Hipercolesterolemia Dr. Oscar Valencia Urrea

Presentación del tema: "Hipercolesterolemia Dr. Oscar Valencia Urrea"— Transcripción de la presentación:

1 Hipercolesterolemia Dr. Oscar Valencia Urrea
Escuela de Medicina Ignacio A. Santos, ITESM Hospital San José Tec de Monterrey Abril 2005

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3 Nivel Colesterol E.U.A. 105 millones: > 200 mg/dL

4 30% muertes en adultos x enf ♥ ( 65% cardiopatía isquémica )
Solo el 39% adultos se han tomado un nivel colesterol Dieta se relaciona con: Hipercolesterolemia y cardiopatías Aterosclerosis: inicia durante la niñez y adolescencia

5 Como Pediatras Debemos Actuar
30% muertes en adultos x enf ♥ ( 65% cardiopatía isquémica ) Solo el 39% adultos se han tomado un nivel colesterol Dieta se relaciona con: Hipercolesterolemia y cardiopatías Aterosclerosis: inicia durante la niñez y adolescencia

6 Se relaciona con Enf. Coronaria
LDL-C HDL-C Diabetes Tabaquismo Dieta

7 Colesterol Total = HDL-C + LDL-C + VLDL-C
Pueden medirse fácilmente en laboratorio No se mide de manera rutinaria

8 Formula Friedwald Colesterol Total = HDL-C + LDL-C + VLDL-C

9 Formula Friedwald Colesterol Total = HDL-C + LDL-C + VLDL-C
LDL-C = Colesterol Total - HDL-C - VLDL-C

10 Formula Friedwald Colesterol Total = HDL-C + LDL-C + VLDL-C
LDL-C = Colesterol Total - HDL-C - VLDL-C LDL-C = Colesterol Total - HDL-C – TG/5 TG: Triglicéridos

11 Colesterol Total = LDL-C + HDL-C + TG/5
221 = /5 221.2 =

12 Colesterol Niños Adultos Aceptable < 170 mg/dL < 200 mg/dL
Elevado > 200 mg/dL > 240 mg/dL

13 LDL-C Niños Adultos Aceptable < 110 mg/dL < 130 mg/dL Elevado

14 Indicaciones para tomar Perfil Lípidos
Colesterol > 170 mg/dL Colesterol > 200 mg/dL Si el nivel de colesterol está entre 170 y 200 mg/dL, se repite el examen. Si el promedio de la dos tomas es mayor a 170 mg/dL, es indicación para tomar un perfil de lípidos. ( La barra arriba de 170 mg/dL significa promedio de dos tomas )

15 Indicaciones para tomar Perfil Lípidos
Colesterol > 170 mg/dL Colesterol > 200 mg/dL Padres: Colesterol > 240 mg/dL

16 Colesterol Niños Adultos Aceptable < 170 mg/dL < 200 mg/dL
Elevado > 200 mg/dL > 240 mg/dL

17 Indicaciones para tomar Perfil Lípidos
Colesterol > 170 mg/dL Colesterol > 200 mg/dL Padres: Colesterol > 240 mg/dL Padres/Abuelos cardiopatía ≤ 55 años Infarto Angina Aterosclerosis coronaria RIP ♥ súbita Enf vascular cerebral o periférica

18 Indicaciones para tomar Perfil Lípidos
Colesterol > 170 mg/dL Colesterol > 200 mg/dL Padres: Colesterol > 240 mg/dL Padres/Abuelos cardiopatía ≤ 55 años Factores riesgo HTA DM Obesidad Ingesta grasa saturadas Tabaquismo

19 Indicaciones para tomar Perfil Lípidos
Colesterol > 170 mg/dL Colesterol > 200 mg/dL Padres: Colesterol > 240 mg/dL Padres/Abuelos cardiopatía ≤ 55 años Factores riesgo Todos niños obesos

20 Obesidad >ía hiperlipidemias en niños  primarias

21 Obesidad >ía hiperlipidemias en niños  primarias
Obesidad: causa más frec de hiperlipidemia 2a

22 Obesidad >ía hiperlipidemias en niños  primarias
Obesidad: causa más frec de hiperlipidemia 2a Obesidad se asocia más a hiperTGia que a hipercolesterolemia

23 Obesidad >ía hiperlipidemias en niños  primarias
Obesidad: causa más frec de hiperlipidemia 2a Obesidad se asocia más a hiperTGia que a hipercolesterolemia Moderado de LDL-C en 20% de los obesos

24 Indicaciones para tomar Perfil Lípidos
Colesterol > 170 mg/dL Colesterol > 200 mg/dL Padres: Colesterol > 240 mg/dL Padres/Abuelos cardiopatía ≤ 55 años Factores riesgo Todos niños obesos Historia Familiar desconocida o sospecha

25 Colesterol Niños Adultos Aceptable < 170 mg/dL < 200 mg/dL
Elevado > 200 mg/dL > 240 mg/dL Si el nivel de colesterol está entre 170 y 200 mg/dL, se repite el examen. Si el promedio de la dos tomas es mayor a 170 mg/dL, es indicación para tomar un perfil de lípidos. ( La barra arriba de 170 mg/dL significa promedio de dos tomas )

26 LDL-C 110 – 130 mg/dL  repetir en un año
Niños Adultos Aceptable < 110 mg/dL < 130 mg/dL Elevado > 130 mg/dL > 160 mg/dL 110 – 130 mg/dL  repetir en un año LDL-C = Colesterol Total - HDL-C – TG/5

27 Perfil Lípidos LDL-C LDL-C = Colesterol Total - HDL-C – TG/5
Colesterol > 170 mg/dL Colesterol > 200 mg/dL Padres: Colesterol > 240 mg/dL Padres/Abuelos cardiopatía ≤ 55 años Factores riesgo Todos niños obesos Historia Familiar desconocida o sospecha LDL-C 110 mg/dL: aceptable 130 mg/dL: elevado 110 – 130 mg/dL  repetir en un año

28 Pediatric Precursors of Adult Atherosclerosis Brook Belay, Peter Belamarich, and Andrew D. Racine Pediatrics in Review : 4-16.