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LEUCOCITOS 5,000 a 10,000 x mm3. VALOR RELATIVO (%)VALOR ABSOLUTO (x mm3) LINFOCITOS25 a 381250 a 3800 MONOCITOS0 a 80 a 800 EOSINÓFILOS0 a 40 a 400 BASÓFILOS0.

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2 LEUCOCITOS 5,000 a 10,000 x mm3. VALOR RELATIVO (%)VALOR ABSOLUTO (x mm3) LINFOCITOS25 a a 3800 MONOCITOS0 a 80 a 800 EOSINÓFILOS0 a 40 a 400 BASÓFILOS0 a 10 a 100 NEUTRÓFILOS50 a 702,500 a 7,000 Mielocitos00 Metamielocitos0 a 20 a 140 En banda0 a 50 a 350 Segmentados50 a 702,500 a 7,000 DR. L. BUTANDA F. Citología hemática completa con histogramas. Interpretación de la serie blanca.

3 Citología Hemática completa con Histograma. INTERPRETACIÓN DE LA SERIE BLANCA ALGUNOS LABORATORIOS SÓLO REPORTAN VALORES RELATIVOS (%). ES OBLIGACIÓN DEL MÉDICO CONVERTIRLOS EN VALORES ABSOLUTOS ( X mm3). VALOR ABSOLUTO ( x mm3) = VALOR RELATIVO (%) x Num. DE LEUCOCITOS ____________________________________________ 100 Ejemplo Num. 1.Ejemplo Num. 2 Leucocitos 90,000 x mm3Leucocitos 2,000 x mm3 Linfocitos 95% 85,500 xmm3Linfocitos 95% 1,900 x mm3 Monocitos 0%Monocitos 0% Eosinófilos 0%Eosinófilos 0% Basófilos 0%Basófilos 0% Neutrófilos 5% 4,500 xmm3Neutrófilos 5% 100 x mm3 INTERPRETACIÓN: LEUCOCITOSIS CON LINFOCITOSISINTERPRETACIÓN: LEUCOPENIA CON LINFOCITOSIS RE- RELATIVA Y ABSOLUTA. NEUTROPENIA RELATIVA PERO LATIVA PERO NO ABSOLUTA. NEUTROPENIA RELATIVA Y NO ABSOLUTA.ABSOLUTA. I.D. LEUCEMIA LINFÁTICA.I.D. AGRANULOCITOSIS. DR. L. BUTANDA F.

4 Citología hemática completa con histogramas. Interpretación de la serie blanca. DR. L. BUTANDA F. Leucemia linfoide (linfoblástica aguda)

5 Citología hemática completa con histogramas. Interpretación de la serie blanca. DR. L. BUTANDA F. Leucemia Linfoide (Linfocítica crónica).

6 Citología Hemática completa con Histogramas. Interpretación de la serie blanca. Colocación de las células hemáticas en la pantalla del Coulter. DR. L. BUTANDA F.

7 Citología hemática completa con histogramas. SERIE BLANCA MONOCITOS NEUTROFILOS EOSINOFILOS LINFOCITOS DR. L. BUTANDA F.

8 Citología Hemática completa con histogramas. Interpretación de la serie blanca. DR. L. BUTANDA F. Fórmula diferencial: monocito, eosinófilo y neutrófilos segmentados.

9 Citología hemática completa con histogramas. SERIE BLANCA DR. L. BUTANDA F. LINFOCITOSLINFOCITOS MONOCITOSMONOCITOS EOSINOFILOSEOSINOFILOS BASOFILOSBASOFILOS NEUTROFILOS

10 Citología hematica completa con histogramas. SERIE BLANCA DR. L. BUTANDA F.

11 Citología hemática completa con histogramas. SERIE BLANCA. DR. L. BUTANDA F.

12 Interpretación de la citometría hemática completa con histogramas. SERIE BLANCA. LINFOCITOSIS Infecciones virales MONOCITOSIS Respuesta favorable de defensa EOSINOFILIA Respuesta a procesos alérgicas y a veces como respuesta a reacciones protéicas causada por parasitosis en fase LARVARIA. BASOFILIA Reacción a procesos tóxico infeccio- sos. NEUTROFILIA Reacción natural ante procesos bacterianos. DESVIACION CELULAR A LA IZQUIERDA Al encontra form inmaduras a partir de las células en BANDA de acuerdo a la se veridad de la infección, después a METAMIELOCITOSIS y en caso de ser más grave MIELOCITOSIS. DR. L. BUTANDA F.

13 Citología hemática completa con histogramas. Interpretación de la serie blanca. NEUTROFILIA RELATIVA CON LINFOCITOPENIA RELATIVA, NO ABSOLUTA SIN LEUCOCITOSIS. DR. L. BUTANDA F.

14 COMPROBACIÓN EN SANGRE PERIFÉRICA DE MÁS DE 350 EOSINÓFILOS ABSOLUTOS x mm3 1.-LEVE : Eosinófilos de 350 a 1,500 x mm3. 2.-MODERADA: Eosinófilos de 1,500 y 5,000 x mm3. 3.-INTENSA: Eosinófilos superior a 5,000 x mm3. Labbé A. Tridon A et Paillard C. Diagnostic d una eosinophille. Encycloped Méd Chir (Pediatríe,4-214-A-10,2001,6 P). DR. L. BUTANDA F.

15 SU DESCUBRIMIENTO PUEDE SER FORTUITO POR UNA CITOLOGÍA HEMÁTICA TOMADA INCIDENTALMENTE O MOTIVADO POR UNA SINTOMATOLOGÍA ESPECÍFICA. EN LA MAYORÍA DE LOS CASOS, EL CARÁCTER AISLADO ES TRANQUILIZADOR Y NO IMPLICA QUE DEBAN HACERSE EXPLORACIONES PARTICULARES. EN OTROS CASOS POR EL CONTRARIO FORMA PARTE DE UN CUADRO CLÍNICO QUE REQUIERE OTRAS INVESTIGACIONES. LA ANAMNESIS, EL EXÁMEN FÍSICO Y DE LOS PRIMEROS ANÁLISIS PARACLÍNICOS SIMPLES PERMITEN ENCONTRAR LA CAUSA DE LA EOSINOFILIA Y ORIENTAR EL TRATAMIENTO. Labbbé A, Tridon A et Paillard (Pédiatríe, A-10, 2001,6p) DR. L. BUTANDA F.

16 ALÉRGICAS. 1.-ECCEMA. 2.-ALERGIA ALIMENTARIA. 3.-ASMA. 4.-ALERGIA MEDICAMENTOSA : ANTICONVULSIVANTES ANTIINFLAMATORIOS ANTIBIÓTICOS PARASITARIAS. PRINCIPAL CAUSA DE EOSINOFILIA: ASCARIS LUMBRICOIDES TOXOCARA CANIS TOXOCARA CATIS MIGRACIÓN LARVARIA HIPODERMOSIS (larvas de mosca del género hipoderma bovis y lineatum) parásitos de los bóvidos. DR. L. BUTANDA F.

17 Citología hemática completa con histogramas. Interpretación de la serie blanca. NEUTROPENIA Y LINFOCITOSIS RELATIVAS SIN LEUCOCITOSIS. DR. L. BUTANDA F.

18 Citología hemática completa con histogramas. Interpretación de la serie blanca. ANORMALIDADES. Linfocitos atípicos. MONONUCLEOSIS INFECCIOSA. DR. L. BUTANDA F.

19 Citología hemática completa con histogramas. Interpretación de la serie blanca. MACROPOLICITOS: Neutrófilos multisegmentados y grandes. ANEMIA MEGALOBLASTICA (DEFICIENCIA DE VITAMINA B12) DR. L. BUTANDA F.

20 Citología hemática completa con histogramas. Interpretación de la seria blanca ANORMALIDADES. Granulación tóxica de neutrófilos (Infecciones bacterianas graves). DR. L. BUTANDA F.

21 Citología hemática completa con histogramas. Interpretación de la serie blanca. ANORMALIDADES. Células LE: polimorfonucleares con inclusiones citoplasmáticas basófilas que han desplazado a los nécleos en roseta. DR. L. BUTANDA F.

22 Citología hemática completa con histogramas. Interpretación de la seria blanca. ANORMALIDADES. EOSINOFILIA. Alergias. Reacción a proteínas del parásito en fase larvaria. DR. L. BUTANDA F.

23 Citología hemática completa con histogramas. Interpretación de la serie blanca. ANORMALIDADES. BLASTOS: PENSAR EN LEUCEMIA AGUDA HASTA NO DEMOSTRAR LO CONTRARIO. SE DEBERÁ REALIZAR MÉDULA ÓSEA POR PUNCIÓN Y ASPIRACIÓN, ÚNICO PROCEDIMIENTO DE LABORATORIO PARA EL DIAGNÓSTICO SEGURO DE LEUCEMIA. LO REALIZA EXCLUSIVAMENTE EL HEMATÓLOGO. DR. L. BUTANDA F.

24 CUANTIFICACIÓN DE PLAQUETAS DR. LEONEL BUTANDA FLORES. CÁTEDRA DE HEMATOLOGÍA. FACULTAD DE MEDICINA DR. IGNACIO CHÁVEZ UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLÁS DE HIDALGO. HOSPITAL GENERAL VASCO DE QUIROGA

25 NÚMERO NORMAL: 150,000 a 450,000 x mm3 DISMUNICIÓN:PLAQUETOPENIA o TROMBOCITOPENIA. AUMENTO:PLAQUETOCITOSIS o TROMBOCITOSIS. VOLÚMEN PLAQUETARIO NORMAL (MPV): 7.2 A 12.0 (fL) HISTOGRAMA NORMAL DR. L. BUTANDA F.

26 DR. L. BUTANDA F

27 DR. L. BUTANDA F.

28 Citología hemática completa con histogramas. Cuantificación de plaquetas. DR. L. BUTANDA F.

29 Citología hemática completa con histogramas. Cuantificación de plaquetas. Plaquetas gigantes. DR. L. BUTANDA F.

30 DR. L. BUTANDA F. PERSONAL CENTRO DE SANGRE CRUZ ROJA MEXICANA MORELIA G R A C I A S Citología hemática completa con histogramas.


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