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ARTROSCOPIA DE CADERA: equipamiento y portales Dr. Juan D. Ayala Mejías Jueves 13 de Diciembre de 2007.

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1 ARTROSCOPIA DE CADERA: equipamiento y portales Dr. Juan D. Ayala Mejías Jueves 13 de Diciembre de 2007

2 EQUIPAMIENTO Mesa de tracción Intensificador de imágenes Artroscopios a 30º y 70º Sistema de manejo de flujo Cánulas extra-largas intercambiables Instrumental específico

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7 PORTALES Convencionales Periféricos

8 Portales convencionales Anterolateral Anterior Postero-lateral

9 Portales periféricos periféricos Superior Anterior Accesorio AL

10 Anterolateral Control RX Margen superior-anterior de trocánter mayor Paralelo al suelo Zona segura Atraviesa glúteo medio Nervio glúteo superior a 4.4 cm

11 Anterolateral

12 Anterior Control artroscópico Entra por debajo del margen anterior del labrum Atraviesa el sartorio y el recto femoral (nervio femoral) Nervio fémoro-cutáneo (1% neurapraxia) Rama ascendente de la a. circunfleja femoral externa

13 Anterior

14 Postero-lateral Entrada: Margen superior (posterior) de T.M. Dirección: ligeramente superior y anterior a portal AL Por debajo de margen PL del labrum Atraviesa glúteo medio y menor N. glúteo superior 4.4 cm Anterior al tendón del piramidal N. CIATICO 2.9 cm

15 Posterolateral

16 PortalesEstruct. anatómicaMedia (cm)Rango (cm) AnteriorEIAS6.36.0-7-0 N. fémoro-cut.0.30.2-1.0 N. femoral (sartorio)4.33.8-5.0 N. femoral (recto fem.)3.82.7-5.0 N. femoral (cápsula)3.72.9-5.0 R. asc. de art. femoral circunfleja externa 3.71.0-6.0 A-LN. glúteo superior4.43.2-5.5 P-LN. ciático2.92.0-4.3

17 PL AL ANT AAL SUP

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20 Compartimento central Ver vídeo

21 Compartimento periférico Ver vídeo

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24

25 Artroscopia cadera Ver vídeo

26 GRACIAS


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