Catalina Vélez Echeverri Nefrologa Pediatra Ude A, HPTU

Presentación del tema: "Catalina Vélez Echeverri Nefrologa Pediatra Ude A, HPTU"— Transcripción de la presentación:

1 Catalina Vélez Echeverri Nefrologa Pediatra Ude A, HPTU
Experiencia de trasplante renal pediátrico Hospital Pablo Tobón Uribe. Medellín Catalina Vélez Echeverri Nefrologa Pediatra Ude A, HPTU

2 Datos generales de la población
Pacientes: Total 20 (desde 2007) Edad promedio 12 años Pacientes entre 3 y 17 años.

3 Datos generales de la población
Caracteristicas de los donantes: Todos Donante Fallecido. Edad promedio del donante 21 años Tiempo de isquemia promedio horas

4 Datos generales de la población
Número de incompatibilidades HLA: 6 MM: 5 pacientes 5 MM: 7 pacientes 4 MM: 5 pacientes 3MM: 1 paciente 2MM: 1 paciente

5 Caractéristicas de la terapia
Inducción: todos Daclizumab: 6 Alentuzumab: 11 Timoglobulina: 3

6 Caractéristicas de la terapia
Terapia inmunosupresora de mantenimiento: PDN+ tacro+ MMF: 10. PDN+ tacro+ aza: 7 PDN+ CSA +aza: 2 PDN+ tacro+ MMF: 1

7 Frecuencia de rechazo agudo
Inducción 1os 6meses N (%) >6 meses Daclizumab 2 (40%) 4 (66%) Campath 2 (33%) 2 (33%) Tymoglobulina 1 (33%)

8 Supervivencia del injerto
Induccion 6 meses N (%) 1 año Daclizumab 5 (83%) Campath 6 (85%) *100% Timoglobulina 3 (100%) 2 (66.6%)

9 Causas de pérdida del injerto
1 paciente: enfermedad anti- membrana basal glomerular 1 paciente: necrosis cortical y rechazo humoral en episodio de neumonía severa nosocomial 1 paciente: muerte con injerto disfuncionante, disfunción temprana del injerto

10 Episodios infecciosos
CMV: Daclizumab 1 paciente (16%) Campath 2 pacientes ( 20%) Timoglobulina 1 paciente (33%)

11 Episodios infecciosos
Infecciones severas que amenazan la vida Daclizumab: 0 pacientes Campath 3 pacientes ( 30%) Timoglobulina 1 pacientes (33%)

12 Estado Actual de los pacientes
Creatinina base promedio: 0.9 Creatinina actual promedio 1.005 4 pacientes : menos de 6 meses de trasplantados. Creatinina promedio 0.73

13 Conclusiones Inducción Dosis de inmunosupresores
Vigilancia de efectos secundarios.