PARO CARDIORRESPIRATORIO EN HEMODIÁLISIS

Presentación del tema: "PARO CARDIORRESPIRATORIO EN HEMODIÁLISIS"— Transcripción de la presentación:

1 PARO CARDIORRESPIRATORIO EN HEMODIÁLISIS
Profesor Jorge Antonio Rojas Chaparro

2 DEFINICIÓN Contracción ventricular ausente o inadecuada que origina inmediatamente una insuficiencia circulatoria sistémica

3 DEFINICIÓN ES EL CESE DEL RITMO CARDIACO Y POSTERIORMENTE PERDIDA DE LA VENTILACIÓN ESPONTÁNEA DE UN PACIENTE SOMETIDO AL PROCEDIMIENTO DE HEMODIÁLISIS

4 Signos y Síntomas Perdida de conciencia
Respiración rápida y superficial Apnea Hipotensión Cianosis Pupilas Dilatadas “MUERTE”

5 ETIOLOGÍA HIPOTENSIÓN HIPERKALEMIA INFARTO AGUDO EMBOLIA GASEOSA

6 HIPOTENSION Relacionada con descenso excesivo o rápido de volumen sanguíneo Relacionada con la ausencia de vasoconstricción

7 HIPOTENSIÓN Ausencia de UF controlada Excesiva ganacia de peso
Excesiva UF por debajo “Peso Seco” Na bajo en en la solución de Hemodiálisis

8 HIPOTENSIÓN T° de Baño de Hemodiálisis Ingestión de comida
Uso de solución con Acetato T° de Baño de Hemodiálisis Ingestión de comida Isquemia tisular Medicación Antihipertensiva

9 INFARTO AGUDO MIOCARDIO
Necrosis miocárdica isquemia ocasionada por la reducción súbita del flujo sanguíneo coronario

10 MANEJO PCR EN HEMODIÁLISIS
Vía aérea Ventilación Vía Circulatoria Drogas

11 PCR EN HEMODIÁLISIS Manejado por cuatro personas Encargado vía aérea
Encargado vía venosa Encargado de Drogas Encargado de las comunicaciones

12 PCR Paciente al suelo Vía aérea Vía circulatoria Masaje Cardiaco
Drogas Control Signos Vitales

13 PCR Ver Hora Despejar vía aérea ( Llamar Samu)
Instalar Tubo Endoesogfagico Instalar Ambu a Tubo Endoesofagico Ventilar O2

14 PCR Retornar sangre al paciente Teniendo extremidad de FAV asegurada
Administrar S.F. por bomba Administrar drogas Adrenalina 0.5 a 1 mg c 5 m Atropina 0.5 a 1 mg c 5 m “Bicarbonato de Na” “ Gluconato de Calcio”

15 PREVENCIÓN IDENTIFICACIÓN “Paciente de Riesgo” Añoso Diabético
Cardiópata No adherido a tratamiento

16 PREVENCIÓN Educación Programación de UF no mas de 1 kilo por hora (800 Gramos si es alto riesgo) (Programación máxima HD 1500) Flujo bajo Control signos vitales cada 15 minutos Evitar alimentación

17 PREVENCIÓN Paciente Angina Avisar al médico Dializar con O2
Trendelemburg Flujo Bajo TNT

18 PREVENCIÓN Evitar terapia antihipertensiva el día de la Hemodiálisis
Manutención Adecuada de monitor de Hemodiálisis

19 PARO EN HEMODIÁLISIS Siempre es una EMERGENCIA
Un personal que mantiene la calma y esta bien preparado, puede ser la diferencia entre la VIDA y MUERTE