CURSO DE ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL 3º CURSO LEIOA.2010.

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1 CURSO DE ANATOMÍA PATOLÓGICA GENERAL 3º CURSO LEIOA.2010

2 ANATOMIA PATOLOGICA BASURTO 2 PROFESORES.- COSME EREÑO ZARATE.- AITOR FZ. DE LARRINOA SANTAMARIA.- M. CARMEN ETXEZARRAGA ZULUAGA.- JUAN CARLOS LOPEZ DUQUE.- MONICA SAIZ CAMIN.- SARA FERNANDEZ FERRER

3 ANATOMIA PATOLOGICA BASURTO 3 CONTENIDO DEL CURSO El curso consta de 7,5 créditos que van a ser impartidos de este modo : 1.-Teoría: 2,5 créditos que corresponderán a 36 clases que abarcarán los items más importantes, a nuestro juicio, de la asignatura. 2.-Seminarios: 3,5 créditos repartidos en 25 seminarios. Unos de carácter procedimental,otros con casos clínico-patológicos y cuestionario a responder por el alumno. Los seminarios serán participativos. Las hojas de respuestas de los seminarios deberán entregarse cumplimentadas el día del examen. 3.-Trabajo y exposición por grupos: 1,5 créditos

4 ANATOMIA PATOLOGICA BASURTO 4 OBLIGATORIEDAD

5 5 TUTORIAS

6 6 BAREMO FINAL

7 ANATOMIA PATOLOGICA BASURTO 7 LA ANATOMÍA PATOLOGICA 1.GENERAL: 1.3º CURSO 2.ESTUDIA EL MODO GENÉRICO DE ALTERARSE LAS CÉLULAS Y LOS TEJIDOS 2.ESPECIAL 1.4º CURSO 2.ESTUDIA LAS LESIONES POR ÓRGANOS Y APARATOS

8 ANATOMIA PATOLOGICA BASURTO 8 PROCESOS EN ANATOMÍA PATOLÓGICA 1.BÁSICOS 1.BIOPSIA 2.CITOLOGÍA 3.AUTOPSIA 2.NUEVAS TECNOLOGÍAS DIAGNÓSTICAS 1.IHQ 2.PCR 3.CITOGENÉTICA 4.FISH

9 ANATOMIA PATOLOGICA BASURTO 9 MISION DE LA AP/HOSPITAL FUNDAMENTAL DE ASISTENCIA –PARTICIPA EN EL DIAGNÓSTICO DE LA ENFERMEDAD CON LA BIOPSIA CITOLOGÍA AUTOPSIA –EVALÚA EL PRONÓSTICO DE LA ENFERMEDAD –CONDICIONA EL TRATAMIENTO –PARTICIPA EN LOS COMITÉS HOSPITALARIOS SE REALIZA DOCENCIA POSTGRADO: MIR PREGRADO: PATOLOGÍA GENERAL(3º) Y ESPECIAL(4º) PARTICIPA EN LA INVESTIGACIÓN CLÍNICOPATOLÓGICA TRABAJOS DECRIPTIVOS CASOS INUSUALES TRABAJOS DE SERIES ACUMULADAS (TUMORES) TRABAJOS PROSPECTIVOS CONCRETOS TRABAJOS DE COPERACIÓN CIENTÍFICA BÁSICA TRABAJOS DE INVESTIGACIÓN MORFOLÓGICA

10 ANATOMIA PATOLOGICA BASURTO 10 CONTENIDO DE LA ESPECIALIDAD 1800-1850: ESCASO DESARROLLO. MACROSCÓPICO INICIAL 1850-1900 SE INICIA EL ESTUDIO MICROSCÓPICO AUTOPSIA Y PATOLOGÍA GENERAL 1900-1940 AUGE ALEMÁN: AUTOPSIA Y PATOLOGÍA GENERAL –EN ESPAÑA EN MANOS DE LOS HISTÓLOGOS (CAJAL, TEELLO, MARTINEZ, URTUBEY, SANCHEZ LUCAS) LA CITOLOGÍA 1930-1940 PAPANIKOLAU INTRODUCE LA CITOLOGÍA AÑOS 40-70: LA AP PASA A INGLATERRA Y USA –HASTA HACE 30 AÑOS EL CONTENIDO ERA ESCASO Y SE RESUMÍA EN UN MANUAL DE APG Y OTRO DE APE, ALGO MÁS DELGADOS QUE EL ROBBINS

11 ANATOMIA PATOLOGICA BASURTO 11 CONTENIDO AP ESPECIAL SE INICIA EL DESARROLLO DE LA AP ESPECIAL EN LOS 60- 70 CON WILLIS, NOVAK, SPENCER, POTTER, SCHEUER, MORSON, JAFFÉ, WHITEHEAD, PUGH, HABIB, DAHLIN, MONTGOMERY Y OTROS MUCHOS. LOS MANUALES SE MULTIPLICAN Y SE DEDICAN A ESPECIALIDADES CONCRETAS SERIES DE TUMORES DE LA AFIP COMIENZAN LAS SERIES DE TUMORES DE LA AFIP (AÑOS 60- 90) LA IHQ LA BIOLOGÍA MOLECULARLA GENÉTICA SE DESARROLLA LA IHQ ENTRE LOS 90-2000 Y SE INICIA UNA NUEVA ERA DENTRO DE LA AP. SE IDENTIFICAN LOS TIPOS CELULARES Y LAS SUBESPECIES. LOS TUMORES SE MULTIPLICAN Y LOS LIBROS…SURGE LA BIOLOGÍA MOLECULAR EN LOS AÑOS 90. LA GENÉTICA DESPUNTA Y SE HACE PATENTE NUEVAS SERIES DE LA UICC EN LOS 2000 APARECEN LAS NUEVAS SERIES DE LA UICC QUE CONJUNTAN LA IHQ, LA BM Y LA CITOGENÉTICA SE INICIA LA APLICACIÓN DE TRATAMIENTOS ESPECÍFICOS MOLECULARES DE LOS TUMORES

12 ANATOMIA PATOLOGICA BASURTO 12 LA ESPECIALIDAD HOY CONTENIDO AUMENTO HASTA EL INFINITO –NUEVAS TECNOLOGÍAS: PROFUSIÓN DE HISTOTIPOS –NUEVOS TRATAMIENTOS: ADECUACIÓN DE TÉCNICAS E HISTOTIPOS EL CONTENIDO DE CADA SUBESPECIALIDAD SUPERA CON CRECES EL TOTAL DE LA ESPECIALIDAD DE LOS 60 ES NECESARIA LA SUBESPECIALIZACIÓN –SI QUEREMOS SER ÚTILES A LA CLÍNICA Y AL ENFERMO –HAY QUE ESTAR AL DÍA FORMACIÓN POSTGRADUADA UNA DE LAS ESPECIALIDADES MÁS DURAS Y CON MAYOR CONTENIDO DE LA MEDICINA ACTUAL REQUIERE –CAPACIDAD DE ANÁLISIS Y SÍNTESIS DESARROLLADA –MEMORIA VISUAL –GRAN CAPACIDAD DE TRABAJO –JUVENTUD DE PENSAMIENTO Y MIRAS AMPLIAS –HUIR DE LOS MAXIMALISMOS Y TENER PRESENTE QUE LA CIENCIA EVOLUCIONA CADA VEZ MÁS RÁPIDA –CAPACIDAD DE ADAPTACIÓN A LAS NUEVAS TECNOLOGÍAS –ESTUDIO CONTINUADO DESDE MIR HASTA LA JUBILACIÓN

13 ANATOMIA PATOLOGICA BASURTO 13 A PESAR DE TODO TE ECHARÁN LA CULPA DE TODOS LOS FALLOS DIAGNÓSTICOS SERÁS UN DESCONOCIDO PARA LOS PACIENTES TRISTEMENTE LO SERÁS TAMBIÉN PARA MUCHOS MÉDICOS CASI SIEMPRE TE CONOCERÁN POR TUS YERROS, QUE SON LOS QUE MÁS Y MEJOR SE TRANSMITEN

14 ANATOMIA PATOLOGICA BASURTO 14 NUESTRA LUCHA CONSEGUIR QUE DESPAREZCAN TODOS LOS “A PESAR…” ¿CÓMO? INFORMANDO A LOS MÉDICOS PARA QUE CONOZCAN QUE ES LO QUE REPRESENTAMOS Y QUÉ ES LO QUE HACEMOS INFORMANDO A LOS ESTUDIANTES DE LO QUE HACEMOS DENTRO DE LA CADENA DIAGNÓSTICA EN EL HOSPITAL

15 ANATOMIA PATOLOGICA BASURTO 15 MISION ASISTENCIAL –REALIZAR UN DIAGNÓSTICO PRECISO –EVALUAR EL PRONÓSTICO –CONDICIONAR EL TRATAMIENTO

16 ANATOMIA PATOLOGICA BASURTO 16 EL DIAGNÓSTICO PROCESO COMPLEJO COMPARTIDO –INTERVIENE EL CLÍNICO PRECISIÓN DE DATOS DEL ENFERMO IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA –INTERVIENE EL RADIÓLOGO DIAGNÓSTICO DE IMAGEN –INTERVIENE EL CIRUJANO IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA TOMA ADECUADA DISTORSIÓN DEL TEJIDO, LO MENOS POSIBLE ENVÍO ADECUADO –INTERVIENE EL PATÓLOGO IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA DIAGNÓSTICO FINAL DE AGREGACIÓN DE DATOS DIAGNÓSTICO FINAL DE AGREGACIÓN DE DATOS

17 ANATOMIA PATOLOGICA BASURTO 17 EL DIAGNÓSTICO NOS ESTAMOS JUGANDO UN ENFERMO NO NUESTRO PRESTIGIO TODOS LOS ESFUERZOS Y LOS DE TODOS SON NECESARIOS EL DIAGNÓSTICO DEBE SER SIEMPRE COMPARTIDO DIAGNOSTICAR, TRATAR, EMITIR UN PRONÓSTICO Y SI ES POSIBLE CURAR AL ENFERMO SOLO SI TRABAJAMOS EN EQUIPO LOGRAREMOS NUESTRO FIN COMO MÉDICOS: DIAGNOSTICAR, TRATAR, EMITIR UN PRONÓSTICO Y SI ES POSIBLE CURAR AL ENFERMO

18 ANATOMIA PATOLOGICA BASURTO 18CONCLUSIÓN MISIÓN DE LA AP: REALIZAR DIAGNÓSTICOS MORFOLÓGICOS DE CALIDAD COMPRENSIBLES, FIABLES Y RÁPIDOS SE NECESITA: HACERNOS VISIBLES ESTAR AL DÍA –SUBESPECIALIZACIÓN –FORMACIÓN CONTINUADA –MODERNIZACIÓN: ADAPTAR NUEVAS TECNOLOGÍAS TRANSMITIR LA INFORMACIÓN AL CLINICO –COMITÉS –SESIONES AYUDAR AL CLÍNICO EN TODO LO POSIBLE –MEDIOS TECNOLÓGICOS ADECUADOS –COMUNICCACIÓN FLUÍDA

19 ANATOMIA PATOLOGICA BASURTO 19 CLIENTECLIENTE MEDICO SOLICITANTE MEDICO SOLICITANTE Y OTROS PLANIFICACION DE RRHHPLANIFICACION DE RRTT GESTIÓN FORMACIÓN BENCHMARKING GESTIÓN INFORMACIÓN RELAC.EXTERIOR GESTIÓN APROVISIONAMIENTO MANTENIMIENTO EXTRACCIÓN ENVÍO RECEPCIÓN REGISTRO BIOPSIA AUTOPSIA PROCESO MATERIAL del EJECUCIÓN PROCESO FIABLE CLARO RÁPIDO HARDWARE SOFTWARE ESPECIALISTAS MIR ATS/ATAP ADMINISTRATIVOS CELADORES ENCUESTA RECLAMACIONES CITOLOGÍA DIRECCIÓN VOLANTE MATERIAL ANALÍTICO CLIENTECLIENTE INFORMEPREPARACIÓN LABORATORIO SECRETARÍA ESPECIALISTA MACRO/INC MAPA DE PROCESOS estratégicos operativosoperativos de apoyo