Arritmias cardiacas. Conocimientos y aptitudes basicos Reconocer que las arritmais son una causa infrecuente de paro cardiovascular en ninos Definir tres.

Presentación del tema: "Arritmias cardiacas. Conocimientos y aptitudes basicos Reconocer que las arritmais son una causa infrecuente de paro cardiovascular en ninos Definir tres."— Transcripción de la presentación:

1 Arritmias cardiacas

2 Conocimientos y aptitudes basicos Reconocer que las arritmais son una causa infrecuente de paro cardiovascular en ninos Definir tres clases de arritmias Evaluar y tratar las arritmias relacionades con shock

3 Monitor dinamico vs. ECG de 12 derivaciones o con tira (Foto de monitor y tira de ritmo ECG)

4 Tratamiento – Ritmos estables vs. inestables Ritmos que causan inestabilidad circulatoria Ritmos que se pueden deteriorar y causar inestabilidad circulatoria Los ritmos inestables requieren tratamiento de urgencia

5 Inestabilidad circulatoria Shock compensado Shock descompensado (hipotension) Paro cardiopulmonar

6 Evaluacion de la funcion cardiovascular Evaluar la ventilacion, la frecuencia cardiaca, la perfusion de organos terminales, los pulsos perifericos, la presion arterial ¿Se necesita RCP? ¿Hay inestabilidad cardiovascular?

7 Grupos de ritmo segun la frecuencia del pulso Pulso lento = bradiarritmia Pulso rapido = taquiarritmia Pulso ausente = ritmos de colapso

8 Definiciones de grupos de ritmo FrecuenciaLactanteNino Rapida>220>180 Lenta<80<60

9 Gastro cardiaco Gastro cardiaco = Frecuencia cardiaca x volumen sistolico

10 Pulso Ausente- AESP/DEM- Tratamiento RCP (ventilacion, oxigenacion, compresiones toracicas) Adrenalina cada 3-5 minutos Tratar la causa

11 Pulso ausente – AESP/DEM Hipoxia severa Hipovolemia Neumotorax a tension Taponamiento cardiaco Acidosis severa Trastornos electroliticos Hipotermia Causas que se pueden corregir

12 Resumen del tratamiento segun la frecuencia del pulso de un nino con shock PulsoTratamiento RapidoCardioversion sincronizada Adenosina (en TSV si hay acceso IV) LentoVentilacion, oxigenacion, compresiones, adrenalina Ausente (colapso) RCP FV o TV: desfibrilacion inmediata AESP/DEM: identificar y tratar causa Adrenalina

13 Fibrilacion ventricular

14 Taquicardia ventricular

15 Taquicardia sinusal

16 Taquicardia supraventricular

17 Asistolia

18 Advertencia: Tratar al paciente – no al ritmo