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PERFUSION MIOCARDICA: SPECT
Dra. Mayra Sánchez Vélez
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PERFUSION MIOCARDICA INTRODUCCION:
La Medicina Nuclear ha experimentado un enorme avance en los últimos años y, probablemente, sea en sus aplicaciones cardiológicas en donde se haya producido los progresos más significativos.
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El tratamiento de los pacientes con sospecha o diagnóstico de cardiopatía isquémica precisa con frecuencia la realización de pruebas de imagen no invasivas, tanto para establecer el diagnóstico como para estratificar el riesgo o valorar la viabilidad.
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El tratamiento de los pacientes con sospecha o diagnóstico de cardiopatía isquémica precisa con frecuencia la realización de pruebas de imagen no invasivas, tanto para establecer el diagnóstico como para estratificar el riesgo o valorar la viabilidad.
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INTERPRETACION DEL ESTUDIO DE PERFUSION
Captación miocárdica del trazador Nivel de perfusión e integridad del miocardio Repercusión funcional en el ventrículo izquierdo.
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CAPTACION MIOCARDICA DEL TRAZADOR
PATRON NORMAL Un miocardio adecuadamente prefundido muestra una captación total y homogénea del trazador. El ventrículo izquierdo aparece de tamaño normal.
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CAPTACION MIOCARDICA DEL TRAZADOR
DEFECTO DE TIPO ISQUEMICO El estudio de las imágenes postesfuerzo muestra una o varias áreas hipocaptantes que recuperan la captación normal del trazador en las imágenes de reposo
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CAPTACION MIOCARDICA DEL TRAZADOR
DEFECTO FIJO Las imágenes postesfuerzo muestran una o varias áreas hipocaptantes que persisten hipocaptantes en las imágenes en reposo
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CAPTACION MIOCARDICA DEL TRAZADOR
DEFECTO PARADOJICO Se caracteriza por el empeoramiento de una anomalía de perfusión. Es compatible con miocardio viable
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MAPA POLAR Se genera a partir de cortes tomográficos de eje corto.
Representa el corazón a partir de la suma de cortes en eje corto en círculos concéntricos, formando una única imagen desde el ápex a la base.
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ESTUDIOS GATED-SPECT La adquisición de imágenes tomograficas en estudios de perfusión pueden sincronizarse con la onda R del ECG Permite el análisis simultaneo de la vascularización coronaria y la función ventricular
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