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LO BÁSICO HIPERPLASIA HIPERPLASIA METAPLASIA METAPLASIA DISPLASIA DISPLASIA ANAPLASIA ANAPLASIA.

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Presentación del tema: "LO BÁSICO HIPERPLASIA HIPERPLASIA METAPLASIA METAPLASIA DISPLASIA DISPLASIA ANAPLASIA ANAPLASIA."— Transcripción de la presentación:

1 LO BÁSICO HIPERPLASIA HIPERPLASIA METAPLASIA METAPLASIA DISPLASIA DISPLASIA ANAPLASIA ANAPLASIA

2 CRÓNICAS : CRÓNICAS : CÉLULAS MADURAS QUE VAN INDIFERENCIÁNDOSE EN LA PERIFERÍA CÉLULAS MADURAS QUE VAN INDIFERENCIÁNDOSE EN LA PERIFERÍA AGUDAS AGUDAS CÉLULAS MADRE QUE SE ESCAPAN DE LA MÉDULA CÉLULAS MADRE QUE SE ESCAPAN DE LA MÉDULA

3 CRÓNICAS: HIPERPLASIA/METAPLASIA LA SENDA OSCURA… LA SENDA OSCURA…

4 AGUDAS: BLASTOS PRIMARIOS QUE SE ESCAPAN DE LA MÉDULA BLASTOS PRIMARIOS QUE SE ESCAPAN DE LA MÉDULA

5 TEJIDOS SÓLIDOS TEJIDOS SÓLIDOS TEJIDOS LÍQUIDOS… TEJIDOS LÍQUIDOS…

6 LEUCEMIA LINFÁTICA CRÓNICA B (RAI/BINET) SANGREGANGLIOSBAZO

7 PRO-LINFOCITO B TDT+ TDT+ CALLA + (CD10) CALLA + (CD10)

8 A LA MÉDULA ÓSEA!! ANEMIA TROMBOPENIA

9 CÉLULA PLASMÁTICA

10 HIPERPLASIA SIMPLE CÉLULAS NORMALES CÉLULAS NORMALES PROLIFERACIÓN EXCESIVA PROLIFERACIÓN EXCESIVA

11 MGUS-GMSI Células plasmáticas en médula ósea Células plasmáticas en médula ósea < 10%. < 10%. Proteína monoclonal en suero Proteína monoclonal en suero < 3 g/dl. No cadenas Ligeras < 3 g/dl. No cadenas Ligeras No hay evidencia de anemia, hipercalcemia, insuficiencia renal o lesiones óseas. No hay evidencia de anemia, hipercalcemia, insuficiencia renal o lesiones óseas.

12 MIELOMA METAPLASIA HACIA: METAPLASIA HACIA: CD-56 : NATURAL KILLERS CD-56 : NATURAL KILLERS CD-11 : MACRÓFAGOS CD-11 : MACRÓFAGOS PRODUCE : IL 1-beta TNF-beta

13 CLÍNICA ÓSEA: TNF LESIONES OSTEOLÍTICAS LESIONES OSTEOLÍTICAS DOLOR ÓSEO DOLOR ÓSEO CLÍNICA COMPRESIVA CLÍNICA COMPRESIVA HIPERCALCEMIA HIPERCALCEMIA

14 ANEMIA PROCESOS CRÓNICOS: TNF e IL-1

15 INSUFICIENCIA RENAL TNF???? TNF????

16 Proteinograma

17 PICO MONOCLONAL (COMPONENTE M) G A L IGERAS (15%!!!!) L IGERAS (15%!!!!) D E

18 CADENAS LIGERAS ATR II (DISTAL)

19 PARAPROTEINEMIA PICO MONOCLONAL PICO MONOCLONAL REACTANTES DE FASE AGUDA REACTANTES DE FASE AGUDA BETA2-MICROGLOBULINA BETA2-MICROGLOBULINA CADENAS LIGERAS CADENAS LIGERAS

20 MIELOMA QUIESCENTE +10% PLASMOCITOS M.O. NO TIENE: NO TIENE: C LÍNICA ÓSEA C LÍNICA ÓSEA A NEMIA A NEMIA I NSUFICIENCIA RENAL I NSUFICIENCIA RENAL

21 C A I

22 MEDULAR O EXTRAMEDULAR SIMPLE / MÚLTIPLE SIMPLE / MÚLTIPLE SECRETOR / NO SECRETOR SECRETOR / NO SECRETOR LÍTICO/ OSTEOESCLERÓTICO LÍTICO/ OSTEOESCLERÓTICO

23 METASTÁSICO (NO MEDULAR) LEUCEMIA PLASMOCÍTICA LEUCEMIA PLASMOCÍTICA


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