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Marco conceptual: Sistema de Salud: Finalidad Antonio Touzett Valera. Gestión en Salud Agosto 2013 Diplomado Alta especialización.

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1 Marco conceptual: Sistema de Salud: Finalidad Antonio Touzett Valera. Gestión en Salud Agosto 2013 Diplomado Alta especialización en gestión de redes y microrredes de salud orientado a resultados

2 Agenda 1.Sistema de Salud. Funciones y objetivos 2.Finalidad

3 Introducción Son una respuesta de la sociedad organizada. Directamente relacionada a la política y la economía. Siempre ha constituido un reto para los salubristas el tener el mejor desempeño. Hoy comprenderemos el SS Peruano vigente. Elaboración propia

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5 Sistema de Salud Conjunto organizado de todos los recursos del sector que influyen sobre el estado de salud y están a disposición de la sociedad. Santiago Rubio Cebrián

6 Un Sistema de Salud abarca todas las actividades cuya finalidad principal es promover, restablecer o mantener la salud Sistema de Salud OMS, Informe sobre la Salud en el Mundo 2000, Mejorar el Desempeño de los Sistemas de Salud. Ginebra, Suiza, Capítulo 1 página 6

7 Sistemas de salud. Finalidad Los sistemas de salud no sólo deben fomentar la salud de los ciudadanos sino protegerlos frente a los costos de la enfermedad. Los gobiernos deben reducir el regresivo gasto individual en salud y crear sistemas de financiamiento y prepago que reduzcan el riesgo para los ciudadanos OMS, Informe sobre la Salud en el Mundo 2000, Mejorar el Desempeño de los Sistemas de Salud. Ginebra, Suiza, Capítulo 1 página 6

8 OMS, Informe sobre la Salud en el Mundo 2000, Mejorar el Desempeño de los Sistemas de Salud. Ginebra, Suiza, Capítulo 3 página 57

9 OMS, Informe sobre la Salud en el Mundo 2000, Mejorar el Desempeño de los Sistemas de Salud. Ginebra, Suiza, Capítulo 2 página 27 Funciones y objetivos de un Sistema de Salud

10 RECTORÍA Es el que regula (emite políticas y normas) y supervisa el sistema El MINSA por antonomasia. Sin embargo también… Los Gobiernos Regionales El Poder Legislativo generando Leyes El Poder Judicial generando jurisprudencia. El Tribunal Constitucional generando sentencias. El Presidente a través de Decretos Supremos. La Población organizada a través de sus demandas.

11 PRIVADOS Gobiernos Regionales Gobiernos Regionales Direcciones Regionales de Salud (DIRESAS) Ministerio de Salud Ministerio de Salud Ministerio de Defensa y del Interior Ministerio de Defensa y del Interior Ministerio de Trabajo Ministerio de Trabajo ESSALUD Municipalidad de Lima Municipalidad de Lima Direcciones de Salud de Lima (DISAs) SANIDADSISOL RECTORÍA DEL SISTEMA DE SALUD PERUANO P. Judicial P. Legislativo Trib. Constit. Sociedad Civil PUBLICOS MIXTOS

12 Fuente: Sistema de Salud de Peru. Salud Publica Mex 2011; 53 suppl 2: S243-S254

13 GENERACIÓN DE RECURSOS Universidades e Institutos generan RRHH. Certificación y desarrollarse permanente de RRHH La industria biomédica, farmacéutica y otras son las generadoras de recursos materiales. La investigación genera tecnología sanitaria. Los Agentes Financieros generan recursos económicos Recursos humanos, materiales tecnológicos y financieros

14 Ministerio de Salud. Cuentas Nacionales de Salud. Perú, Estructura del financiamiento de la atención de salud en el Perú según tipo de Agentes

15 Sistema de Salud Peruano. Generación de recursos financieros Perú Ministerio de Salud. Cuentas Nacionales de Salud. Perú,

16 Sistema de Salud Peruano. Generación de recursos financieros Perú 2005 MINSA. Cuentas Nacionales de Salud. Perú,

17 PRESTACIÓN DE SERVICIOS Organización de Servicios de Salud Regulada por el MINSA con Normas Técnicas, entre otras: 1.Habilitación ftp://ftp2.minsa.gob.pe/destacados/archivos/255/DS SA.pdf ftp://ftp2.minsa.gob.pe/destacados/archivos/255/DS SA.pdf 2.Categorización ftp://ftp2.minsa.gob.pe/normaslegales/2011/RM MINSA.pdf ftp://ftp2.minsa.gob.pe/normaslegales/2011/RM MINSA.pdf 3.Acreditación ftp://ftp2.minsa.gob.pe/normaslegales/2007/RM pdf ftp://ftp2.minsa.gob.pe/normaslegales/2007/RM pdf 4.MAIS BFC ftp://ftp2.minsa.gob.pe/normaslegales/2011/RM MINSA.PDF ftp://ftp2.minsa.gob.pe/normaslegales/2011/RM MINSA.PDF Tiene 3 niveles de atención, 8 niveles de complejidad y 10 categorías de EESS. Todos los EESS conforman Redes de Servicios de Salud.

18 Regulación de la Prestación de los Servicios de Salud

19 HABILITACIÓN La habilitación garantiza que un establecimiento cuenta con los recursos mínimos y suficientes para iniciar operaciones.

20 CATEGORIZACIÓN MINSA. RM No /MINSA. Norma Técnica de Salud No. 021-MINSA/DGSP-V.03 Categorías de Establecimientos del Sector Salud

21 Categorización Definiciones operacionales MINSA. RM No /MINSA. Norma Técnica de Salud No. 021-MINSA/DGSP-V.03 Categorías de Establecimientos del Sector Salud La categorización garantiza que la CAPACIDAD RESOLUTIVA de un establecimiento corresponde a un determinado nivel de atención, complejidad y categoría

22 Categorización Definiciones operacionales MINSA. RM No /MINSA. Norma Técnica de Salud No. 021-MINSA/DGSP-V.03 Categorías de Establecimientos del Sector Salud

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24 ACREDITACIÓN

25 Proceso de evaluación externa, periódico, basado en la comparación del desempeño del prestador de salud con una serie de estándares. Está orientado a promover acciones de mejoramiento continuo de la calidad de atención y el desarrollo de un establecimiento de salud o servicio médico de apoyo. Acreditación Definición operacional MINSA. RM No /MINSA. Norma Técnica de Salud No. 050-MINSA/DGSP-V.02: NTS para la Acreditación de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo La Acreditación garantiza que un establecimiento brinda sus servicios con excelencia

26 HABILITACIÓN CATEGORIZACIÓN ACREDITACIÓN EXCELENCIA EN SALUD Elaboración propia

27 MINSA. RM No /MINSA. Norma Técnica de Salud No. 050-MINSA/DGSP-V.02: NTS para la Acreditación de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo Acreditación. 22 Macroprocesos

28 MINSA. RM No /MINSA. Norma Técnica de Salud No. 050-MINSA/DGSP-V.02: NTS para la Acreditación de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo Acreditación Definición operacional

29 Acreditación Proceso ELABORACIÓN PROPIA ADAPATADA DE: MINSA. RM No /MINSA. Norma Técnica de Salud No. 050-MINSA/DGSP-V.02: NTS para la Acreditación de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo

30 Acreditación Resultados

31 MINSA. RM No /MINSA. Norma Técnica de Salud No. 050-MINSA/DGSP-V.02: NTS para la Acreditación de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo Acreditación Macroprocesos, estándares y criterios

32 g2. Criterio g1. Código del Criterio f. Referencia normativa e. Atributo de Calidad d. Estándar c. Código Acreditación: Ejemplo de estándar MINSA. RM No /MINSA. Norma Técnica de Salud No. 050-MINSA/DGSP-V.02: NTS para la Acreditación de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo


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