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2ª Jornada: SEGURIDAD DEL PACIENTE QUIRÚRGICO: UN COMPROMISO DE TODOS 2ª Jornada: SEGURIDAD DEL PACIENTE QUIRÚRGICO: UN COMPROMISO DE TODOS Hospital Nacional.

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Presentación del tema: "2ª Jornada: SEGURIDAD DEL PACIENTE QUIRÚRGICO: UN COMPROMISO DE TODOS 2ª Jornada: SEGURIDAD DEL PACIENTE QUIRÚRGICO: UN COMPROMISO DE TODOS Hospital Nacional."— Transcripción de la presentación:

1 2ª Jornada: SEGURIDAD DEL PACIENTE QUIRÚRGICO: UN COMPROMISO DE TODOS 2ª Jornada: SEGURIDAD DEL PACIENTE QUIRÚRGICO: UN COMPROMISO DE TODOS Hospital Nacional Dr: Alejandro Posadas 5 de noviembre de 2009

2 Las ISQ son responsables de entre el 15-20% de las infecciones nosocomiales Se asocian a elevada morbilidad Aumento de los costos de hospitalización Aumento de los costos de hospitalización Prolongación de la estadía hospitalaria Necesidad de utilizar medicamentos e insumos de alto costo, antibióticos de última generación y amplio espectro. La seguridad quirúrgica es un tema serio de la salud pública

3 Tabla Nº 1:CATEGORIAS DE PROCEDIMIENTOS, INDICE DE RIESGO Y TASA DE ISQ REPORTADAS AL PROGRAMA VIHDA POR 35 HOSPITALES Categoría de Procedimientos IRN° IQ % ISQ APENDICECTOMIA 0,14730,63 2,312810,16 CESAREA ,48 1,2,316231,00 CIRUGIA DE COLON 01376, , , ,50 CIRUGIA CARDIACA 0,13634,40 2,31095,50 CRANEOTOMIA 0,14676,85 2,38811,36 PROTESIS DE CADERA 05043, ,47 2,36011,60 REDUCCION QUIRURGICA DE FRACTURA , ,63 2,31586,33 DERIVACION VENTRICULAR ,12 1,2,312119,00

4 El segundo desafío mundial de la seguridad de los pacientes, Cirugía segura salva vidas", lanzado por la Organización Mundial de la Salud en junio de 2008, establece las estrategias y herramientas para disminuir la incidencia de muertes y complicaciones de la cirugía en todo el mundo. Lista de comprobación de la OMS Definición de medidas para un mejor seguimiento de los eventos y la mortalidad quirúrgica.

5 Documento de consenso Prevención de infección de sitio quirúrgico y seguridad del paciente en el pre, intra y postquirúrgico Actividad postcongreso: Taller de Consenso SADI-INE Actividad postcongreso: Taller de Consenso SADI-INE 13 de junio 2009 Instituto de Epidemiología Instituto de Epidemiología Dr Juan H Jara Mar del Plata VIII CONGRESO ARGENTINO DE LA SOCIEDAD ARGENTINA DE INFECTOLOGIA- SADI y 12 de junio 2009

6 Instituciones invitadas SADI: Comisión de recursos, comisión de infecciones asociadas al cuidado de la salud y seguridad del paciente INE -Instituto Nacional de Epidemiología Dr. Juan H. Jara. Programa Nacional de Vigilancia de Infecciones Hospitalarias en Argentina VIDHA ADECI-Asociación de Enfermeras en Control de Infecciones Asociación Argentina de Cirugía Asociación Argentina de Instrumentadores Quirúrgicos Asociación Argentina de Instrumentadores Quirúrgicos Federación Argentina de Asociación de Anestesia, Analgesia y Reanimación. Club Argentino de Esterilización.

7 Documento de consenso Prevención de infección de sitio quirúrgico y seguridad del paciente en el pre, intra y postquirúrgico Preparación prequirúrgica Pre inducción anestésica Pre-incisiónPostoperatorio

8 Preparación Prequirúrgica Preparación Prequirúrgica Interrelación entre centro quirúrgico y esterilización Interrelación entre centro quirúrgico y esterilización Desinfección y Esterilización Desinfección y Esterilización Clasificación del material médico quirúrgico Clasificación del material médico quirúrgico Lineamientos generales para efectuar la desinfección de alto nivel. Lineamientos generales para efectuar la desinfección de alto nivel. Internación previa, evaluación de riesgo quirúrgico, control de comorbilidades y de infecciones prevenibles. Factores de riesgo Internación previa, evaluación de riesgo quirúrgico, control de comorbilidades y de infecciones prevenibles. Factores de riesgo

9 Fase pre-quirúrgica: Sobre el paciente Preinducción anestésica: lista de verificación quirúrgica, rol del anestesiólogo, equipos, rol y normas de la instrumentadora Óptima prevención de la ISQ: Pre-incisión: Óptima prevención de la ISQ: Profilaxis antibiótica + mantenimiento de la normotermia -AI Profilaxis antibiótica + mantenimiento de la normotermia -AI : recuento de gasas, instrumental, punzantes y otros, etiquetado de muestras, manejo postquirúrgico, normoterapia y normoglucemia postoperatoria, heridas, etc Fase postoperatoria: recuento de gasas, instrumental, punzantes y otros, etiquetado de muestras, manejo postquirúrgico, normoterapia y normoglucemia postoperatoria, heridas, etc

10 Documento de consenso Prevención de infección de sitio quirúrgico y seguridad del paciente en el pre, intra y postquirúrgico

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12 Primer Reto Mundial por la Seguridad del Paciente: Una atención limpia es una atención más segura

13 Las manos limpias salvan vidas Las manos limpias salvan vidas «Una atención limpia es una atención más segura»: una iniciativa mundial sin precedentes

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15 La higiene de las manos, una acción muy sencilla, sigue siendo la medida fundamental para reducir las infecciones asociadas a la atención sanitaria y la propagación de la resistencia a los antimicrobianos.

16 A pesar de la aparente simplicidad de esta medida los estudios han demostrado consistentemente que los trabajadores de la salud tienen una baja adherencia a esta norma

17 Campaña de Higiene de manos

18 Evaluación basal Percepción y conocimiento acerca de Infecciones asociadas al cuidado de la salud e higiene de manos Entrenamiento actualizado Adherencia a higiene de manos, observación y feedback Disponibilidad de insumos, equipos e infraestructura para higiene de manos. Esfuerzo multidisciplinario

19 Cuestionario sobre el conocimiento de higiene de manos (HM) para trabajadores de la salud (TS) La siguiente encuesta es parte del esfuerzo que realiza nuestro Hospital para mejorar la seguridad de los pacientes. La encuesta es ANÓNIMA y está dirigida a todos los profesionales médicos y no médicos del sector. Este cuestionario es una adaptación local del instrumento original de la OMS (versión mayo /09)

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21 Muchas gracias!!!


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