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Publicada porJacinta Mercedes Modificado hace 10 años
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Introducción clínica a las enfermedades renales
Dr. Manuel Cerdas Catedrático UCIMED Introducción clínica a las enfermedades renales 5 de mayo 2012
2
Historia Clínica Edema HTA Orina espumosa Anormalidades urinarias
Sintomas urinarios Síntomas generales
3
Antecedentes heredofamiliares
Síndrome Alport Nefropatía por Ig A Esclerosis Focal y Segmentaria Síndrome Hemolítico Urémico Enfermedad Renal Poliquistica
4
Antecedentes personales
DM, HTA, Amiloidosis, LES, y Vasculitis Obesidad Mórbida Uso de fármacos y tóxicos Drogas: heroína, cocaína Infecciones recientes o persistentes Neoplasias
5
Síntomas urinarios Disuria Polaquiuria Tenesmo vesical Nicturia
Enuresis Poliuria Dolor renal
6
Examen Físico Edema peri orbitario, progresivo→ anasarca.
Bandas Muehrcke: uñas blancas o con bandas blancas Xantelasma Signos pulmonares Purpura palpable
7
Nefromegalia Hidronefrosis Riñones Poliquisticos Tumor renal
8
Síndromes clinico-patologicos
Asintomático Hematuria Macroscópica Síndrome Nefrotico Síndrome Nefrítico Glomerulonefritis Rápidamente Progresiva Glomerulonefritis Crónica
9
Hematuria Glomerular: GR dismorficos en orina No glomerular: Litiasis
TB Tumores Trauma Infarto ITU complicada
10
Síndrome Nefrotico Proteinuria > 3.0 g/dia Hipoalbuminemia Edema
Hipercolesterolemia Lipiduria
11
Síndrome Nefrítico Oliguria Hematuria: cilindros hematicos
Proteinuria < 3 g/ día Edema HTA Aparición súbita, usualmente autolimitado
12
Glomerulonefritis Rápidamente Progresiva
Insuficiencia Renal en días/ semanas Proteinuria Hematuria Presión arterial casi siempre normal Se debe descartar vasculitis
13
Glomerulonefritis crónica
HTA Insuficiencia Renal Crónica Proteinuria > 3 g/ día. Riñones reducidos de tamaño Síndrome Urémico
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