÓN DEL SISTEMA DE SALUD Y MONITOREO DE LAS DESIGUALDADES EN SALUD Y DEL ACCESO A LOS SERVICIOS (PROADESS – ICICT-FIOCRUZ). HTTP://WWW.PROADESS.ICICT.FIOCRUZ.BR/ OBSERVATORIO DE INEQUIDADES EN SALUD Y PORTAL SOBRE DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD. (CEPI-DSS- ENSP-FIOCRUZ) HTTP://DSSBR.ORG/ Equidad como principio en la implementación de la gestión descentralizada del SUS: contribuciones de la producción científica del campo de la salud pública

10 COOPERACIÓN TÉCNICA FIOCRUZ - CONASS - CONASEMS (RED DE APOYO A LA GESTIÓN ESTRATÉGICA DEL SUS, AGENDA INTERINSTITUCIONAL PACTUADAS). LAS INICIATIVAS DE COOPERACIÓN SOCIAL PARA EL DESARROLLO TERRITORIALIZADO (EDITAL FIOCRUZ) Equidad como principio en la aplicación de la gestión descentralizada del NHS: contribuciones de la producción científica en el campo de la salud pública

11 INFORMACIÓN Y ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD QUE FIGURAN EN LOS INSTRUMENTOS JURÍDICOS Y LA DOCUMENTACIÓN OFICIAL DE LA PLANIFICACIÓN SECTORIAL DE LOS ESTADOS Y MUNICIPIOS SON RELEVANTES. EL USO DE LA INFORMACIÓN, INCLUSO CUANDO LOS SISTEMAS INCOMPLETOS O INSEGUROS, MEJORAN LA COBERTURA Y CALIDAD DE LA INFORMACIÓN SANITARIA. Decisión informada sobre la equidad: lecciones aprendidas

12 LA DESCOMPOSICIÓN TERRITORIAL DE LAS BASES DE DATOS FACILITA LA IDENTIFICACIÓN DE LAS SINGULARIDADES Y ESPECIFICIDADES QUE CREAN DESIGUALDADES INJUSTAS. LA ASOCIACIÓN ENTRE LOS DIRECTIVOS Y LOS EXPERTOS EN EL ANÁLISIS DE LA PRODUCCIÓN CONJUNTA FAVORECE EL IMPACTO DE SUS RESULTADOS EN LA TOMA DE DECISIONES EN EL MOMENTO OPORTUNO. Decisión informada sobre la equidad: lecciones aprendidas

13 ES IMPORTANTE ESTABLECER UN DIÁLOGO PRODUCTIVO ENTRE DISCIPLINAS Y ENTRE LOS SECTORES GUBERNAMENTALES PARA EL DESARROLLO Y OPERACIÓN DE LOS CAMBIOS POSITIVOS EN LAS CONDICIONES DE VIDA DE LAS CIUDADES. LA PARTICIPACIÓN SOCIAL ES FUNDAMENTAL EN LA CONSTRUCCIÓN DE RESPUESTAS EFICACES A LOS PROBLEMAS LOCALES. Decisión informada sobre la equidad: lecciones aprendidas

14 SE NECESITA LA APROPIACIÓN INSTITUCIONAL Y SOCIAL DE LAS INNOVACIONES, LA EVALUACIÓN DE LOS RESULTADOS Y EL INTERCAMBIO DE CONOCIMIENTO ACUMULADO. EL EJERCICIO DE LA CRÍTICA Y LA EXPLICACIÓN DE LOS CONFLICTOS Y CONTRADICCIONES DEBEN SER FOMENTADOS. Decisión informada sobre la equidad: lecciones aprendidas

15 ESTRATEGIAS POLÍTICAS APOYADAS EN EL ENSAYO DE UNA NUEVA GOBERNANZA TERRITORIAL, SOBRE LA BASE DE LOS PROCESOS DE PLANIFICACIÓN DEL GOBIERNO Y LA GESTIÓN PARTICIPATIVA Y ARTICULADA Y RAZONADA DE LA INFORMACIÓN, DATOS Y CONOCIMIENTOS REUNIDOS EN CONJUNTO, PUEDE DAR LUGAR A AVANCES SIGNIFICATIVOS EN EL PATRIMONIO NETO EN LA GARANTÍA DEL DERECHO A LA SALUD. Gobernanza y perspectivas de futuro

16 ES NECESARIO INVERTIR EN LA REVITALIZACIÓN DE LA POLÍTICA COMO UNA FUERZA CONSTRUCTIVA QUE DA VIDA A LA DEMOCRACIA Y LA CONSOLIDACIÓN DE UN ESPACIO Y POSIBILIDADES DE CONSTRUCCIÓN DE UN ORDEN SOCIAL MÁS JUSTO, BASADO EN LAS POLÍTICAS PÚBLICAS EQUITATIVAS CIUDADANÍA INTEGRADA E INCLUSIVA, PARA CREAR NUEVOS SIGNIFICADOS Y ABIERTAS. Gobernanza y perspectivas de futuro

17 GRACIAS. patriciatr@ensp.fiocruz.br