RIESGOS LABORALES RELACIONADOS CON EL ÁREA QUIRÚRGICA

Presentación del tema: "RIESGOS LABORALES RELACIONADOS CON EL ÁREA QUIRÚRGICA"— Transcripción de la presentación:

1 RIESGOS LABORALES RELACIONADOS CON EL ÁREA QUIRÚRGICA
LIC. MARÍA ELENA ALEMÁN

2 INTRODUCCIÓN En el quirófano es el lugar donde confluyen numerosos riesgos para el personal que desarrolla día a día su trabajo. Por este motivo es importante conocer los peligros potenciales y establecer prácticas seguras que eviten daños o lesiones en el personal. Es responsabilidad del personal proporcionar un ambiente seguro para sí mismo y para los demás.

3 CLASIFICACIÓN DE LOS RIESGOS:
Físicos Químicos Biológicos Psicológicos

4 RIESGOS FÍSICOS Son aquellos que vienen determinados por las condiciones ambientales que rodean al trabajador, así como por las radiaciones a las que se ve sometido.

5 Factores ambientales: temperatura
Independientemente de las condiciones ambientales, cuando aumenta la intensidad de trabajo junto con el uso de la vestimenta quirúrgica, crece la sensación de calor: batas, gorros, mascarilla, etc.

6 Factores ambientales: temperatura
El calor prolongado puede provocar fatiga física y psíquica, así como favorecer la absorción de algunos contaminantes químicos, diaforesis y por lo tanto incomodidad física.

7 Factores ambientales: ruido
Fuentes de ruido en quirófano son: Monitores con señales audibles y alarmas de los mismos y de los respiradores. Objetos que ruedan por el suelo, instrumentos que golpean entre sí, papeles y envoltorios al aplastarse.

8 Factores ambientales: ruido
Aspiradores procedentes del campo quirúrgico y del equipo de anestesia. Ruido procedente de los pasillos y de la sala de limpieza del instrumental. La música ambiental demasiado alta. Puede ser una distracción y molestia al interferir en la comunicación interpersonal.

9 Factores ambientales: ruido
El exceso de ruido puede producir los siguientes efectos físicos: Aumento de la presión arterial Vasoconstricción periférica Dilatación de las pupilas

10 Factores ambientales: iluminación
La luz del quirófano procede 100% de la luz artificial. El exceso de brillo produce fatiga visual, al igual que una iluminación defectuosa. Las superficies nítidas y muy pulidas tienden a reflejar la luz, restringiendo la visión de los cirujanos; por tal motivo el instrumental tiene acabados satinados o mates (sin brillo).

11 Factores ambientales: iluminación
Las paredes y telas en quirófano deben evitar el color blanco. los colores pastel verdes y azules son menos reflectantes que el color blanco, de ahí su utilización.

12 Factores ambientales: olores
Los olores fuertes e intensos pueden provocar un efecto molesto, ocasionado náuseas y congestión respiratoria. Los sistemas de ventilación deben evacuar los olores con rapidez.

13 Mecánica corporal: carga física
La carga física de trabajo se define como el conjunto de requerimientos físicos o la suma de los esfuerzos musculares a los que se ve sometido el trabajador durante su jornada laboral. El personal de quirófano está expuesto a permanecer prolongados periodo de tiempo de pie, así como manipular cargas pesadas, ya sea por la movilización de pacientes o de instrumental pesado.

14 Mecánica corporal: carga física
Esto produce en numerosas ocasiones dolores de espalda y distensiones musculares en brazos y hombros. Como dato importante, el dolor de espalda es una de las principales causas de absentismo laboral.

15 Medidas de prevención e higiene postural:
Estando de pie: mantener talones separados. De esta forma los ligamentos de las caderas y rodillas mantienen el cuerpo sin esfuerzo. Utilizar gradillas: para a una altura confortable realizar los movimientos que requiere el trabajo. En la posición sentada es importante mantener una postura correcta, apoyando la espalda al dorso de la silla, con la espalda recta desde las caderas hasta el cuello. Evitar movimientos de torsión cuando se necesite girar.

16 Reglas para la manipulación de cargas:
Mantener el cuerpo lo más cercano posible al paciente u objeto a levantar, manteniendo la espalda alineada y los pies separados. Doblar las rodillas para mantener el peso del cuerpo por debajo de la carga.

17 Reglas para la manipulación de cargas:
Levantar el peso con los músculos de las piernas y los abdominales, no con la espalda. Elevar con movimiento lento y uniforme, manteniendo la presión fuera de la zona lumbar.

18 Reglas para la manipulación de cargas:
Es mejor empujar la carga que halarla. Una persona sola no debe intentar mover a los pacientes sobre la mesa de operaciones.

19 Radiaciones ionizantes
Consiste en aquella forma de transmisión de energía que es capaz de arrancar electrones a los átomos del medio sobre el cual actúen.

20 Radiaciones ionizantes
Esta serie de cambios puede alterar desde proteínas y enzimas hasta membranas celulares y material genético. Tipos de radiaciones: Alfa Beta Gamma X

21 Efectos sobre la salud Las radiaciones ionizantes pueden ser carcinogénicas, mutagénicas (alteración del ADN y ARN) y teratogénicas (provocar alteraciones en el feto).

22 Por eso la exposición puede ocasionar:
Cáncer Cataratas Afectación de la médula ósea Quemaduras Necrosis tisular Mutaciones genéticas Aborto espontáneo Anomalías congénitas Esterilidad

23 Medidas de prevención Es importante no olvidar que la radiación no puede sentirse ni verse. Hay tres factores clave para minimizar los riesgos frente a las radiaciones ionizantes: Tiempo Distancia Blindaje

24 Tiempo de exposición Cuanto más corta sea la exposición, menor será la absorción de la radiación. El personal expuesto debe rotar. La radiación es acumulativa a lo largo del tiempo ( años).

25 Distancia La cantidad de radiación absorbida será menor cuanto mayor sea la distancia a la fuente radiactiva. Se debe permanecer detrás o en ángulo recto al haz de radiación, en el lado del paciente por donde entra el haz, no por donde sale. Guarde por lo menos 2 metros de distancia del paciente, siempre que se pueda.

26 Blindaje: Es importante frenar las radiaciones con el uso de protectores de plomo (delantales y collarines), que constituyen una protección eficaz contra rayos X y gamma.

27 Incendio y explosión En el quirófano la presencia de líquidos inflamables, vapores y gases en una atmósfera rica en oxígeno puede provocar una combustión ultrarrápida de los materiales de alrededor acompañada de explosión.

28 Medidas de prevención Los suelos del quirófano y el calzado utilizado serán no conductores. Los líquidos inflamables, tanques de gases medicinales y respiradores se mantendrán alejados de cualquier fuente de calor, como mínimo a 1 metro de distancia.. No se usarán antisépticos inflamables para la preparación de la piel si se va a utilizar láser o electrocirugía.

29 Riesgos químicos: gases anestésicos
Se absorben por vía inhalatoria, lo más usado son: óxido nitroso, halotano, sevofluorano. Durante la anestesia general, en los respiradores, conexiones y mangueras se producen fugas de gases y vapores que pueden ser inhalados por el personal.

30 Efectos sobre la salud Alteraciones de la conducta
Problemas hepáticos y renales Alteraciones psicomotoras Malformaciones congénitas y abortos espontáneos Irritación de vías respiratorias, laringitis y asma Cefaleas

31 Riesgos químicos: aldehídos
Produce los siguientes efectos sobre la salud: Rinitis, faringitis, laringitis Sequedad de mucosas Cefaleas Pérdida del olfato

32 Riesgos químicos: aldehídos
Tos y disnea En concentraciones elevadas puede producir edema de pulmón y muerte Dermatitis de contacto Somnolencia, debilidad y pérdida de memoria

33 Riesgos químicos: metilmetacrilato
Se utiliza como cemento óseo en cirugía ortopédica y traumatológica preparada por la instrumentista durante la cirugía. La principal vía de entrada es la inhalatoria. Esta sustancia puede ser mutágeno y carcinogénico, produce irritación ocular y de vías respiratorias por los vapores emitidos durante su preparación.

34 Riesgos biológicos El quirófano se considera una zona de alto riesgo de infección por las siguientes razones: Asistencia directa a los pacientes Manipulación de residuos, muestras y fluidos corporales Manejo de instrumentos punzantes, cortantes o eléctricos

35 Riesgos biológicos En general se denomina riesgo biológico al contacto o inoculación de gérmenes patógenos contenidos en: sangre, LCR, orina, saliva, etc.

36 Medidas de prevención:
Lavado de manos Uso de métodos de barrera Manejo adecuado de los desechos hospitalarios

37 Efectos sobre la salud Los accidentes laborales con material biológico que se producen entre el personal sanitario afectan en primer lugar a los profesionales de enfermería, seguidos del personal médico y de los auxiliares de enfermería.

38 Efectos sobre la salud En el área quirúrgica las actividades de mayor riesgo son: Administración de medicación por vía IV o IM Manipulación de sangre Recogida de material usado Sutura y manipulación de agujas de sutura Utilización de instrumental cortante o punzante

39 Riesgos psicológicos El trabajo hospitalario: la necesidad de dar una respuesta rápida a numerosas situaciones complejas. Incertidumbre: cuando la información de la que disponemos no es suficiente para tomar decisiones. Tipo de pacientes que se atienden y su gravedad. Relación con los miembros del equipo quirúrgico durante la cirugía.

40 Horario de trabajo El trabajo por turnos da lugar a una alteración de estos ritmos biológico que lleva a la astenia, nerviosismo y dispepsia.

41 PREGUNTAS