Fracturas Óseas EFI-405 Raymond Cano Prof. Colón Felix Gratereaux

Presentación del tema: "Fracturas Óseas EFI-405 Raymond Cano Prof. Colón Felix Gratereaux"— Transcripción de la presentación:

1 Fracturas Óseas EFI-405 Raymond Cano Prof. Colón Felix Gratereaux
1 Fracturas Óseas EFI Raymond Cano Prof. Colón Felix Gratereaux Giovanni Figueroa

2 2 ¿Qué es una fractura? Es la pérdida de continuidad normal de la sustancia ósea o cartilaginosa. La fractura es una discontinuidad en los huesos, a consecuencias de golpes, fuerzas o tracciones cuyas intensidades superen la elasticidad del hueso. Es la perdida de continuidad normal de la sustancia ósea o cartilaginosa. La fractura es una discontinuidad en los huesos, a consecuencias de golpes, fuerzas o tracciones cuyas intensidades superen la elasticidad del hueso.

3 Stress Fracture Oblicua Conminuta Espiral Greenstick
3 Tipos de fracturas Stress Fracture Oblicua Conminuta Espiral Greenstick Stress Fracture- causada por algún tipo impacto repetitivoa Oblicua- fractura en ángulo con el eje. Conminuta- fractura en muchos fragmentos relativamente pequeños. Espiral- fractura dispuesta alrededor del eje del hueso. Otros tipos de fracturas son “greenstick” lo cual son incompletas y transversales que son completas.

4 Simples Compuesta o abierta Patológicas
4 Tipos de Fracturas Simples Compuesta o abierta Patológicas Simples- fracturas que no traspasan la piel. Compuesta o abierta- fractura que rompe la piel. Patológicas- son fracturas que se producen a consecuencia de traumatismos de baja energía que ocurren por un área de debilidad del hueso con una anormalidad pre-existente.

5 5 Causa La fractura se produce por la aplicación de una fuerza sobre el hueso, que supera su resistencia elástica. Se dividen en: Por traumatismo directo (ej.golpe de un martillo sobre un dedo) Por traumatismo indirecto (ej.la caída de un esquiador,) Por fatiga (ej.estrés y sobre uso) Por traumatismo direct= producido por un golpe directo cuya Por ejemplo, el golpe de un martillo sobre un dedo, fracturando la falange correspondiente. Por traumatismo indirecto, en las cuales el punto de aplicación de la fuerza está alejado del foco de fractura. En este caso, las fuerzas aplicadas tienden a torcer o angular el hueso. Por ejemplo, la caída de un esquiador, con rotación de la pierna, produce una fractura a nivel medio de la tibia y el peroné, estando las fuerzas aplicada a nivel del pie fijo y de todo el cuerpo en rotación y caída. Por fatiga, también denominadas espontáneas, son aquellas en que la fuerza es aplicada en forma prolongada e intermitente en el tiempo. Por ejemplo, la fractura de marcha que se produce en algunos atletas o reclutas del ejército, que se produce en el pie (a nivel del segundo metatarsiano)

6 Sintomas Dolor Impotencia funcional Deformación Movilidad anormal
6 Sintomas Dolor Impotencia funcional Deformación Movilidad anormal Hemorragia

7 7 Caso Específico

8 Perfil del Atleta Nombre: Juan Vargas Aristócrata Edad: 28 años
Deporte: Pista y Campo (200m liso) Peso: 176 libras Nombre: Juan Vargas Aristócrata Edad: 28 Años Deporte: Pista y Campo Peso: 176 libras

9 Escenario Competencia Londres 2012
9 Escenario Competencia Londres 2012 Dolor en el lado medial de la rodilla Izquierda MRI Stress Fracture Recomendaciones de el Doctor Perfil Del Atleta Juan Vargas Aristócrata. Es un Atleta español de 28 años el cual participo en las olimpiadas de Londres 2012 y obtuvo una medalla de bronce en el evento 200 metros lisos. Después de esta carrera el le dijo a su entrenador que estaba sintiendo una molestia en la parte izquierda de la rodilla, el entrenador lo mando a un hospital a tirarse un MRI (magnetic Resonante Image). En el MRI salía que este tenia una leve fractura mejor conocida como estrés fracture, la cual es una breve fractura en el hueso que no se categoriza como fractura como tal porque no se nota mucho, pero puede causar bastante dolor. Al ortopeda ver esto, le recomendó a Juan terapia por 3 meses para que descansara el musculo y a la misma vez al mandarlo a terapia física, cada dos semanas le hacia una evaluación para determinar el mejoramiento y también dejándose llevar de la rutina que le prepararon en el área de rehabilitación. Al transcurrir el tiempo, Juan veía mejoría en la pierna izquierda la cual fue la que le dolía y tenia hinchada. Varios de los síntomas que Juan sentía era dolor severo en la rodilla, no podía trotar como antes, se le hacia difícil aguantar el peso y el impacto que este le ocasionaba en el pie, se le recomendó bastante descanso.

10 Metas de Rehabilitacion
1010 Metas de Rehabilitacion Recuperar de la lesión Mantener condición física de atleta mientras recupera Fortalecer el área de la lesión para prevenir otras lesiones en el area

11 Entrenamiento Progresion
1111 Entrenamiento Progresion Divido en tres fases: Fase 1: 1-4 a 6 semanas- descanso y cross-training Fase 2: 7-12 a 14 semanas- ejercicio con poco peso y estiramiento Fase 3: semanas- gradualmente volver a entrenamiento deportivo. Es importante que el cliente recibió aprobación medica para empezar con su entrenamiento y rehabilitación. Juan si la recibió así que podemos proceder con su plan de entrenamiento para rehabilitarse. Inicialmente queremos asegurarnos que el cliente no tiene dolor extremo cuando camina. Al ver que puede caminar sin ayuda (muletas, o ayuda de algún aparato ortopédico) vemos que podemos darle algún tipo de ejercicio en el cual no hay carga. Esto es importante porque si el dolor es muy extremo es probable que va tener que espera un tiempo para poder hacer cualquier tipo de ejercicio no importa cuan leve sea. Creamos una perodizacion o plan de entrenamiento el cual dividimos en tres fases. La razón que la dividimos en fases y no microciclos o mesociclos, aunque nuestra meta es que cada fase sea mas o menos un mesociclo, es porque nuestro indicador para proceder a las próximas fases siempre va ser el nivel de dolor del cliente. Pero para darnos un guia pusimos una meta de mas o menos cuantas semanas durara cada fase o mejor dicho cuales semanas de el proceso de recuperación va incorporar cada fase. Fase 1- En esta fase Juan va parar la actividad que causa dolor, vamos a enfocarnos en el descanso y disminuir el dolor. Otra meta en esta fase es el mantener su nivel de acondicionamiento entrenando lo con ejercicios sin carga o que no le pongan mucha carga a la fractura. Fase 2- Esta fase comienza cuando no hay dolor cuando Juan esta descansando o cuando no esta haciendo actividad física. Es nuestra meta llegar a esta fase entre las semanas 6 y 7 después de comenzar la fase 1. Consiste de ejercicios con poca carga y actividades de carga sin impacto o con poco impacto (light-weighted exercises and nonimpact loading activities), como caminar o usando la elíptica. La actividad debe resumir lentamente y ir aumentando en duración de 5 a 10 minutos cada día hasta llegar a 45 minutos de actividad física. En esta fase se enfocara en el estiramiento y fortalecimiento del área de la lesión. Fase 3- Esta fase se enfoca en entrenamiento funcional especifico para el deporte de Juan. Aqui volvemos gradualmente a actividades especificas del deporte del atleta. La meta de esta fase es gradualmente volver al entrenamiento de pista y campo. Se va a empezar a hacer actividades especificas del deporte de Juan cada otro día y gradualmente regresar a la actividad deportiva normal. La razón que este entrenamiento esta creado de esta forma es porque queremos diseñar el entrenamiento alrededor de el tiempo de recuperación del cliente. Lo hacemos asi para que nos aseguremos que el cliente, Juan, tenga una recuperación optima y puede volver a su entrenamiento deportivo normal no solo sin riesgo que le vuelva a ocurrir el “stress fracture” pero también con el área donde tuvo la lesión fortalecida para tener un mejor rendimiento cuando vuelva. También con este plan de entrenamiento nos aseguramos que Juan vuelve a la actividad deportiva normal en el momento adecuado y no antes de que este completamente recuperado. Vimos el plan de entrenamiento y rehabilitación de Juan de forma general ahora nos enfocaremos en la fase 1 y veremos específicamente como va progresar esa fase.

12 Entrenamiento Fase 1: Deep Water Running. Intérvalos, 3 días, 20 mins.
1212 Entrenamiento Fase 1: Deep Water Running. Intérvalos, 3 días, 20 mins. Terapia de Ultrasonido 15 mins todos los días. Metas: Rehabilitación y mantenimiento. En este entrenamiento podemos ver que pusimos al cliente a correr en agua profunda 3 veces a la semanas por sesiones de 20 minutos y después se le dio terapia de ultrasonido por 10 minutos a una intensidad de 3 Mhz. La razón por la cual escogimos este ejercicio para esta fase de entrenamiento es porque queríamos que el atleta pudiese mantener su preparación física general y especifica durante su tiempo de rehabilitación. Para hacer esto durante esta fase necesitábamos entrenar a Juan con un ejercicio en el cual no tendría carga ni impacto sobre la lesión. Por eso escogimos “deep water running” porque no hay nada de impacto mientras corre y es perfecto para mantener su acondicionamiento para su deporte. Se han hecho mucho estudios de terapia de ultrasonido y han encontrado que el ultrasonido de baja frecuencia puede ayudar en el proceso de curar las fracturas. Por general vimos que se recomiendan de minutos diarios de ultrasonido. Por esto decidimos darle a Juan después de cada sesión de entrenamiento en el agua una sesión de ultrasonido para ayudar el proceso de “cooldown” de Juan y la rehabilitación. Como podemos ver este es un plan sencillo pero si es seguido correctamente puede ayudar al atleta a recuperar rápidamente de su fractura y volver a su actividad deportiva normal.

13 Entrenamiento Sesion lunes, miercoles y jueves Fase 1 Semanal
1313 Entrenamiento Sesion lunes, miercoles y jueves Fase 1 Semanal En este entrenamiento podemos ver que pusimos al cliente a correr en agua profunda 3 veces a la semanas por sesiones de 20 minutos y después se le dio terapia de ultrasonido por 10 minutos a una intensidad de 3 Mhz. La razón por la cual escogimos este ejercicio para esta fase de entrenamiento es porque queríamos que el atleta pudiese mantener su preparación física general y especifica durante su tiempo de rehabilitación. Para hacer esto durante esta fase necesitábamos entrenar a Juan con un ejercicio en el cual no tendría carga ni impacto sobre la lesión. Por eso escogimos “deep water running” porque no hay nada de impacto mientras corre y es perfecto para mantener su acondicionamiento para su deporte. Se han hecho mucho estudios de terapia de ultrasonido y han encontrado que el ultrasonido de baja frecuencia puede ayudar en el proceso de curar las fracturas. Por general vimos que se recomiendan de minutos diarios de ultrasonido. Por esto decidimos darle a Juan después de cada sesión de entrenamiento en el agua una sesión de ultrasonido para ayudar el proceso de “cooldown” de Juan y la rehabilitación. Como podemos ver este es un plan sencillo pero si es seguido correctamente puede ayudar al atleta a recuperar rápidamente de su fractura y volver a su actividad deportiva normal.

14 1414 Referencias injuries-runners.pdf tt/AOEsp/pub/servicios/bibliograficos/fractgen.pdf OtbB0C&pg=PA393&lpg=PA393&dq=rehabilitation+workout+for+stress+fracture&so urce=bl&ots=GdWGCBtNnk&sig=yvifScmIGsln87b8ImqlbFLyeHg&hl=en&sa=X&ei= S6RBUdL1LtDl4AOWyIFI&ved=0CDUQ6AEwATgK#v=onepage&q=rehabilitation% 20workout%20for%20stress%20fracture&f=false

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