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Dr. Manuel Cerdas Catedrático UCIMED 5 de mayo 2012.

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Presentación del tema: "Dr. Manuel Cerdas Catedrático UCIMED 5 de mayo 2012."— Transcripción de la presentación:

1 Dr. Manuel Cerdas Catedrático UCIMED 5 de mayo 2012

2 Historia Clínica Edema HTA Orina espumosa Anormalidades urinarias Sintomas urinarios Síntomas generales

3 Antecedentes heredofamiliares Síndrome Alport Nefropatía por Ig A Esclerosis Focal y Segmentaria Síndrome Hemolítico Urémico Enfermedad Renal Poliquistica

4 Antecedentes personales DM, HTA, Amiloidosis, LES, y Vasculitis Obesidad Mórbida Uso de fármacos y tóxicos Drogas: heroína, cocaína Infecciones recientes o persistentes Neoplasias

5 Síntomas urinarios Disuria Polaquiuria Tenesmo vesical Nicturia Enuresis Poliuria Dolor renal

6 Examen Físico Edema peri orbitario, progresivo anasarca. Bandas Muehrcke: uñas blancas o con bandas blancas Xantelasma Signos pulmonares Purpura palpable

7 Nefromegalia Hidronefrosis Riñones Poliquisticos Hidronefrosis Tumor renal

8 Síndromes clinico-patologicos Asintomático Hematuria Macroscópica Síndrome Nefrotico Síndrome Nefrítico Glomerulonefritis Rápidamente Progresiva Glomerulonefritis Crónica

9 Hematuria Glomerular: GR dismorficos en orina No glomerular: I. Litiasis II. TB III. Tumores IV. Trauma V. Infarto VI. ITU complicada

10 Síndrome Nefrotico Proteinuria > 3.0 g/dia Hipoalbuminemia Edema Hipercolesterolemia Lipiduria

11 Síndrome Nefrítico Oliguria Hematuria: cilindros hematicos Proteinuria < 3 g/ día Edema HTA Aparición súbita, usualmente autolimitado

12 Glomerulonefritis Rápidamente Progresiva Insuficiencia Renal en días/ semanas Proteinuria Hematuria Presión arterial casi siempre normal Se debe descartar vasculitis

13 Glomerulonefritis crónica HTA Insuficiencia Renal Crónica Proteinuria > 3 g/ día. Riñones reducidos de tamaño Síndrome Urémico

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